王鳳娟（黑龍江省佳木斯市富錦市宏勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 佳木斯 156106）

硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的療效觀察

王鳳娟
（黑龍江省佳木斯市富錦市宏勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 佳木斯 156106）

目的 對(duì)硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的治療療效進(jìn)行分析。方法 選取2014年6月～2015年10月我院收治的妊娠合并高血壓患者48例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式分為對(duì)照組和研究組，各24例。對(duì)照組采取常規(guī)治療措施，而研究組則于常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采取硫酸鎂藥物治療。治療后對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率及血壓改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 于常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用硫酸鎂藥物治療妊娠合并高血壓能有效提高療效，改善血壓情況，有較好臨床價(jià)值。

硫酸鎂；妊娠合并高血壓；療效

妊娠合并高血壓于臨床上較常見，多采取解痙、鎮(zhèn)靜等常規(guī)治療，而于此基礎(chǔ)上采取硫酸鎂治療能改善療效，控制血壓［1］。本文就該問(wèn)題探究硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的治療價(jià)值。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月～2015年10月我院收治的妊娠合并高血壓患者48例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式分為對(duì)照組和研究組，各24例。對(duì)照組年齡22～42歲，平均年齡（30.85±2.34）歲，孕周36～40周，平均孕周（37.56±1.32）周，其中有15例患者為初產(chǎn)婦，9例為經(jīng)產(chǎn)婦；研究組年齡22～41歲，平均年齡（31.68±2.45）歲，孕周36～40周，平均孕周（37.89±1.23）周，其中有14例患者為初產(chǎn)婦，10例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均采取常規(guī)治療措施，主要措施包括鎮(zhèn)靜、降壓、解痙以及擴(kuò)容等，針對(duì)存在顱內(nèi)壓升高或急性心力衰竭、肺水腫等情況的患者可根據(jù)患者的具體疾病發(fā)展采取相應(yīng)的利尿劑治療。而研究組則在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采取硫酸鎂治療，即采用25%濃度硫酸70 mL加入5%濃度葡萄糖溶液500 mL中，對(duì)患者采取靜脈滴注處理，1次/d，控制滴注速度為1.0 g/h。

1.3觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察記錄兩組患者治療后血壓情況，同時(shí)對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行判定，其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：經(jīng)治療患者的舒張壓下降至正常范圍，或下降幅度在20 mmHg以上；（2）有效：經(jīng)治療患者舒張壓沒(méi)有下降至正常范圍，但下降幅度在10～20 mmHg間；（3）無(wú)效：經(jīng)治療患者未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1治療后血壓對(duì)比

經(jīng)治療可知兩組患者的血壓情況均有所改善，且由結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比分析可知，相較于對(duì)照組，研究組中的舒張壓及收縮壓改善情況更為顯著，結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療后血壓情況比較（±s）

表1　兩組患者治療后血壓情況比較（±s）

組別　n　　舒張壓（mmHg）　　收縮壓（mmHg）對(duì)照組　24　87.45±7.35　142.65±12.57研究組　24　79.57±6.54　130.25±10.84

2.2療效對(duì)比

經(jīng)評(píng)定可知，對(duì)照組中治療顯效患者12例，治療有效7例，無(wú)效5例，治療總有效例數(shù)為19例，占79.17%；研究組中治療有效患者17例，治療有效6例，治療無(wú)效1例，治療總有效例數(shù)為23例，占95.83%。兩組結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

女性于妊娠期出現(xiàn)高血壓情況于臨床上較為常見，多稱為妊娠高血壓綜合征，臨床疾病發(fā)病率相對(duì)較高，且對(duì)于妊娠結(jié)局有不同程度的影響。妊娠合并高血壓疾病多發(fā)于妊娠20周之后，疾病主要癥狀為頭暈、頭痛、水腫及血壓升高，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷以及腎功能衰竭［2］。臨床治療時(shí)多采取鎮(zhèn)靜、解痙以及降壓等常規(guī)處理方式，有一定的療效，但治療關(guān)鍵為控制血壓在正常范圍內(nèi)，同時(shí)需兼顧機(jī)體各器官血液循環(huán)，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生［3］。

而于常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上加用硫酸鎂藥物治療妊娠合并高血壓能有效提高患者的臨床疾病治療總有效率，同時(shí)能更為有效改善患者的血壓情況。硫酸鎂作為β-腎上腺素受體激動(dòng)素的一種，能夠通過(guò)降低機(jī)體鈣離子濃度達(dá)到治療妊娠合并高血壓疾病的療效［4］。另一方面，硫酸鎂中鎂離子對(duì)于機(jī)體血管肌細(xì)胞去極化有一定過(guò)得干擾作用，能夠有效阻止鈣離子進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞，從而最終達(dá)到較好的松弛平滑肌、骨骼肌的作用，同時(shí)能降低機(jī)體細(xì)胞內(nèi)的點(diǎn)位，擴(kuò)張機(jī)體血管，有效降低患者血壓［5］。

本文的結(jié)果數(shù)據(jù)亦顯示，于常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采取硫酸鎂治療妊娠合并高血壓的臨床治療總有效率為95.83%，顯著高于單純采取常規(guī)治療的總有效率79.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另一方面，經(jīng)治療后，經(jīng)硫酸鎂治療的患者舒張壓為（79.57±6.54）mmHg，收縮壓為（130.25±10.84）mmHg，與常規(guī)治療患者的舒張壓（87.45±7.35）mmHg、收縮壓（142.65±12.57）mmHg相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)妊娠合并高血壓患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，于常規(guī)措施基礎(chǔ)上采用硫酸鎂治療，能有效改善治療療效。

［1］ 黎淵明.硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的臨床應(yīng)用分析［J］.中外醫(yī)療，2015，0（24）：135-136.

［2］ 楊艷香.硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的療效觀察［J］.心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版，2015，0（5）：32-33.

［3］ 張 平.硫酸鎂和川芎嗪治療妊娠合并高血壓的療效觀察［J］.藥物與人，2014，27（11）：145-146.

［4］ 陳瑞貞，蔣常青，庾秋芳.硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（23）：246-247.

［5］ 趙巧平.應(yīng)用硫酸鎂治療妊高癥的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢：下半月，2013，0（7）：287.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.07.006.02