閻曉紅
(山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校,山西 太原 030024)
陸眠寧Ⅱ在家兔胃切開術(shù)中的麻醉效果觀察
閻曉紅
(山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校,山西 太原 030024)
陸眠寧Ⅱ是一種新型的復(fù)方麻醉制劑,常用于動物手術(shù)制動和麻醉,但用于家兔手術(shù)的報道較少。在獸醫(yī)實踐課教學(xué)中將陸眠寧Ⅱ注射液用于家兔胃切開術(shù)中的麻醉,收到了良好的效果。
陸眠寧Ⅱ;家兔;胃切開術(shù);麻醉效果
陸眠寧Ⅱ是一種新型的復(fù)方麻醉制劑(曾用名846合劑),主要成分是鹽酸塞拉嗪,其原理是通過麻醉中樞神經(jīng)來達(dá)到全身麻醉的效果,具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛的作用,可用于藥物制動和手術(shù)麻醉[1]。
1.1 實驗動物本地雜交家兔,12只,從山西省陽曲縣養(yǎng)殖戶處購買。
1.2 實驗藥品陸眠寧Ⅱ注射液,該藥為無色澄明液體,規(guī)格為 1.5 mL:30 mg。
該次所用藥品的生產(chǎn)日期:2014年6月。生產(chǎn)企業(yè):吉林省華牧動物保健品有限公司。生產(chǎn)地址:吉林省長春市寬城經(jīng)濟開發(fā)區(qū)。
該藥品對牛、羊、犬、兔等動物具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛作用,可用于藥物制動和手術(shù)麻醉。
1.3 方法與劑量
1.3.1 劑量:兔 0.1~0.2 mL/(kg·BW),實際實驗中均已達(dá)到或超過 0.2 mL/(kg·BW)。
1.3.2 方法:將家兔稱重,計算出陸眠寧Ⅱ的用量,然后頸部肌肉注射。
2.1 適應(yīng)征兔胃切開術(shù)適應(yīng)于胃內(nèi)異物、胃內(nèi)腫瘤的摘除及胃內(nèi)疾病的探查。
2.2 手術(shù)過程
2.2.1 術(shù)前評估:手術(shù)前要對動物的體質(zhì)、體況、體溫、呼吸和心率等認(rèn)真檢查和評估,并做出詳細(xì)的手術(shù)實施方案及應(yīng)急處理方案。
2.2.2 保定與麻醉:將家兔仰臥保定,并固定于手術(shù)臺上,用陸眠寧Ⅱ肌肉注射麻醉。
麻醉效果的判定:呼吸變慢、變淺,肌肉松弛,角膜反射遲鈍或消失,可判定為適宜的麻醉狀態(tài)。
表1 陸眠寧Ⅱ在家兔胃切開術(shù)中的麻醉效果記錄
2.2.3 剪毛與消毒
剪毛:沿腹中線劍狀軟骨至恥骨前緣周圍8~12 cm的范圍剪毛,先用電動剃毛器剃除手術(shù)部位的毛,再涂抹肥皂水清洗。
消毒:先用75%酒精脫脂,然后用碘伏消毒,最后再用75%酒精脫碘。
2.2.4 術(shù)部選擇:胃切開術(shù)的手術(shù)部位選擇在劍狀軟骨下1.5 cm與臍連線的腹正中線上,根據(jù)家兔的大小,切口一般為5~7 cm。
2.2.5 術(shù)式:在劍狀軟骨下1.5 cm與臍連線的腹正中線上依次切開皮膚、肌肉、腹膜,將胃從腹腔內(nèi)取出,胃周圍用大塊生理鹽水紗布隔離。在胃大彎無血管處找到預(yù)定切口,在預(yù)定切口兩端做牽引線固定,切開胃壁約5 cm,取出內(nèi)容物、腫瘤或進(jìn)行胃底部、賁門部探查。
