劉君紅

【摘要】目的 觀察優(yōu)質護理對老年冠心病心絞痛患者的影響。方法 選取2014年12月～12月我院收治的冠心病心絞痛患者123例作為研究對象，將其隨機分為護理組62例與對照組61例。對照組患者僅給予飲食干預、病情檢查、用藥指導等常規(guī)護理；護理組患者加用包括不良行為糾正、健康教育、心理指導等的優(yōu)質護理。比較觀察兩組護理前后心理狀況、生活質量評分。結果 護理后，所有患者焦慮評分、抑郁評分均降低，生活質量評分均提高，優(yōu)質護理改善效果更好，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 我院針對冠心病心絞痛患者制定的優(yōu)質護理措施，可降低患者焦慮、抑郁評分，提高總體健康狀態(tài)，改善生活質量評分，具有較高的推廣價值。

【關鍵詞】冠心?。恍慕g痛；護理；生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

冠心病是臨床上典型的身心疾病，隨著現代生活節(jié)奏的加快、工作生活壓力的增加[1]，冠心病心絞痛發(fā)病率不斷提高，已成為威脅人類健康的頭號殺手。在藥物治療的同時給予有效的護理配合，改善患者生活方式及心理狀況對于提高冠心病心絞痛患者的生活質量有重要意[2]。本文選取我院收治的冠心病心絞痛患者123例，制定的優(yōu)質護理措施及應用效果總結如下，以提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～12月我院收治的冠心病心絞痛患者123例作為研究對象，將其隨機分為護理組62例與對照組61例。所有患者均已確診，且根據心功能NYHA分級劃分為Ⅱ級78例，Ⅲ級45例。其中男79例，女44例；心絞痛發(fā)作次數2～6次/d，平均（3.2±0.6）次/d；年齡58～78歲，平均年齡（67.5±1.8）歲；病程2～8年，平均病程（3.6±0.8）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅給予飲食干預、病情檢查、用藥指導等常規(guī)護理；護理組患者加用包括不良行為糾正、健康教育、心理指導等的優(yōu)質護理。具體如下。

1.2.1 不良行為糾正

督促患者戒煙戒酒，遵循健康飲食，不熬夜，勞逸結合，改善患者精神面貌。根據患者身體具體情況，為其制定適當的運動處方，通過運動降低血管緊張度，改善血管張力，達到降壓效果。

1.2.2 健康教育

向患者講解冠心病心絞痛相關知識，使其了解病因，可更加有目的性的糾正不良生活習慣，正確的接受治療；可建議患者培養(yǎng)健康的生活情趣，如繪畫、書法、養(yǎng)魚、種花等，調節(jié)心態(tài)，長期堅持治療。

1.2.3 心理指導

除了通過健康教育為患者排疑解難，提高治療依從性外，還應在日常多注意觀察患者情緒變化，根據患者出現的不同情緒及心結，通過傾聽、鼓勵等方式穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療。

1.3 觀察指標

比較觀察兩組護理前后心理狀況、生活質量

評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后心理狀況比較

護理后，所有患者焦慮評分、抑郁評分均降低，優(yōu)質護理對老年冠心病心絞痛的心理狀況改善效果更好，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護理前后生活質量評分比較

護理后，所有老年冠心病心絞痛患者的生活質量評分均提高，優(yōu)質護理的提高幅度更大，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2、表3。

3 討 論

冠心病心絞痛病情易反復發(fā)作，患者多伴隨著氣促、乏力、心悸、胸悶、胸痛等癥狀[3]，健康狀態(tài)及生活質量均受到嚴重影響。作為一種負性生活事件，冠心病心絞痛患者的精神受到較強刺激，心理狀況較復雜，易出現焦慮、恐懼、抑郁等心理障礙[4]，適當的心理指導對于調節(jié)患者心理狀況，提高其治療依從性具有重要意義。冠心病心絞痛的常見誘因多為不良生活方式、飲食結構引起[5]，對患者不良行為進行糾正，指導患者科學鍛煉、勞逸結合，可有效緩解病情，提高生活治療及總健康狀態(tài)。

綜上所述，我院針對冠心病心絞痛患者制定的優(yōu)質護理措施，可降低患者焦慮、抑郁評分，提高總體健康狀態(tài)，改善生活質量評分，具有較高的推廣價值。

參考文獻

[1] 董銀梅.綜合護理干預對老年冠心病患者生活質量影響的研究[J].安徽醫(yī)學，2013，34（7）：1020-1022.

[2] 楊文彬.心理護理對冠心病心絞痛患者生活質量的影響研究[J].臨床合理用藥，2014，7（1）：153-155.

[3] 張紅麗，劉海榮，王 媛，等.綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（10）：546-548.

[4] 楊壁卉，王 靜.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調查及心理護理[J].吉林醫(yī)學，2011，32（9）：1836.

[5] 李 琳.系統(tǒng)性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（11）：4-5.

本文編輯：孫春宇