閻曉紅

（山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校，山西 太原 030024）

陸眠寧Ⅱ在家兔胃切開術(shù)中的麻醉效果觀察

閻曉紅

（山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校，山西 太原 030024）

陸眠寧Ⅱ是一種新型的復(fù)方麻醉制劑，常用于動(dòng)物手術(shù)制動(dòng)和麻醉，但用于家兔手術(shù)的報(bào)道較少。在獸醫(yī)實(shí)踐課教學(xué)中將陸眠寧Ⅱ注射液用于家兔胃切開術(shù)中的麻醉，收到了良好的效果。

陸眠寧Ⅱ；家兔；胃切開術(shù)；麻醉效果

陸眠寧Ⅱ是一種新型的復(fù)方麻醉制劑（曾用名846合劑），主要成分是鹽酸塞拉嗪，其原理是通過麻醉中樞神經(jīng)來達(dá)到全身麻醉的效果，具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛的作用，可用于藥物制動(dòng)和手術(shù)麻醉［1］。

1 實(shí)驗(yàn)材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物本地雜交家兔，12只，從山西省陽曲縣養(yǎng)殖戶處購買。

1.2 實(shí)驗(yàn)藥品陸眠寧Ⅱ注射液，該藥為無色澄明液體，規(guī)格為 1.5 mL：30 mg。

該次所用藥品的生產(chǎn)日期：2014年6月。生產(chǎn)企業(yè)：吉林省華牧動(dòng)物保健品有限公司。生產(chǎn)地址：吉林省長(zhǎng)春市寬城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。

該藥品對(duì)牛、羊、犬、兔等動(dòng)物具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛作用，可用于藥物制動(dòng)和手術(shù)麻醉。

1.3 方法與劑量

1.3.1 劑量：兔 0.1～0.2 mL/（kg·BW），實(shí)際實(shí)驗(yàn)中均已達(dá)到或超過 0.2 mL/（kg·BW）。

1.3.2 方法：將家兔稱重，計(jì)算出陸眠寧Ⅱ的用量，然后頸部肌肉注射。

2 兔胃切開術(shù)的適應(yīng)征及手術(shù)

2.1 適應(yīng)征兔胃切開術(shù)適應(yīng)于胃內(nèi)異物、胃內(nèi)腫瘤的摘除及胃內(nèi)疾病的探查。

2.2 手術(shù)過程

2.2.1 術(shù)前評(píng)估：手術(shù)前要對(duì)動(dòng)物的體質(zhì)、體況、體溫、呼吸和心率等認(rèn)真檢查和評(píng)估，并做出詳細(xì)的手術(shù)實(shí)施方案及應(yīng)急處理方案。

2.2.2 保定與麻醉：將家兔仰臥保定，并固定于手術(shù)臺(tái)上，用陸眠寧Ⅱ肌肉注射麻醉。

麻醉效果的判定：呼吸變慢、變淺，肌肉松弛，角膜反射遲鈍或消失，可判定為適宜的麻醉狀態(tài)。

表1 陸眠寧Ⅱ在家兔胃切開術(shù)中的麻醉效果記錄

2.2.3 剪毛與消毒

剪毛：沿腹中線劍狀軟骨至恥骨前緣周圍8～12 cm的范圍剪毛，先用電動(dòng)剃毛器剃除手術(shù)部位的毛，再涂抹肥皂水清洗。

消毒：先用75%酒精脫脂，然后用碘伏消毒，最后再用75%酒精脫碘。

2.2.4 術(shù)部選擇：胃切開術(shù)的手術(shù)部位選擇在劍狀軟骨下1.5 cm與臍連線的腹正中線上，根據(jù)家兔的大小，切口一般為5～7 cm。

2.2.5 術(shù)式：在劍狀軟骨下1.5 cm與臍連線的腹正中線上依次切開皮膚、肌肉、腹膜，將胃從腹腔內(nèi)取出，胃周圍用大塊生理鹽水紗布隔離。在胃大彎無血管處找到預(yù)定切口，在預(yù)定切口兩端做牽引線固定，切開胃壁約5 cm，取出內(nèi)容物、腫瘤或進(jìn)行胃底部、賁門部探查。

