劉紹梅

（恩施市白果鄉(xiāng)衛(wèi)生院計劃生育科，湖北 恩施 445037）

人工流產后計劃生育服務對再次流產發(fā)生率的探討

劉紹梅

（恩施市白果鄉(xiāng)衛(wèi)生院計劃生育科，湖北 恩施 445037）

目的 探究在人工流產后予以計劃生育服務舉措對于發(fā)生再次流產的幾率研究。方法 擇取我院2013年8月～2014年4月進行人工流產的孕婦150例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各75例。對照組予以常規(guī)性基礎服務，實驗組則以此為基礎對人工流產孕婦予以計劃生育服務舉措。對比兩組在接受人工流產的孕婦數(shù)量、接受手術后按照醫(yī)生規(guī)定正常性生活人數(shù)數(shù)量以及恐慌再次流產人數(shù)數(shù)量。結果 實驗組由于意外懷孕并再次接受流產手術為6例（8.00％）明顯低于對照組再次流產的17例（22.67％），實驗組接受流產手術后按照醫(yī)生規(guī)定恢復性生活為64例（85.33％）明顯高于對照組恢復性生活的45例（60.00％），實驗組對于不懼怕再次接受流產手術為51例（68.00％）明顯低于對照組恐懼再次流產的30例（40.00％），兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對于再次接受流產手術的孕婦接受計劃生育服務舉措能夠有效降低孕婦再次接受流產的手術幾率，除此之外，還可以及時恢復孕婦接受手術后的性生活，可廣泛應用于孕婦接受流產手術后的服務過程中。

人工流產；計劃生育；再次流產；發(fā)生幾率

重復性流產通常指的是接受兩次或者是兩次以上人工流產的孕婦。伴隨我國開放程度的不斷擴大和加快，我國人均初次性生活的年齡也呈現(xiàn)出一種提前的趨勢，每年意外懷孕的人口數(shù)量也在逐漸提高［1］。經過研究和調查表明，我國每年約有1400余萬意外懷孕人口，六個月之內接受再次流產的幾率也達到40％。伴隨我國人工流產技術的不斷提高以及進一步普及，反復流產的發(fā)生幾率也呈現(xiàn)出增加的趨勢，接受人工流產后對于孕婦的月經流量、排卵情況、以及婚后妊娠等方面均帶來一定的不良影響，并且將會伴有子宮穿孔以及宮腔粘膜的病發(fā)癥狀［2］。通過對接受流產手術的孕婦予以計劃生育服務具有較為顯著的臨床效果，值得推廣和使用。具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2013年8月～2014年4月進行人工流產的孕婦150例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各75例。接受研究孕婦的納入標準：①孕婦于1年時間內無懷孕想法。②均為初次接受流產手術的孕婦。③接受研究孕婦均為本市戶口，能夠予以隨訪調查。④身體健康無其他疾病。⑤孕婦同意接受調查和研究。兩組孕婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組接受人工流產后予以常規(guī)性基礎服務。其中包括方法宣傳手冊、開展避孕常識講座。實驗組接受人工流產后予以計劃生育服務舉措。具體詳情見討論。

1.3觀察指標

觀察兩組在接受人工流產的孕婦數(shù)量、接受手術后按照醫(yī)生規(guī)定正常性生活人數(shù)數(shù)量以及恐慌再次流產人數(shù)數(shù)量。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

實驗組由于意外懷孕并再次接受流產手術為6（8.00％）明顯低于對照組再次流產的17（22.67％），實驗組接受流產手術后按照醫(yī)生規(guī)定恢復性生活為64（85.33％）明顯高于對照組恢復性生活的45（60.00％），實驗組對于不懼怕再次接受流產手術為51（68.00％）明顯低于對照組恐懼再次流產的30（40.00％），兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組孕婦手術后調查情況比對 ［n（％）］

3　討論

伴隨人工流產手術技術的不斷普及和在臨床過程中的應用，其主要是通過在不予以麻醉措施的情況下完成對于孕婦的流產手術，不僅能夠減少孕婦在流產手術中的痛苦，還能夠在一定程度上增加孕婦在接受流產手術后的懷孕幾率。目前，我國已經明確提出：不能夠將人工流產手術作為一種計劃生育的手段，而是應該為廣大女性提供更多關于流產后的咨詢機會，以及其他節(jié)育工具的輔助幫助等，避免孕婦出現(xiàn)再次流產等現(xiàn)象［3］。

計劃生育服務主要包括以下幾個方面，具體為：醫(yī)護人員在孕婦接受人工流產的準備時期發(fā)放相關的宣傳手冊，其中詳細介紹在流產手術的過程中將會出現(xiàn)的各種現(xiàn)象以及各項需要注意的事項等，并通過多媒體設備為孕婦播放一些有關流產手術的影像以及圖片等資料，使得孕婦能夠適當?shù)牧私庖恍┯嘘P于流產手術的期間過程以及對于自身身體所造成的影響［4］。準備完手術前期的準備工作后，醫(yī)護人員需要在單獨的環(huán)境中向孕婦講述人工流產對于身體造成的損害以及可能出現(xiàn)的術后并發(fā)癥，在有男伴陪同的條件下，要求男伴一同參加咨詢以及講述的過程中來，使得男女朋友雙方均能夠認識到流產手術的嚴重后果，并詳細告知流產手術過程中可能會出現(xiàn)的各種情況，同時需要幫助孕婦深刻的認識到避孕的重要性，以及如何選擇適當?shù)谋茉泄ぞ摺Ｔ谠袐D接受流產手術的那天，需要再次向孕婦講解在流產手術過程中的注意事項，并告知流產后較為有效的避孕常識。除此之外，可以根據之前對于孕婦所了解的結果，為孕婦選擇適當?shù)谋茉泄ぞ叩?，若孕婦沒有較為注意的事項可以直接為其放置。孕婦接受流產手術后，需要對其進行一段時間的觀察和回訪階段，密切觀察孕婦在接受手術后的各項身體機能指標，對于未選擇節(jié)育器械避孕的孕婦，需要提醒孕婦在手術當天就需要按時服用避孕藥物。孕婦結束手術后，需要對其采用電話回訪的形式對孕婦的身體狀況以及月經的流量情況予以評估和記錄，并仔細了解孕婦所采取的避孕方法以及具體的使用情況。

綜上所述，在人工流產后予以計劃生育服務舉措能夠有效降低孕婦再次接受流產的手術幾率，還可以及時恢復孕婦接受手術后的性生活，可廣泛應用于孕婦接受流產手術后的服務過程中。

［1］陳玉清，陳 丹，張祖威，等.復方短效口服避孕藥在未婚女性流產后服務中的優(yōu)勢及安全性［J］.中山大學學報（醫(yī)學科學版），2013，34（4）:585-589.

［2］葉 晨，曲王雷，葉香月，等.人工流產和藥物流產對再次妊娠分娩并發(fā)癥影響的對照研究［J］.中國性科學，2013，22（12）:9-11，15.

［3］賈玉芳，方善紅.流產后計劃生育服務（PAC）對昆山市人工流產婦女再次妊娠的影響分析［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2014，41（20）:3692-3695.

［4］羅嵐蓉，李 堅.人流不全的臨床特點分析及生育情況調查［J］.中國工程科學，2015，17（6）:70-76.

［5］徐春紅.避孕節(jié)育干預對再次意外妊娠婦女知識和行為的影響［J］.中國當代醫(yī)藥，2014，21（7）:180-181，186.

本文編輯：王 琦

R169.42

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ISSN.2095-8803.2016.11.182.02