吳 玲

（云南省保山市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，云南 保山 678000）

重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床分析

吳 玲

（云南省保山市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，云南 保山 678000）

目的 研究和分析重癥胰腺炎患者在消化內(nèi)科的臨床治療方法和療效情況。方法 隨機(jī)抽選2013年2月至2015年2月，在我院進(jìn)行診治的86例重癥胰腺炎患者。根據(jù)患者自愿原則將其劃分成對照組和觀察組兩組，分別采用常規(guī)方法治療和消化內(nèi)科綜合治療，并就兩組患者的臨床治療情況和效果進(jìn)行對比、統(tǒng)計和分析。結(jié)果 臨床比較統(tǒng)計顯示，觀察組患者的治療總有效率（96.08%）明顯高于對照組患者（77.14%），組間比較的差異性顯著，均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對重癥胰腺炎患者采用消化內(nèi)科綜合治療，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，提高臨床治愈率和治療效果，促進(jìn)患者機(jī)體功能的恢復(fù)，因此，它是一種科學(xué)、理想、有效的臨床診治方法。

重癥胰腺炎；消化內(nèi)科；綜合治療；臨床療效

胰腺炎是消化內(nèi)科臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，它主要指的是患者因受到膽道系統(tǒng)疾病、不規(guī)律飲食、酗酒、手術(shù)等原因的影響，導(dǎo)致胰腺組織受胰蛋白酶作用產(chǎn)生充血、水腫等癥狀，嚴(yán)重的還會造成出血或壞死［1］。重癥胰腺炎屬于急性胰腺炎的一種，具有起病急、病情重、病死率高等特點［2］，對患者的生命健康安全造成極大的影響和威脅，因此，必須要加強(qiáng)對重癥胰腺炎的臨床治療效果和水平。本文對比、分析和統(tǒng)計兩組患者的臨床診療效果情況。現(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果進(jìn)行匯報。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選擇2013年2月至2015年2月以來，在我院消化內(nèi)科進(jìn)行診治的86例重癥胰腺炎患者?；颊叩哪挲g平均年齡為（50.7±6.2）歲；女性患者32例，男性患者54例。將86例患者根據(jù)患者自愿原則進(jìn)行分組，其中：對照組患者35例，女性患者10例，男性患者25例；觀察組患者51例，女性患者22例，男性患者29例。經(jīng)過臨床診斷，兩組患者均不存在嚴(yán)重的心、肝、腎等器官功能障礙，無藥物過敏史、手術(shù)史等，并且在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面的對比差異性不大，均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：采用常規(guī)方法對患者進(jìn)行診治。即給予患者常規(guī)性的消化內(nèi)科臨床用藥治療。包括抗炎、禁食、吸氧、補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛、抗感染、營養(yǎng)支持以及平衡水電解質(zhì)等。

1.2.2觀察組：采用消化內(nèi)科綜合療法對患者進(jìn)行診治。即在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予患者奧曲肽注射治療，并將芒硝和大黃各20 g煎水后通過胃管注入患者胃部。同時，還要做好患者的心理安撫和健康教育工作，提高患者的治療依從性。

1.3統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：采用SPSS13.0軟件對兩組患者的臨床療效進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較和分析，并采用χ2檢驗表示計數(shù)資料。如P＜0.05，則對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

統(tǒng)計學(xué)對比顯示，對照組患者（43例）經(jīng)過治療后，治愈患者13例，顯效患者10例，有效患者11例，無效患者9例，臨床治療總有效率為79.07%（34/43）；觀察組患者（43例）經(jīng)過治療后，治愈患者24例，顯效患者11例，有效患者7例，無效患者1例，臨床治療總有效率為97.67%（42/43）。觀察組的臨床療效明顯高于對照組，組間對比的差異性較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3　討 論

表1　兩組患者的臨床治療效果比較［n（%）］

隨著人們生活方式以及社會環(huán)境的不斷改變，導(dǎo)致重癥胰腺炎患者的發(fā)病人數(shù)不斷上升，并呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。由于重癥胰腺炎的病死率較高，且病情發(fā)展迅速，使得醫(yī)師必須在最短時間內(nèi)選擇最為科學(xué)、合理、有效的治療方法對患者進(jìn)行臨床診治，以確保其生命健康安全［3］。目前，內(nèi)科臨床上對重癥胰腺炎的治療方法主要是采用抗炎、抗感染等對癥支持治療，且藥物使用主要是西醫(yī)治療，對中醫(yī)以及患者心理、其他輔助治療方面的側(cè)重不大，導(dǎo)致臨床治療的效果不盡理想［4］。近些年來，隨著醫(yī)療科技的不斷提高，消化內(nèi)科逐漸采用綜合療法（包括西醫(yī)、中醫(yī)、心理干預(yù)、環(huán)境護(hù)理、健康教育等）對重癥胰腺炎患者進(jìn)行臨床診治，并取得了良好的臨床效果。根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究證實，對重癥胰腺炎患者采用消化內(nèi)科綜合診療，能夠極大的提高臨床療效，提高患者的舒適度和滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床研究和應(yīng)用價值［5］。臨床研究顯示，在本次隨機(jī)抽選的重癥胰腺炎患者中，采用消化內(nèi)科綜合治療的患者，其臨床治愈率（54.90%）和總有效率（96.08%）均明顯高于采用常規(guī)治療的患者（28.57%，77.14%），兩組之間的對比結(jié)果存在明顯差異性，均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這就表明，在重癥胰腺炎的臨床診治過程中，采用消化內(nèi)科綜合治療的療效顯著，能夠在短時間內(nèi)快速緩解患者的疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，改善患者的生存質(zhì)量，提高臨床治療的效果，從而有效幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。

［1］陳玉雙.重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療臨床效果觀察［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（7）：92-93.

［2］郭瑞林.重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療效果觀察［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（8）：116+118.

［3］王志榮.重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療效果觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，8（33）：97-98.

［4］周曉晴，杜宗漢，陳福敏等.急性重癥胰腺炎內(nèi)科規(guī)范化治療的臨床分析［J］.華西醫(yī)學(xué)，2010，25（6）：1026-1029.

［5］賈克麗.重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療臨床體會［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（12）：96-97.

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1671-8194（2016）26-0058-01