王立梅

【摘要】目的 探究中醫(yī)綜合護(hù)理方案在肝胃氣滯型胃脘痛的應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月～2015年2月我院收治的肝胃氣滯型胃脘痛患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組給予中醫(yī)綜合護(hù)理，對(duì)比兩組患者的疼痛程度、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分。

結(jié)果 觀察組患者的疼痛評(píng)分、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)綜合護(hù)理在肝胃氣滯型胃脘痛患者中的護(hù)理效果確切。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)綜合護(hù)理；肝胃氣滯；胃脘痛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09..02

肝胃氣滯型胃脘痛是臨床中較常見(jiàn)的疾病之一，惡心、嘔吐、胃脘脹滿、噯氣呃逆等是該疾病的常見(jiàn)癥狀[1]。病情反復(fù)、病程遷延、難治愈是肝胃氣滯型胃脘痛的主要特點(diǎn)。我院為部分肝胃氣滯型胃脘痛患者實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理，獲得良好的護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年2月我院收治的肝胃氣滯型胃脘痛患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組男11例，女14例，平均年齡（35.79±3.12）歲；平均病程（6.03±2.02）年。觀察組男10例，女15例，平均年齡（36.03±3.34）歲；平均病程（6.27±2.34）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員對(duì)患者的疼痛部位、程度、性質(zhì)、時(shí)間、誘因進(jìn)行觀察并記錄；對(duì)患者的嘔吐物及大便顏色進(jìn)行觀察；若患者突發(fā)胃痛、全腹硬滿疼痛拒按時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；按時(shí)叮囑患者服藥。觀察組在對(duì)照組所實(shí)施的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加中醫(yī)綜合護(hù)理，其主要護(hù)理內(nèi)容如下。

（1）中醫(yī)護(hù)理

①穴位敷貼：取患者中脘穴、胃俞穴、足三里穴等進(jìn)行穴位敷貼（科室內(nèi)自制），隨后用直徑為4 cm的敷貼對(duì)其進(jìn)行固定，2天更換1次敷貼；為患者敷貼穴位前，對(duì)其對(duì)應(yīng)穴位的皮膚情況進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估。②根據(jù)患者表現(xiàn)的臨床癥狀，取對(duì)應(yīng)穴位，為患者進(jìn)行1次/d穴位按摩，時(shí)間≥20 min/次。③選取患者的胃、脾、交感等穴位實(shí)施耳穴貼壓，2次/周，均為兩耳交替貼壓。④取患者的背俞穴實(shí)施拔火罐，

10 min/次，1次/d。

（2）飲食護(hù)理

叮囑患者多食易消化、清淡、疏肝理氣的食物，例如佛手、香櫞、桃仁、山楂等，忌食豆類(lèi)、紅薯等壅阻氣機(jī)的食物，禁食濃茶、咖啡等刺激性食物，戒煙酒，每日應(yīng)少食多餐。

（3）調(diào)節(jié)情志

告知疼痛癥狀明顯時(shí)可以通過(guò)深呼吸及聽(tīng)音樂(lè)等途徑緩解疼痛；用移情相制療法，轉(zhuǎn)移患者的注意力；采用暗示療法，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員耐心向患者講解日常的注意事項(xiàng)，使得患者了解自身病情，建立自信心。

（4）生活護(hù)理

為患者準(zhǔn)備整潔、安靜的病房，保持病房?jī)?nèi)的空氣清新度，加強(qiáng)患者的舒適度；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，并保證充分的睡眠與休息，給予急性發(fā)作期患者絕對(duì)的臥床休息。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的疼痛程度、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分。疼痛程度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為0～10分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的疼痛程度越嚴(yán)重，反之亦然。我院護(hù)理滿意度評(píng)分評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為0～100分，由患者評(píng)分，得分越高，表示患者的滿意度越高，護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的疼痛評(píng)分、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝胃氣滯型胃脘痛主要由于肝氣失調(diào)、飲食不潔、寒邪入侵所致[2]?；颊咝枰ㄟ^(guò)長(zhǎng)期服藥及控制飲食對(duì)該疾病進(jìn)行治療，對(duì)患者的身體、經(jīng)濟(jì)及生活均有較大影響。

研究數(shù)據(jù)顯示，常規(guī)護(hù)理模式下的肝胃氣滯型胃脘痛患者疼痛評(píng)分及疼痛時(shí)間均差于中醫(yī)綜合護(hù)理?；颊呱眢w疼痛情況未得到及時(shí)的緩解，疼痛時(shí)間越長(zhǎng)，程度越嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員、對(duì)疾病治療失去信心，不利于護(hù)患間的信任及患者自身的身體恢復(fù)，因此該項(xiàng)護(hù)理難以獲得理想的護(hù)理效果。

中醫(yī)綜合護(hù)理主要是通過(guò)護(hù)理人員對(duì)患者的身體情況、疾病性質(zhì)進(jìn)行觀察后實(shí)施的護(hù)理措施，該項(xiàng)護(hù)理具有安全、有效、簡(jiǎn)便、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，是適用于肝胃氣滯型胃脘痛患者，且具有較好的應(yīng)用前景的護(hù)理方式。其中穴位敷貼、穴位埋豆及調(diào)節(jié)情志等方式，可以有效的緩解患者胃脘痛的癥狀，縮短患者疼痛時(shí)間，且通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力，以此達(dá)到減輕患者疼痛感的護(hù)理目的[3]；利用暗示療法可有效的改善患者不良心理情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；為患者提供舒適的住院環(huán)境，保證患者的鍛煉量及休息時(shí)間，可有效的增強(qiáng)患者的身體機(jī)能，加強(qiáng)抵御能力，為后期疾病治療扎實(shí)基礎(chǔ)；為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，可有效的減少因飲食不當(dāng)所導(dǎo)致疾病加重，且有利于為患者養(yǎng)成健康、良好的飲食習(xí)慣，有效的促進(jìn)肝胃氣滯型胃脘痛患者身體的恢復(fù)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的疼痛評(píng)分、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。總而言之，中醫(yī)綜合護(hù)理可以緩解患者的疼痛，縮短患者身體疼痛的時(shí)間，提升護(hù)理滿意度，具有確切的護(hù)理效果，值得臨床中推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張占紅.中醫(yī)綜合護(hù)理方案在肝胃氣滯型胃脘痛的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，32（8）：1645-1647.

[2] 孫英梅.胃脘痛的中醫(yī)綜合護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（15）：151.

[3] 歐陽(yáng)紅蓮，馮維燕.中醫(yī)辨證護(hù)理改善多器官功能障礙綜合征患者胃腸道功能的臨床研究[J].四川中醫(yī)，2014，32（12）：177-179.

本文編輯：王 琦