姜長(zhǎng)

【摘要】目的 評(píng)價(jià)補(bǔ)腎中藥復(fù)方對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患86例者納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各43例。對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療，觀察組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上重點(diǎn)實(shí)施補(bǔ)腎中藥復(fù)方治療，對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果 在治療總有效率上，觀察組為95.35%明顯要高于對(duì)照組的69.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，實(shí)施補(bǔ)腎中藥復(fù)方治療有顯著療效，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)腎中藥復(fù)方；慢性阻塞性肺疾?。化熜?/p>

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.15..02

慢性阻塞性肺疾病是呼吸內(nèi)科較為常見(jiàn)的一種疾病，主要指的是具備氣流阻塞特征的慢性支氣管炎及肺氣腫。臨床研究表明：若慢性阻塞性肺疾病患者未能獲得及時(shí)有效的治療，易進(jìn)一步發(fā)展成為肺心病及呼吸衰竭等，進(jìn)而對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅[1]。本次將我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例納入本次研究，其目的是評(píng)價(jià)補(bǔ)腎中藥復(fù)方對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患86例者納入本次研究，患者均符合我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布的《慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)2011版》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各43例。觀察組男23例，女20例；年齡38～79歲，平均年齡（58.6±2.1）歲；病程為6個(gè)月～11年，平均病程（4.6±0.3）年。對(duì)照組男24例，女19例；年齡37～78歲，平均年齡（58.9±2.3）歲；病程為6個(gè)月～11年，平均病程（4.8±0.4）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療，即采取支氣管擴(kuò)張劑、磷酸二酯酶抑制劑等常規(guī)藥物對(duì)癥治療，需以患者具體病情合理控制藥物劑量，將治療療程控制在3個(gè)月。觀察組患者在常規(guī)藥物（同對(duì)照組）治療的基礎(chǔ)上，采取補(bǔ)腎中藥復(fù)方進(jìn)行治療，主要方藥成分包括：熟地、山藥，各20 g；澤瀉、茯苓、丹皮、浙貝、蘇子、前胡、桑白皮，各15 g；甘草、白果、連翹，各10 g；水煎，2次/d，100mL/次，將治療療程控制在3個(gè)月。療程結(jié)束后，對(duì)兩組患者療效進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》，評(píng)價(jià)患者證候積分減少率，“證候積分減少率=[治療前積分—治療后總積分）/治療前總積分×100%]”；同時(shí)結(jié)合患者臨床癥狀及體征，將療效分為三個(gè)等級(jí)，即：①顯效：證候積分減少率在80%～100%；臨床癥狀基本消除，肺功能基本恢復(fù)正常[3]；②有效：證候積分減少率25%～80%；臨床癥狀有所消除，肺功能有所恢復(fù)；③無(wú)效：證候積分減少率<25%，臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，肺功能無(wú)恢復(fù)；或病情有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療總有效率上，觀察組為95.35%明顯要高于對(duì)照組的69.77%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是一種具備氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，作為呼吸內(nèi)科較為常見(jiàn)的一種疾病，該類(lèi)疾病患者主要的臨床癥狀包括：慢性咳嗽、咳痰、氣促以及呼吸困難等。從患者健康角度考慮，有必要采取及時(shí)有效的醫(yī)治措施。

針對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者，本次提到常規(guī)藥物治療，即給予支氣管擴(kuò)張劑、磷酸二酯酶抑制劑等常規(guī)藥物對(duì)癥治療。有學(xué)者表明：患者實(shí)施常規(guī)藥物進(jìn)行治療，雖然能夠在一定程度上緩解病情，但整體療效不高，難以使患者疾病得到有效消除。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，將慢性阻塞性肺疾病歸結(jié)為“咳嗽 ”、“喘證”以及“肺脹”等范疇，表明發(fā)病于“肺腎”有關(guān)，因此主張采取補(bǔ)腎方法治療[4]。本次重點(diǎn)提到的補(bǔ)腎中藥復(fù)方主要方藥成分包括：熟地、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、浙貝、蘇子、前胡、桑白皮、甘草、白果、連翹等；諸藥合理配制，能夠起到溫肺補(bǔ)腎、消除患者咳嗽、喘證以及肺脹等癥狀，進(jìn)而使患者疾病得到有效解除。有臨床研究者發(fā)現(xiàn)，實(shí)施補(bǔ)腎中藥復(fù)方治療慢性阻塞性肺疾病，能夠使患者的肺功能得到有效改善，進(jìn)而使患者疾病得到有效消除；這與本次研究結(jié)果較為相似[5]。

本次研究過(guò)程中，觀察組患者實(shí)施主要補(bǔ)腎中藥復(fù)方治療，對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)藥物治療，結(jié)果顯示：在治療總有效率上，觀察組為95.35%明顯要高于對(duì)照組的69.77%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，實(shí)施補(bǔ)腎中藥復(fù)方治療有顯著療效，值得采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝水孟，孔葉英.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合中藥對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者的療效分析[J].遼寧中醫(yī)雜志，2013，09（11）：2309-2311.

[2] 關(guān) 毅，溫 驪.麻黃白芍復(fù)方中藥改善急慢性阻塞性肺疾病的療效分析[J].中國(guó)藥物與臨床，2014，08（11）：1108-1109.

[3] 祝麗萍.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應(yīng)用中藥免疫調(diào)節(jié)劑對(duì)免疫功能影響和療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，07（29）：50-51.

[4] 徐 敏，麻 黃.白勺復(fù)方中藥改善急性慢性阻塞性肺疾病的療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，07（22）：112.

[5] 黃曉群，高培陽(yáng)，陳 駿，龍坤蘭，張楷晨，吳 波，周文婷，陳凱麗，杜 亮.溫腎中藥復(fù)方治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2015，03（10）：1713-1716.

本文編輯：吳宏艷