劉羽豐

（重慶市榮昌區(qū)中醫(yī)院 重慶 402460）

中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒腹瀉的療效分析

劉羽豐

（重慶市榮昌區(qū)中醫(yī)院 重慶 402460）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒腹瀉的療效。方法 從2014年6月至2015年6月我院收治的腹瀉患兒當(dāng)中抽取84例作為臨床研究對象，將患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組42例。對照組患兒采用西醫(yī)療法，觀察組患兒采用中西醫(yī)結(jié)合療法。對比分析兩組患兒的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)比較分析，觀察組患兒的治療總有效率（92.86%）明顯高于對照組（73.81%），比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）；同時，觀察組患兒的腹瀉次數(shù)明顯少于治療前及對照組治療后，大便恢復(fù)正常所耗時間明顯短于對照組，比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒腹瀉的臨床療效良好，值得推廣使用。

中西醫(yī)結(jié)合 小兒腹瀉 療效

小兒腹瀉是常見的兒科疾病,以大便性狀改變以及大便次數(shù)增多為主要特征。其致病原因較多,比如腸道病毒感染、致病性細(xì)菌感染、寄生蟲寄生于腹內(nèi)、濫用抗生素等［1］。目前,臨床中治療小兒腹瀉的方法主要為補(bǔ)液、控制感染、對癥治療等。我院為提高小兒腹瀉的治療效果,特選取了84例患兒作為臨床研究對象進(jìn)行專項(xiàng)研究,探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療此癥的療效。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年6月至2015年6月我院收治的腹瀉患兒當(dāng)中抽取84例作為臨床研究對象,將患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組42例。觀察組有男患兒20例,女患兒22例；年齡為1-5歲,平均年齡（2.64± 0.6）歲；病程2-14天,平均（4.73±1.15）天。對照組有男患兒23例,女患兒19例；年齡為1-4歲,平均年齡（2.25±0.5）歲；病程2-17天,平均（5.14±1.23）天。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用西醫(yī)療法：①控制患兒的飲食,如果腹瀉比較嚴(yán)重則暫時禁食；②根據(jù)患兒的脫水情況給予補(bǔ)液治療,糾正水電解質(zhì)紊亂；③給予患兒蒙脫石散,口服：1-2歲患兒每日3-6g,分三次服用；2歲以上患兒每日6-9g,分三次服用。

觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法,西醫(yī)療法與對照組保持一致,中醫(yī)療法如下：①濕熱型腹瀉。藥方：葛根3克,車前子3克,白術(shù)2克,茯苓3克,黃芩2克,焦三仙4克,蒼術(shù)3克,黃連2克,甘草2克。以水煎服,每日一劑,分三次服用。②風(fēng)寒型腹瀉。中藥外敷：將丁香2克、胡椒粒30粒、吳茱萸30克研制成粉末,加入植物油,將其調(diào)制成糊狀,敷在患兒的臍部,并使用紗布將藥物固定［2］。每日一次。

1.3 療效判定

顯效：臨床癥狀消失,治療三天之后大便次數(shù)恢復(fù)正常或者減少至每日2次及以下,大便性狀基本恢復(fù)正常。有效：臨床癥狀有所改善,治療三天之后大便次數(shù)減少至每日2次及以下,大便性狀明顯改善。無效：臨床癥狀、大便次數(shù)及性狀均無改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示,采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）療效比較。觀察組患兒的治療總有效率為92.86%,明顯高于對照組的73.81%,比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）。見表1。

（2）觀察組患兒的腹瀉次數(shù)明顯少于治療前及對照組治療后,大便恢復(fù)正常所耗時間明顯短于對照組,比較結(jié)果具有顯著差異性（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的治療效果比較情況［n（%）］

表2 兩組患者的腹瀉次數(shù)、大便恢復(fù)正常時間比較情況（±s）

表2 兩組患者的腹瀉次數(shù)、大便恢復(fù)正常時間比較情況（±s）

組別 　　例數(shù)　腹瀉次數(shù)（次）大便恢復(fù)正常時間（天）治療前 　　治療后觀察組 　42 　7.14±2.21 　2.45±1.03 　3.07±0.92對照組 　42 　7.08±2.42 　3.67±1.17 　4.75±1.05 t值 　 　0.1186 　5.0722 　7.7990 P 　 　?。?.05 　　＜0.05 　?。?.05

3 討論

小兒腹瀉在我國具有較高的發(fā)病率,這主要是因?yàn)樾旱拿庖邫C(jī)制不夠完善,抗病能力較弱,所以容易受到病毒、細(xì)菌、風(fēng)寒等的侵襲,進(jìn)而發(fā)?。?］。目前,臨床中治療小兒腹瀉多使用西醫(yī)療法。西醫(yī)療法具有步驟簡單、見效快等優(yōu)點(diǎn),但是一些西藥的毒副作用比較大,所以低齡兒童并不適合大量使用西藥進(jìn)行治療［4］。近年來,中西醫(yī)結(jié)合治療的理念在臨床中得到推廣,本次研究即對小兒腹瀉的中西醫(yī)結(jié)合療法的治療效果做了分析與探討。結(jié)果表明,與常規(guī)西醫(yī)療法相比,中西醫(yī)結(jié)合療法的治療總有效率明顯更高,且止瀉效果更好。西醫(yī)常規(guī)治療遵從飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)液、對癥治療的原則,所以本次研究中運(yùn)用了禁食、補(bǔ)液、給予蒙脫石散的治療方案。在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,再給予患兒中醫(yī)治療。本次研究采用了中醫(yī)辨證治療方式：給予濕熱型腹瀉患兒葛根、車前子、白術(shù)、茯苓、黃芩、焦三仙、蒼術(shù)、黃連、甘草等藥物,從而清腸解熱、化濕止瀉；給予風(fēng)寒型腹瀉患兒丁香、胡椒、吳茱萸外敷臍部,從而達(dá)到溫中降逆、散寒、止嘔止痛的治療目的［5］。

綜上,本次研究中,中西醫(yī)結(jié)合療法取得了良好的治療效果,提示中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒腹瀉的方式可以在臨床中推廣使用。

［1］吳銘海.用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒腹瀉的療效研究［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，23（19）：173-174.

［2］楊春穎.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的療效觀察與分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，25（18）：99-100.

［3］呂優(yōu).中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的療效觀察［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，18（07）：60-61.

［4］甘奎英.用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒非細(xì)菌感染性腹瀉的療效探討［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，26（12）：171-172.

［5］劉曉虹.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，32（09）：1979-1980.

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A

1674-2060（2016）03-0095-01

劉羽豐（1971—），女，漢族，重慶市榮昌區(qū)人，主治醫(yī)師，大專，重慶市榮昌區(qū)中醫(yī)院兒科。