●張曉
免疫球蛋白在兒科臨床治療作用分析
●張曉
探討免疫球蛋白在兒科臨床治療中的作用。選取我院收治的重癥肺炎患兒118例,并按照隨機平均的原則,將其分為實驗組與對照組。對照組患者行常規(guī)治療,實驗組在對照組的基礎上行靜脈注射免疫球蛋白治療。治療結束后,對兩組患兒的臨床治療效果進行分析比較。經過比較發(fā)現,實驗組患兒的治療效果顯著高于對照組,其治療有效率為93.22%,明顯較對照組(79.66%)高。對重癥肺炎患兒行靜脈注射免疫球蛋白治療,治療效果顯著,可有效改善患兒的臨床癥狀,值得在臨床上推廣應用。
免疫球蛋白;小兒重癥肺炎;兒科臨床
臨床上,小兒肺炎屬于一種常見疾病,若患者在這時沒有得到盡早治療,很有可能導致病情惡化發(fā)展為小兒重癥肺炎。小兒重癥肺炎病情發(fā)展十分迅速,對患兒健康產生嚴重威脅,甚至還可能對患兒的生命安全造成威脅。靜脈注射免疫球蛋白從上世紀八十年代開始在臨床中得到廣泛應用,且臨床應用范圍較廣。本文選取我院收治的重癥肺炎患兒118例,并對其中的59例患者在行常規(guī)治療方式基礎上予以靜脈注射免疫球蛋白進行治療,臨床效果顯著,值得在臨床上應用推廣,現報告如下。
1.1 一般資料
選取我院收治的重癥肺炎患兒118例,并按照隨機平均的原則,將其分為實驗組與對照組。對照組59例患兒中,男性25例,女性34例,年齡9個月~6歲,平均年齡(3.1±1.4)歲。實驗組59例患兒中,男性28例,女性31例,年齡10個月~5歲,平均年齡(2.7±1.1)歲。經過比較發(fā)現,兩組患兒在一般資料比較上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患兒行常規(guī)治療,予以患兒抗菌藥物以及抗病毒藥物,起到有效肺部感染的作用。另外,還需要對患兒進行護理干預,保持患兒呼吸通暢。并對患兒進行輸氧,患兒出現心力衰竭癥狀,就需要對其行利尿以及強心藥物,使得患兒的心力衰竭得到有效糾正,并保證患兒體內的酸堿平衡。實驗組患兒在常規(guī)治療的基礎上予以靜脈注射免疫球蛋白治療。常規(guī)治療方法同對照組,同時靜脈注射免疫球蛋白,劑量為0.4g/(kg·d),患兒需連續(xù)接受治療3d。
1.3 觀察指標
治療結束后,需要對兩組患兒咳嗽、心力衰竭、退熱以及肺部啰音等癥狀改善情況進行分析。并對患兒的住院天數進行記錄分析。根據患兒的實際治療情況,將治療效果分為顯效、好轉、無效3個等級。顯效:經過治療后,患兒的臨床癥狀得到有效改善,肺部濕啰音明顯減少,呼吸通暢。好轉:經過治療之后,患兒的臨床癥狀得到改善,肺部濕啰音減少、呼吸急促減少。無效:經過治療之后,患兒的各項臨床癥狀以及臨床指標未出現好轉,甚至癥狀加重??傆行?顯效率+好轉率。
1.4 統(tǒng)計方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行文本數據分析與處理,計數資料行χ2檢驗,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患兒臨床治療效果比較
對兩組患兒的臨床治療效果進行對比發(fā)現,實驗組患兒的治療有效率(93.22%)明顯較對照組患兒(79.66%)高,兩組對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患兒的臨床治療效果[n(%)]
2.2 兩組患兒臨床癥狀改善情況比較
實驗組患兒的退熱占比、肺部啰音消失占比、咳嗽消失占比及心力衰竭好轉占比分別為86.44%、84.75%、74.58%、88.14%,臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于對照組患兒,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 對比兩組患兒臨床癥狀改善情況[n(%)]
小兒重癥肺炎的主要發(fā)病原因是患兒的呼吸到受到合胞病毒的嚴重感染,是臨床上常見的一種兒科疾病。該種疾病的病情發(fā)展迅速,病死率較高,對于患兒生命安全產生嚴重影響。小兒重癥肺炎患兒在受到感染時,其免疫功能很容易出現變化。因此,需要對患兒進行盡早及時的治療,采取有效的治療手段。
免疫球蛋白是健康血漿純化得到的一種血液制品,其中的主要成分即蛋白質,具有免疫替代以及免疫調節(jié)的顯著作用,對于小兒免疫功能系統(tǒng)紊亂出現的疾病可有效治療。在臨床上,使用免疫球蛋白治療主要是以靜脈注射制劑的形式存在?,F今,隨著醫(yī)療技術以及醫(yī)學水平的逐漸提高,免疫球蛋白在臨床上也得到了廣泛應用,免疫球蛋白在臨床上的應用十分廣泛,對于一些病變治療以及預防都效果明顯。
有研究顯示,免疫球蛋白的主要作用機制為對補體結合進行阻止,從而使得補體產生得到抑制,對于機體內的免疫細胞以及效應細胞進行調節(jié),并對細胞增值以及凋亡進行調節(jié)。
本文選取我院收治的重癥肺炎患兒118例,并對其中的59例患兒在常規(guī)治療的基礎上行靜脈注射免疫球蛋白治療(實驗組),其治療有效率可達93.22%,明顯較常規(guī)治療的對照組高(P<0.05)。徐海波等學者于《免疫球蛋白在兒科臨床治療中的作用》文中表明,經每日靜脈注射免疫球蛋白的治療組患兒的治療有效率為93.20%,明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。該研究結果與該文相似,證明將免疫球蛋白用于兒科臨床治療中可獲得較為可觀的療效。由此可見,在兒科臨床中使用免疫球蛋白,可以對患兒的臨床癥狀進行改善,促進其身體的康復,縮短住院時間。
綜上所述,對小兒重癥肺炎患兒在常規(guī)治療的基礎上行靜脈注射免疫球蛋白治療,發(fā)現臨床治療效果顯著,臨床癥狀改善明顯,值得在臨床上應用推廣。
(作者單位:河北省晉州市人民醫(yī)院兒科)
[1]丁志遠.免疫球蛋白靜脈注射治療小兒重癥肺炎的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2015(22).
[2]邱波.免疫球蛋白輔助治療小兒重癥肺炎51例療效觀察[J].湖北科技學院學報:醫(yī)學版,2015(3).
張曉,(1980~),女,兒科,主治醫(yī)師。