胡衛(wèi)紅

（云浮市云城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科云浮527300）

保婦康凝膠治療放射性陰道炎的效果研究

胡衛(wèi)紅

（云浮市云城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科云浮527300）

目的：對保婦康凝膠治療放射性陰道炎的效果進行研究。方法：收集我院2014年12月～2015年12月50例放射性陰道炎患者的臨床資料，按照隨機數(shù)字表法分為研究組（n=25）和對照組（n=25），對照組應用0.05％碘伏溶液對陰道進行沖洗治療，研究組在對照組治療基礎上應用保婦康凝膠進行治療，對兩組臨床治療效果進行比較和分析。結(jié)果：兩組治療時間比較，研究組治療時間為（85.23±12.21）min，對照組治療時間為（178.57±15.28）min，研究組治療時間明顯短于對照組（P＜0.05）；兩組復發(fā)率比較，研究組復發(fā)率為12.00％（3例），對照組復發(fā)率為40.00％（10例），研究組復發(fā)率明顯低于對照組（P＜0.05）；兩組臨床治療效果比較，研究組有效率為96.00％（24例），對照組有效率為68.00％（17例），研究組有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：在臨床治療放射性陰道炎中，應用0.05％碘伏溶液聯(lián)合保婦康凝膠，不僅能夠提高臨床治療效果，也能降低復發(fā)率，有利于縮短治療時間，值得臨床推廣。

保婦康凝膠 放射性陰道炎 治療效果

宮頸癌是臨床十分常見的婦科感染性疾病，近幾年發(fā)病率逐漸上升，宮頸癌放射治療后很容易導致陰道放射性炎性產(chǎn)生變化，尤其是老年患者在接受放療后陰道炎性出現(xiàn)更早，臨床癥狀更為顯著[1]。以往的0.05％碘伏溶液沖洗治療，雖然能夠取得一定的效果，但仍然無法使患者得到治愈，因此需要在此治療基礎上聯(lián)合應用治療效果更為明顯的藥物。保婦康凝膠具有清熱解毒消炎、消除紅腫疼痛等優(yōu)點，能夠?qū)Ψ派湫躁幍姥灼鸬斤@著的治療效果[2]。本研究選擇我院25例放射性陰道炎患者作為研究對象，應用0.05％碘伏溶液聯(lián)合保婦康凝膠進行治療，取得了十分顯著的治療效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年12月～2015年12月50例放射性陰道炎患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組25例，研究組年齡35～70歲，平均年齡（45.23±5.12）歲；對照組年齡35～69歲，平均年齡（44.87±5.23）歲。兩組均經(jīng)過婦科影像學檢查被確診為放射性陰道炎，兩組均有陰道干澀、流液癥狀，并發(fā)腰腹疼痛，婦科檢查陰道黏膜變薄、糜爛、潰瘍等，兩組年齡、病情、臨床癥狀等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組采用0.05％碘伏溶液進行陰道沖洗治療，沖洗結(jié)束之后，由護理人員通過窺陰器擴張患者陰道，使宮頸充分暴露對宮頸進行沖洗，1次/d。研究組在對照組治療基礎上應用保婦康凝膠進行局部用藥治療，4g/次，1次/d。兩組均連續(xù)治療10d。

1.3評價指標：觀察兩組治療時間和復發(fā)率，同時根據(jù)放射性陰道炎臨床治療標準進行評價[3]：顯效指患者治療后陰道部位臨床癥狀表現(xiàn)完全消失，黏膜組織潰瘍面愈合；有效指患者治療后陰道部位臨床癥狀表現(xiàn)基本消失，黏膜組織潰瘍面基本愈合；無效指患者治療后陰道部位臨床癥狀表現(xiàn)沒有改善或加重，黏膜組織潰瘍面沒有愈合或加重。

1.4統(tǒng)計學方法：本次研究數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格，便于回顧性分析，同時采取統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理，計數(shù)資料用百分數(shù)％表示，實施卡方X2檢驗，計量資料用（±s）表示，實施t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1研究組與對照組治療時間和復發(fā)率比較：兩組治療時間與復發(fā)率比較，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1　研究組與對照組治療時間和復發(fā)率比較（±s）

表1　研究組與對照組治療時間和復發(fā)率比較（±s）

注：*表示與對照組比較P＜0.05。

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2.2研究組與對照組臨床治療效果比較：兩組臨床治療效果比較，研究組治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2　研究組與對照組臨床治療效果比較[n（％）]

3　討論

放射性陰道炎是指宮頸癌患者在接受放射治療后的一種并發(fā)癥，大部分患者在宮頸癌放射治療結(jié)束后，生存率能上升至少50％。放射線在殺滅癌細胞的同時，會對陰道壁產(chǎn)生放射性腐蝕，使陰道黏膜出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，病情嚴重的甚至有可能發(fā)生黏膜脫落、壞死等情況。相關(guān)文獻報道[4]，在放射治療初期患者陰道只會出現(xiàn)輕微的水腫現(xiàn)象，等到放療晚期患者的陰道就會逐漸變得狹窄，這就意味著這些臨床表現(xiàn)和癥狀都是在患者放射治療中或結(jié)束后發(fā)生的。

多個臨床研究表明[5]，保婦康凝膠與0.05％碘伏溶液聯(lián)合治療放射性陰道炎，能夠有效改善患者的臨床癥狀，不僅能對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等產(chǎn)生抑制作用，也能利用冰片產(chǎn)生清熱、止癢、止痛的效果，有利于改善患者局部血供。另外，保婦康凝膠并不含有激素成分，卻具有一定的雌激素作用，在連續(xù)使用一周以后，患者的陰道細胞底層細胞將會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹袑蛹毎@樣就能清除患者因為放射治療而出現(xiàn)的外陰和陰道部位紅腫、疼痛。此外，因為保婦康凝膠屬于油劑，所以還能達到潤滑陰道、預防粘連的目的，有利于隔絕陰道分泌物對潰瘍面的刺激，能夠促進潰瘍的愈合。在聯(lián)合用藥進行治療時，能夠有效縮短治療時間，降低患者的痛苦感，幫助患者盡早治愈[6]。

本研究選擇我院50例放射性陰道炎患者作為研究對象，分別實施不同的治療方法進行治療，比較兩組治療時間、復發(fā)率和治療效果，研究組均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對放射性陰道炎應用保婦康凝膠聯(lián)合0.05％碘伏溶液進行治療，不僅能夠提高臨床治療效果，也能緩解臨床癥狀，有利于降低復發(fā)率，值得臨床推廣。

[1]余瑛，張群貴.保婦康凝膠治療放射性陰道炎臨床探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14（29）：105-106.

[2]羅春翠.保婦康凝膠對放射性陰道炎的治療療效分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（9）：35.

[3]周群香，黃琛.陰洗液陰道沖洗治療放射性陰道炎的觀察及護理[J].中醫(yī)藥導報，2010，16（5）：119-120.

[4]金華，馬翔宇，阿依努爾·色依提，等.比亞芬治療放射性陰道炎80例[J].陜西醫(yī)學雜志，2014（6）：751-752.

[5]董婷.免疫三氧治療放射性陰道炎的療效分析[J].江西醫(yī)藥，2012，47（9）：797-798.

[6]楊靖.三維后裝治療后放射性陰道炎患者的臨床護理[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2015，47（11）：1385-1387.

R711.31

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1672-8351（2016）10-0180-02