尹忠民

（安丘市人民醫(yī)院心內(nèi)科，山東　濰坊　261000）

探析阿托伐他汀治療老年高血壓患者動脈硬化的療效

尹忠民

（安丘市人民醫(yī)院心內(nèi)科，山東濰坊261000）

目的 探究應(yīng)用阿托伐他汀在治療老年高血壓動脈硬化的療效。方法 選取2015年3月～2015年10月我院收治的老年高血壓動脈硬化患者120例作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組采用硝苯地平緩釋片和阿司匹林進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加入阿托伐他汀進(jìn)行治療，比較兩組患者的療效。結(jié)果 治療前，實(shí)驗(yàn)組收縮壓為（155.21±8.79）mmHg、舒張壓為（93.22±5.61）mmHg；對照組收縮壓為（154.76±7.92）mmHg、舒張壓為（92.77±5.61）mmHg，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組收縮壓為（132.47±7.65）mmHg、舒張壓為（83.21±5.22）mmHg；對照組收縮壓為（147.66±10.72）mmHg、舒張壓為（90.21±6.16）mmHg，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療前，實(shí)驗(yàn)組R-baPWV為（2065.82±254.77）cm/s，L-baPWV為（1901.43±233.79）cm/s，對照組R-baPWV為（2058.69±261.15）cm/s，L-baPWV為（1889.73±223.59）cm/s，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組R-baPWV為（1806.77±178.51）cm/s，L-baPWV為（1593.76±163.72）cm/s，對照組R-baPWV為（1983.62±182.44）cm/s，L-baPWV為（1785.62±149.66）cm/s，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用阿托伐他汀治療老年高血壓動脈硬化可以顯著提高療效，有利于病情恢復(fù)，適合在臨床上推廣。

阿托伐他汀；老年；高血壓；動脈硬化

高血壓是中老年患者的多發(fā)病，其發(fā)生與環(huán)境、飲食、遺傳等因素均有密切的關(guān)系［1］，近年來，隨著居民生活水平的升高，高血壓的發(fā)病率逐年增高，它可并發(fā)多種嚴(yán)重疾病，如：動脈硬化、冠心病、腦出血等，其中，動脈硬化在高血壓患者中十分常見。長期的高血壓狀態(tài)導(dǎo)致血液對血管壁的沖擊力增加，從而造成血管的損傷，進(jìn)而使動脈內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。在高血壓動脈硬化的治療中，主要從降壓、抑制血栓形成以及穩(wěn)定斑塊等方面入手。有研究指出，在老年高血壓動脈硬化的治療中，應(yīng)用阿托伐他汀治療可以明顯提高療效［2］，據(jù)此，筆者做了研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月～2015年10月我院收治的老年高血壓動脈硬化患者120例作為研究對象，年齡55～80歲，所有患者均經(jīng)過全自動動脈硬化測量儀檢測，符合臨床高血壓動脈硬化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所選患者均為原發(fā)性高血壓，無嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，重要臟器功能正常。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組63例與對照組57例，其中實(shí)驗(yàn)組男32例，女31例，年齡57～78歲，平均年齡（68.6±5.4）歲；對照組男30例，女27例，年齡55～80歲，平均年齡（66.9±5.8）歲，兩組患者的的性別、病情、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用硝苯地平緩釋片30 mg/次，1次/d，阿司匹林腸溶片100 mg/次，每晚口服。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加入阿托伐他汀20 mg/次，1次/d。比較兩組治療前后的收縮壓、舒張壓以及療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后的收縮壓、舒張壓比較

治療前，兩組患者收縮壓、舒張壓比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后，兩組患者的收縮壓、舒張壓均有所降低，但是實(shí)驗(yàn)組降低更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（±s，mmHg）

表1　兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（±s，mmHg）

組別　n　　時間　　收縮壓　　舒張壓實(shí)驗(yàn)組　63　　治療前　155.21±8.79　93.22±5.61治療后　132.47±7.65　83.21±5.22

對照組　57　　治療前　154.76±7.92　92.77±5.61治療后　147.66±10.72　90.21±6.16

2.2兩組患者的動脈硬化程度比較

治療前兩組患者的動脈硬化程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組患者的動脈硬化程度均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的改善更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的動脈硬化程度比較（±s）

表2　兩組患者的動脈硬化程度比較（±s）

組別　n　　時間　R-baPWV（cm/s）　L-baPWV（cm/s）實(shí)驗(yàn)組　63　　治療前　2065.82±254.77　1901.43±233.79治療后　1806.77±178.51　1593.76±163.72對照組　57　　治療前　2058.69±261.15　1889.73±223.59治療后　1983.62±182.44　1785.62±149.66

3　討 論

持續(xù)的高血壓狀態(tài)會導(dǎo)致動脈血管的硬化，從而誘發(fā)冠心病、心肌梗死、腎功能衰竭等。老年人在原發(fā)性高血壓的患者中占據(jù)的比例最多［3］。研究表明老年心血管疾病患者中，大部分患者的血管彈性極差，主要由于較強(qiáng)的血流沖擊，致使動脈損傷引起［4］。動脈內(nèi)膜受損后，血脂將沉積于受損的內(nèi)膜部位，久而久之，形成動脈硬化。高血壓極易引起腦出血、動脈瘤、動脈夾層、心肌梗死等疾病，而這些疾病的發(fā)生將嚴(yán)重威脅到患者的生命。阿托伐他汀是一類降脂類藥物，均有較強(qiáng)的穩(wěn)定斑塊的作用，還可抑制血小板的聚集，從而減慢動脈粥樣硬化的進(jìn)程［5］。

本次實(shí)驗(yàn)中，對照組單純采用阿司匹林和硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加入了適量的阿托伐他汀進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的療效更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在老年高血壓動脈硬化患者的治療中，可以加入阿托伐他汀以提高療效。

［1］向延菊.老年高血壓患者動脈硬化采用阿托伐他汀治療的臨床療效分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（36）:128-129.

［2］符紅軍.阿托伐他汀用于老年高血壓患者動脈硬化治療觀察［J］.國外醫(yī)藥抗生素分冊，2013，34（05）:223-224.

［3］蔣美媛，龐 明，陳 敏.普羅布考、阿托伐他汀對老年高血壓病頸動脈粥樣硬化的影響［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2013，08（11）:980-983.

［4］龐 來.阿托伐他汀治療老年高血壓患者動脈硬化的臨床護(hù)理措施及體會［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014（07）:126-127.

［5］葛夢丹.硝苯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療老年高血壓伴動脈

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ISSN.2095-6681.2016.04.037.02