陳　偉

（惠州市第一人民醫(yī)院藥學部惠州516001）

2014年第三季度能量及輔助用藥金額分析

陳偉

（惠州市第一人民醫(yī)院藥學部惠州516001）

目的：了解我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用情況，分析用藥現狀和趨勢，為促進合理用藥提供參考。方法：通過本院信息管理系統(tǒng)藥品統(tǒng)計功能集成平臺，收集我院2014第三季度能量及輔助藥品使用金額排名前10位的藥品名稱、規(guī)格、用藥金額等數據進行統(tǒng)計，并對其使用合理性進行分析和評價。結果：銷售金額排序前10位的藥品為：脫氧核苷酸鈉針、胸腺五肽針、艾迪針、康艾針、匹多莫德片、胎盤多肽針、胸腺肽針、中/長鏈脂肪乳（C8-24ve）、腸內營養(yǎng)劑（能全力）、轉化糖電解質針，其中輔助類藥品占70％；能量藥品占30％。結論：我院作為三級綜合性醫(yī)院，2014年第三季度用藥結構相對合理，輔助治療類藥品所占比例較高，應當進行適當監(jiān)管，以促進臨床安全、有效、經濟用藥。

藥品金額 輔助類藥 能量藥品

對使用金額前十藥品進行排序分析，能階段性掌握用藥現狀，對用藥結構進行分析，對不合理用藥進行適當監(jiān)管，以促進臨床安全、有效、經濟用藥，盡可能減輕經濟負擔，讓更多的患者能從中受益。

1　資料與方法

1.1資料：資料來源我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用金額統(tǒng)計。

1.2方法：通過本院信息管理系統(tǒng)藥品統(tǒng)計功能集成平臺，收集我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用的藥品名稱、規(guī)格、用藥金額等數據進行統(tǒng)計，排序。

2　結果分析

2.12014年第三季度能量及輔助用藥使用金額前10位列表

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2.2用藥結果分析

2.2.1我院2014年第三季度能量和輔助用藥使用金額排序基本保持穩(wěn)定，反映處方習慣已形成較為固定的用藥習慣。

2.2.2影響免疫系統(tǒng)及其他藥品、抗惡性腫瘤藥物金額比例相對較高，說明此類藥在醫(yī)院的使用越來越頻繁；這主要和腫瘤發(fā)病率升高、患者增加、新品種不斷上市及這類藥物價格偏高等原因有關，同時腫瘤治療中輔助用藥目前尚缺少客觀和系統(tǒng)的評價依據，現階段只能依靠臨床藥師查找循證證據，客觀評價用藥合理性，所以不排除有部分醫(yī)師無指征或超適應癥使用此部分藥品。

2.2.3第8～10位的腸外營養(yǎng)藥、能量補充劑和電解質類藥物排序相對靠后，金額相對較高，反映我院老年患者、重癥患者及胃腸功能疾病患者占有一定比例，同時也反映我院使用腸外營養(yǎng)藥、能量補充劑和電解質類藥物相對較多。

3　討論

通過對我院2014年第三季度能量及輔助用藥使用金額前10位分析和探究，得出我院2014年第三季度能量及輔助用藥結構相對穩(wěn)定，用藥情況基本合理。為加強臨床合理用藥管理，規(guī)范輔助治療用藥，防止臨床輔助治療用藥超范圍、超適應癥等過度使用，本人建議可以通過制訂輔助治療用藥目錄，規(guī)范輔助治療用藥管理工作流程，確立輔助治療用藥使用管理原則。加強輔助治療用藥的監(jiān)管，建立管理組織，明確其職責，運用適當的方法以及措施，使輔助治療用藥品種、金額較大幅度下降。減少輔助治療用藥臨床不合理使用，促進臨床醫(yī)生合理用藥，降低醫(yī)療費用，減輕患者負擔。

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1672-8351（2016）10-0176-01