用生理鹽水沖洗胃壁切口,然后將胃壁全層螺旋縫合,再用生理鹽水沖洗胃壁,接著進(jìn)行胃壁第2層水平內(nèi)翻縫合,用生理鹽水沖洗后還納胃,將青霉素干粉撒入腹腔內(nèi)。最后腹壁螺旋縫合,皮膚結(jié)節(jié)縫合,碘伏消毒后打結(jié)系繃帶。
2.2.6 術(shù)后觀察與護(hù)理:若家兔手術(shù)后還未蘇醒,可注射蘇醒靈。24h內(nèi)禁食,自由飲水。術(shù)后48h要給予少量流質(zhì)易消化食物,術(shù)后一周內(nèi)每天注射抗生素預(yù)防感染,10d后拆除結(jié)系繃帶和皮膚縫合線。
家兔在注射陸眠寧Ⅱ5~7 min后,出現(xiàn)角弓反張,8~10 min后出現(xiàn)反應(yīng),進(jìn)入麻醉誘導(dǎo)期,主要表現(xiàn)為無力、目光呆滯、反應(yīng)遲鈍。10~12 min后進(jìn)入麻醉期,全身骨骼肌松弛,針刺痛覺反應(yīng)消失,呼吸逐漸平穩(wěn),次數(shù)減少、減弱,此時可將家兔抱至手術(shù)臺上仰臥保定。麻醉效果觀察記錄見表1。
4.1 麻醉情況家兔注射陸眠寧Ⅱ后均出現(xiàn)角弓反張,大多數(shù)家兔在12min后進(jìn)入麻醉狀態(tài)。表現(xiàn)為目光呆滯,全身肌肉松弛,針刺無痛感,呼吸平穩(wěn),次數(shù)減少、減弱,進(jìn)入麻醉期,一般可維持60~80min。
4.2 使用劑量按廠家劑量推薦為0.1~0.2 mL/(kg·BW),該實驗中的劑量均已超過 0.2mL/(kg·BW)。
①家兔在實驗前的飼養(yǎng)管理要求:術(shù)前禁食12 h,禁水2 h。手術(shù)中無嘔吐現(xiàn)象,但大多數(shù)有排尿現(xiàn)象。
②該實驗中,陸眠寧Ⅱ注射液麻醉劑量為0.2 mL/(kg·BW)。上述麻醉記錄中顯示,實驗動物進(jìn)入麻醉期的誘導(dǎo)時間短,操作方法簡單,安全可靠,維持時間長達(dá)60~80 min,麻醉效果較好。但有3只實驗動物進(jìn)行了追加麻醉,劑量已達(dá)到0.25 mg/(kg·BW)。
③在手術(shù)中,麻醉深度要適當(dāng)。如果麻醉深度過深,動物處于抑制狀態(tài),易出現(xiàn)意外;如麻醉過淺,會對動物造成強烈的疼痛刺激,會影響手術(shù)的正常進(jìn)行和動物傷口的愈合。所以,麻醉前要對動物的體況、體質(zhì)、體重及體溫、呼吸、脈搏等進(jìn)行正確評估。手術(shù)中要嚴(yán)密注意動物的呼吸、心跳、體溫和角膜反射等情況,以判斷麻醉期的深淺及有無并發(fā)癥,如有異常,應(yīng)及時對癥處理[2]。
[1]韓景田,竇賀榮,丁輝,等.陸眠寧Ⅱ不同給藥途徑對手術(shù)犬追加麻醉的效果觀察 [J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2015,28(2):252-253.
[2]計紅,李林林,馬莉.三種麻醉藥對家兔麻醉效果的觀察[J].畜牧與飼料科學(xué),2014,35(5):16-18.
S858.291.712.4
A文章順序編號:1672-5190(2016)01-0032-02
2016-01-10
閻曉紅(1966—),女,講師,碩士,主要研究方向為動物疫病防控與動物性食品衛(wèi)生檢驗。
(責(zé)任編輯:趙景娣)