楊 丹，孫春艷

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

應(yīng)用桂枝茯苓膠囊與維生素E治療乳腺增生的療效分析

楊 丹，孫春艷

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 研究治療乳腺增生患者時使用桂枝茯苓膠囊與維生素E的療效。方法 選取2014年2月～2015年10月收治的乳腺增生患者128例作為研究對象，根據(jù)平行、單盲、隨機對照的設(shè)計原則，將其分為對照組和觀察組，各64例。對照組患者使用乳康膠囊聯(lián)合維生素E進行治療，而觀察組則使用維生素E聯(lián)合桂枝茯苓膠囊，將兩組療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率進行觀察和對比。結(jié)果 觀察組患者總有效率為96.9％，明顯高于對照組的79.7％；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3％，顯著低于對照組的20.3％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在乳腺增生患者的治療過程中，桂枝茯苓膠囊與維生素E能夠獲得更佳療效，且用藥安全性高，值得推廣應(yīng)用。

乳腺增生；桂枝茯苓膠囊；維生素E；聯(lián)合治療；療效果

乳腺增生屬于常見的婦科疾病，其基本的病理變化包括了乳腺導(dǎo)管的結(jié)締組織以及上皮組織增生，是乳腺實質(zhì)的良性增生［1］。相關(guān)的調(diào)查研究顯示，乳腺增生的發(fā)病率在近幾年呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，而且在30～50歲的女性人群中多發(fā)，所造成的乳房疼痛會在一定程度上影響患者的正常生活和工作［2］。在本次研究中，對乳腺增生患者采用了桂枝茯苓膠囊與維生素E進行聯(lián)合治療?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年10月收治的乳腺增生患者128例作為研究對象，根據(jù)平行、單盲、隨機對照的設(shè)計原則，將其分為對照組和觀察組，各64例。其中對照組年齡60～79歲，平均年齡（66.2±9.5）歲；病程6個月～20年，平均病程（10.4±2.7）年。觀察組年齡60～81歲，平均年齡（65.9±9.8）歲；病程5個月～19年，平均病程（10.2±2.9）年。臨床表現(xiàn)：均存在乳房疼痛、乳房腫塊等癥狀。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者及其家屬均對本次研究知情同意，并愿意配合。

1.2方法

對照組患者使用乳康膠囊（太陽石（唐山）藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20050480）聯(lián)合維生素E（杭州賽諾菲民生健康藥業(yè)有限公司，國藥準字G20060098）進行治療，乳康膠囊2粒/次，3次/d，口服；維生素E，100 mg/次，1次/d，口服。而觀察組則使用維生素E聯(lián)合桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z10950005），維生素E服用方法同對照組，桂枝茯苓膠囊3粒/次，3次/d，口服。均為飯后溫水送服。

1.3療效判定標準

觀察對比兩組的療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。痊愈：患者乳房疼痛消失，乳房結(jié)節(jié)消失；顯效：患者乳房疼痛消失，乳房結(jié)節(jié)顯著變軟，且直徑縮小＞1/2；有效：患者乳房疼痛有所緩解，乳房結(jié)節(jié)變軟，但縮小直徑＜1/2；無效：患者乳房疼痛明顯，結(jié)節(jié)未縮小。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1療效比較

觀察組患者總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（％）］

2.2不良反應(yīng)比較

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者用藥不良反應(yīng)對比 ［n（％）］

3　討論

乳腺增生又被稱為乳腺囊性增生病，在育齡婦女中多發(fā)，且在近幾年逐漸呈現(xiàn)出低齡化趨勢，屬于乳腺的良性增生［3］。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，乳腺增生其實是乳腺結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了紊亂，既不是腫瘤，也不是炎癥反應(yīng)，而是與患者的精神因素與內(nèi)分泌失調(diào)有著密切的關(guān)系［4］?；颊邥霈F(xiàn)乳房脹痛等癥狀，對其生活造成較為嚴重的影響。

在本次研究中，觀察組患者總有效率為96.9％，明顯高于對照組的79.7％；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3％，顯著低于對照組的20.3％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。有研究報道稱，一旦女性機體中黃體孕激素分泌過少，或者雌激素水平過高時，就會引發(fā)乳腺纖維組織增生和乳腺導(dǎo)管上皮細胞增生［5］。在中醫(yī)學(xué)中，認為乳腺增生如玉“乳癖”的范疇，與患者情志緊密相關(guān)，導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)氣滯、血瘀、痰濕等病理產(chǎn)物。而桂枝茯苓膠囊中的主要成分包含了桂枝、牡丹皮、茯苓、赤芍藥以及桃仁等，其中桂枝能夠通肝陽，而牡丹皮具有運心血的功效，茯苓能夠補心氣，而赤芍藥具備滋補肝陰的作用，桃仁則能夠攻癥痼，因此就使桂枝茯苓膠囊具有緩消癥塊、活血化瘀的功效，治療效果顯著［6］。而維生素E能夠促進患者性腺激素的分泌，并增加卵泡，提高卵巢的功能，因此能夠?qū)?nèi)分泌紊亂產(chǎn)生有效的調(diào)節(jié)作用。

綜上所述，在乳腺增生患者的治療過程中，桂枝茯苓膠囊與維生素E能夠獲得更佳療效，且用藥安全性高，值得推廣應(yīng)用。

［1］郭寶云，費 平.逍遙丸合桂枝茯苓膠囊治療乳腺增生癥60例［J］.光明中醫(yī)，2012，25（07）:1226-1227.

［2］支立英，趙海軍，張月棉，等.桂枝茯苓膠囊配合乳腺中頻儀治療乳腺增生療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（02）:164-165.

［3］支立英，趙海軍，張月棉，等.物理療法配合桂枝茯苓膠囊治療乳腺增生的療效觀察［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，34（10）:1195-1197.

［4］張彩芬，許蘭芬，王偉明，等.中醫(yī)刮痧聯(lián)合桂枝茯苓膠囊口服治療乳腺增生癥328例療效分析［J］.時珍國醫(yī)國藥，2013，24（10）:2439-2440.

［5］范 微，李曉夏.桂枝茯苓膠囊配合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療乳腺增生臨床觀察［J］.中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013，15（1）:361-363.

［6］楊賀慶，何友新.β-胡蘿卜素、維生素E和維生素B2聯(lián)合治療乳腺增生300例臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，08（05）:138-139.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2016.11.154.02