用生理鹽水沖洗胃壁切口，然后將胃壁全層螺旋縫合，再用生理鹽水沖洗胃壁，接著進(jìn)行胃壁第2層水平內(nèi)翻縫合，用生理鹽水沖洗后還納胃，將青霉素干粉撒入腹腔內(nèi)。最后腹壁螺旋縫合，皮膚結(jié)節(jié)縫合，碘伏消毒后打結(jié)系繃帶。

2.2.6 術(shù)后觀察與護(hù)理：若家兔手術(shù)后還未蘇醒，可注射蘇醒靈。24h內(nèi)禁食，自由飲水。術(shù)后48h要給予少量流質(zhì)易消化食物，術(shù)后一周內(nèi)每天注射抗生素預(yù)防感染，10d后拆除結(jié)系繃帶和皮膚縫合線。

3 麻醉效果觀察

家兔在注射陸眠寧Ⅱ5～7 min后，出現(xiàn)角弓反張，8～10 min后出現(xiàn)反應(yīng)，進(jìn)入麻醉誘導(dǎo)期，主要表現(xiàn)為無力、目光呆滯、反應(yīng)遲鈍。10～12 min后進(jìn)入麻醉期，全身骨骼肌松弛，針刺痛覺反應(yīng)消失，呼吸逐漸平穩(wěn)，次數(shù)減少、減弱，此時(shí)可將家兔抱至手術(shù)臺(tái)上仰臥保定。麻醉效果觀察記錄見表1。

4 結(jié)果

4.1 麻醉情況家兔注射陸眠寧Ⅱ后均出現(xiàn)角弓反張，大多數(shù)家兔在12min后進(jìn)入麻醉狀態(tài)。表現(xiàn)為目光呆滯，全身肌肉松弛，針刺無痛感，呼吸平穩(wěn)，次數(shù)減少、減弱，進(jìn)入麻醉期，一般可維持60～80min。

4.2 使用劑量按廠家劑量推薦為0.1～0.2 mL/（kg·BW），該實(shí)驗(yàn)中的劑量均已超過 0.2mL/（kg·BW）。

5 結(jié)論

①家兔在實(shí)驗(yàn)前的飼養(yǎng)管理要求：術(shù)前禁食12 h，禁水2 h。手術(shù)中無嘔吐現(xiàn)象，但大多數(shù)有排尿現(xiàn)象。

②該實(shí)驗(yàn)中，陸眠寧Ⅱ注射液麻醉劑量為0.2 mL/（kg·BW）。上述麻醉記錄中顯示，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)入麻醉期的誘導(dǎo)時(shí)間短，操作方法簡(jiǎn)單，安全可靠，維持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)60～80 min，麻醉效果較好。但有3只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行了追加麻醉，劑量已達(dá)到0.25 mg/（kg·BW）。

③在手術(shù)中，麻醉深度要適當(dāng)。如果麻醉深度過深，動(dòng)物處于抑制狀態(tài)，易出現(xiàn)意外；如麻醉過淺，會(huì)對(duì)動(dòng)物造成強(qiáng)烈的疼痛刺激，會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行和動(dòng)物傷口的愈合。所以，麻醉前要對(duì)動(dòng)物的體況、體質(zhì)、體重及體溫、呼吸、脈搏等進(jìn)行正確評(píng)估。手術(shù)中要嚴(yán)密注意動(dòng)物的呼吸、心跳、體溫和角膜反射等情況，以判斷麻醉期的深淺及有無并發(fā)癥，如有異常，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理［2］。

［1］韓景田，竇賀榮，丁輝，等.陸眠寧Ⅱ不同給藥途徑對(duì)手術(shù)犬追加麻醉的效果觀察 ［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（2）：252-253.

［2］計(jì)紅，李林林，馬莉.三種麻醉藥對(duì)家兔麻醉效果的觀察［J］.畜牧與飼料科學(xué)，2014，35（5）：16-18.

S858.291.712.4

A文章順序編號(hào)：1672-5190（2016）01-0032-02

2016－01－10

閻曉紅（1966—），女，講師，碩士，主要研究方向?yàn)閯?dòng)物疫病防控與動(dòng)物性食品衛(wèi)生檢驗(yàn)。

（責(zé)任編輯：趙景娣）