賈海云

（漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 河南漯河 462000）

慢性腎功能衰竭患者行護(hù)理干預(yù)對焦慮抑郁情緒的影響

賈海云

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 河南漯河 462000）

目的 探究對慢性腎功能衰竭病患實施護(hù)理干預(yù)措施后，其焦慮抑郁情緒受到的影響。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患76例，依照隨機(jī)方式將其分為常規(guī)組與綜合組，每組均為38例。對常規(guī)組病患實施常規(guī)護(hù)理措施，對綜合組病患實施綜合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施。結(jié)果 綜合組病患的護(hù)理效果明顯比常規(guī)組病患好，且兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對慢性腎功能衰竭病患實施綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施可獲取較好效果，改善病患臨床癥狀及心理情緒，促進(jìn)其身體的盡快康復(fù)痊愈。

慢性腎功能衰竭 護(hù)理干預(yù) 焦慮抑郁

慢性腎功能衰竭病患由于受到病情復(fù)雜、病程長等因素的影響,在心理上易出現(xiàn)多種負(fù)性情緒,如焦慮、抑郁、不安等,對治療效果及依從性造成不利影響。為了探究對慢性腎功能衰竭病患實施護(hù)理干預(yù)措施后,其焦慮抑郁情緒受到的影響,文章選取了我院2014年1月～2015年1月收治的患此疾病病患76例,對其展開觀察分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究所選取對象為76例慢性腎功能衰竭病患,均為我院2014年1月～2015年1月收治。依照隨機(jī)方式將76例病患分為常規(guī)組與綜合組,每組均為38例。在38例常規(guī)組病患中,男22例,女16例,年齡范圍為33～76歲,平均53.6±6.7歲。在38例綜合組病患中,男21例,女17例,年齡范圍為32～75歲,平均53.2±6.1歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料和病情危急程度等上無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性,且兩組患者家屬均簽署知情協(xié)議書。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組護(hù)理方式

對常規(guī)組病患實施常規(guī)護(hù)理措施,具體操作為：向病患介紹說明疾病的基礎(chǔ)知識,對其實施健康宣教,嚴(yán)密觀測病患的生命體征變化,并做好記錄。耐心解答病患疑問,為病患提供更為簡捷的咨詢服務(wù)。做好定期隨訪工作,建立好各病患的護(hù)理方案。

1.2.2 綜合組護(hù)理方式

對綜合組病患實施綜合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施,具體操作為這么幾點。

（一）焦點式心理護(hù)理。1.向病患介紹說明實際病情狀況,解答其各類疑問,并運用專業(yè)知識為病患提供保健建議。2.護(hù)理人員需自主尋找病患興趣點,與此展開溝通交流,改善護(hù)患雙方關(guān)系［1］。3.引導(dǎo)病患提出各類問題,并給予其針對性的答案,鼓勵病患在解決問題時樹立好一個積極樂觀的心態(tài),提升其對于環(huán)境的適應(yīng)能力。4.加強(qiáng)與病患家屬之間的交流溝通,明確病患的需求,鼓勵其陪伴病患家屬開展散步、下棋等活動。每日運動時間應(yīng)保持在半小時以內(nèi),每日活動2次。

（二）飲食護(hù)理。指導(dǎo)病患在飲食中增加瘦肉、雞蛋及牛奶等低蛋白食物,盡量減少植物蛋白、鹽分的攝取,適當(dāng)補(bǔ)充維生素、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)。確保病患每日的蛋白進(jìn)食量保持在0.8g/kg體質(zhì)量范圍內(nèi),每日熱量供給量應(yīng)保持在145kJ/kg體質(zhì)量范圍內(nèi)。定期觀察病患的營養(yǎng)狀況,依照病患實際狀況給予調(diào)整。

（三）創(chuàng)設(shè)溫馨休養(yǎng)環(huán)境。在病患治療時,需為病患創(chuàng)設(shè)優(yōu)質(zhì)溫馨環(huán)境,保障其室內(nèi)溫濕度保持在22～24℃、50%～60%范圍內(nèi)。定期通風(fēng)換氣,消除病菌,并擺放一些綠色植物,播放優(yōu)美音樂,增強(qiáng)病患治療積極性［2］。

1.3 觀察指標(biāo)

對病患應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）判定其情緒狀態(tài),對比兩組病患的SAS、SDS評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

表1 兩組病患的SAS、SDS評分對比

2 結(jié)果

兩組病患的SAS、SDS評分對比如表1所示。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn),綜合組病患護(hù)理后的SAS及SDS評分均要低于常規(guī)組,且兩組存在差異極為明顯化,P＜0.05。由此表明,對慢性腎功能衰竭病患實施綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施可獲取較好效果,改善病患臨床癥狀及心理情緒。

3 討論

現(xiàn)今醫(yī)學(xué)模式已發(fā)生了較大的變化,臨床醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作開展中越發(fā)重視病患的生存質(zhì)量,并將其作為評定護(hù)理效果的主要因素。慢性腎功能衰竭屬于一種因多種慢性因素導(dǎo)致的腎實質(zhì)損傷,在病患發(fā)病后,其身體趨于虛弱,水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂疾病出現(xiàn)［3］。在病患治療疾病時,其身體需遭受極大的痛楚,同時需承受巨大經(jīng)濟(jì)及心理壓力,對疾病治療造成不利影響。

對病患實施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,將病患作為核心重點,加強(qiáng)對其情緒變化的關(guān)注,并給予必要的情感支持。積極為病患創(chuàng)設(shè)好一個溫馨的休養(yǎng)環(huán)境,改善護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)病患對于臨床醫(yī)護(hù)人員的信任。指導(dǎo)病患接受健康行為及方式,改善其心理狀態(tài),全面改善病患的負(fù)面情緒,進(jìn)一步提升其生存質(zhì)量。針對病患心理上存在著的各種負(fù)性情緒,對其實施針對化的心理干預(yù)措施,穩(wěn)定病患情緒［4］。

在本次研究中發(fā)現(xiàn),綜合組病患護(hù)理后的SAS及SDS評分均要明顯低于常規(guī)組,P＜0.05。由此表明,對慢性腎功能衰竭病患實施綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施可獲取較好效果,改善病患臨床癥狀及心理情緒,促進(jìn)其盡快康復(fù)。

［1］潘利琴.護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，（03）：231-232.

［2］趙瑾.護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，（18）：160-162.

［3］梁虹，李飛，高海娥.護(hù)理干預(yù)對慢性腎衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，（13）：1471-1472.

［4］邢輝.護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒作用分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，（16）：253.

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1674-2060（2016）03-0156-01