鮑春梅

（河北省武邑縣人民醫(yī)院婦產科，河北 衡水 053400）

硫酸鎂用于妊高癥治療的療效觀察

鮑春梅

（河北省武邑縣人民醫(yī)院婦產科，河北 衡水 053400）

目的 分析硫酸鎂用于妊高癥治療的療效觀察。方法 選取2011年12月～2016年2月我院收治的妊高癥患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例。對照組患者采用硝苯地平治療，觀察組患者采用硫酸鎂治療。觀察對比兩組患者的療效。結果 觀察組患者治療后24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對照組；觀察組患者不良反應發(fā)生率為5.00％顯著低于對照組的30.00％。差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 給予妊高癥患者采用硫酸鎂治療，不僅能改善患者24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓，還能降低不良反應發(fā)生率。

硫酸鎂；妊高癥；硝苯地平

妊高癥是臨床上較為嚴重且多發(fā)的產科并發(fā)癥，常見的臨床表現為眩暈、水腫、血壓升高等，嚴重影響圍生兒與孕產婦的生命安全，嚴重者可導致出現凝血功能障礙、腎功能衰竭、抽搐等癥狀［1-2］。為此，本文選取我院收治的妊高癥患者80例，實施硫酸鎂治療，療效較好，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2011年12月～2016年2月我院收治的妊高癥患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例。納入標準；①前期妊高癥患者；DBP≥110 mmHg、SB≥160 mmHg，②患者血清ALT與AST水平升高，③患者出現腦部障礙、持續(xù)性頭疼等情況，排除標準；①患者具有慢性高血壓，②凝血功能障礙、糖尿病、心肺功能障礙患者。觀察組年齡20～30歲，平均年齡（25.21±0.15）歲。對照組年齡21～30歲，平均年齡（26.31±0.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組患者采用硫酸鎂（江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H32022858）治療，首次將25％硫酸鎂溶液20 mL溶于10％濃度葡萄糖溶液中，靜脈推注，然后將20％濃度硫酸鎂溶液60 mL溶于15％濃度葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/d；對照組患者采用硝苯地平（遼寧良心（集團）德峰藥業(yè)有限公司，國藥準字H21021082）治療，3次/d，10 mg/次，口服。兩組患者同時治療2周，并詳細記錄患者治療后的各項指標。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療后的24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓指標及不良反應發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料以百分數（％）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1各項指標比較

治療前，兩組24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓等指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；經過治療后，觀察組患者24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者各項指標比較（±s）

表1　兩組患者各項指標比較（±s）

注：P＜0.05

組別n24 h尿蛋白定量（g）舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組402.95±0.981.02±0.2190.85±7.9879.78±6.02155.18±16.02123.07±10.21對照組402.94±0.871.99±0.7990.92±7.8786.31±5.86155.26±16.92145.07±12.19

2.2不良反應發(fā)生率比較

經過治療后，觀察組患者不良反應發(fā)生率為5.00％顯著低于對照組的30.00％，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者不良反應發(fā)生率比較（n，％）

3　討論

據相關研究顯示，妊高癥主要是以蛋白尿、水腫、高血壓為臨床癥狀的綜合征，為導致圍產兒以及孕產婦死亡的主要因素，患者常伴有血容量不足等情況，主要病理學特征為全身小動脈痙攣，因此積極治療妊高癥為目前首要目的［3-4］。本研究中，我院對妊高癥患者分別采用硝苯地平治療和硫酸鎂治療。

硝苯地平為鈣拮抗劑，通過對患者心肌細胞膜中的鈣離子通道產生較強的抑制作用，從而對患者心肌細胞產生保護作用［5］，但據相關資料顯示，硝苯地平治療妊高癥效果不及硫酸鎂治療效果可觀。硫酸鎂通過對患者肌細胞頻率與極化過程產生干擾，松弛患者平滑肌和骨骼肌，從而能有效控制患者全身小動脈痙攣，同時，硫酸鎂對患者中樞區(qū)也具有抑制作用，從而使患者血管擴張，使患者收縮壓與舒張壓下降，從而能有效改善患者腦水腫和腦組織缺氧癥狀，有效減少患者用藥后的不良反應［6］。

本次研究結果顯示，觀察組患者治療后24 h尿蛋白定量（1.02±0.21）g、舒張壓（79.78±6.02）mmHg、收縮壓（123.07±10.21）mmHg顯著優(yōu)于對照組；觀察組患者不良反應發(fā)生率為5.00％顯著低于對照組的30.00％。差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予妊高癥患者采用硫酸鎂治療，不僅能改善患者24 h尿蛋白定量、舒張壓、收縮壓，還能降低不良反應發(fā)生率，值得應用。

［1］楊秋霞.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥100例療效對比分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（1）:13-14.

［2］盧少燕.探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效［J］.北方藥學，2016，13（4）:134-135.

［3］彭 潔.硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效分析［J］.數理醫(yī)藥學雜志，2015，2（4）:546-547.

［4］王 梅.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性分析［J］.中國現代醫(yī)生，2014，52（8）:60-61，64.

［5］尹麟基.應用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥治療的臨床觀察［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（15）:3099.

［6］王 琦，吳 滌，安 波，等.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果比較［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）:2597-2598.

本文編輯：孫春宇

R714.24

B

ISSN.2095-8803.2016.11.140.02