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        “黃色瘤”其實(shí)是血脂出了問(wèn)題

        2016-10-25 16:06:37徐小翔
        家庭科學(xué)·新健康 2016年9期
        關(guān)鍵詞:皮膚科眼瞼低密度

        徐小翔

        前不久,52歲的蔡大媽發(fā)現(xiàn)自己的右眼上眼瞼內(nèi)眥角皮膚出現(xiàn)一塊柔軟的淡黃色斑塊。“長(zhǎng)了這么塊東西,難看死了?!睈?ài)美的蔡阿姨立即去皮膚科就診。醫(yī)生仔細(xì)觀察,此斑塊呈橢圓形,稍稍隆起,與正常皮膚邊界清晰?!斑@可能是眼瞼黃色瘤?!逼つw科醫(yī)生的一句話著實(shí)把蔡阿姨嚇出一身冷汗。她立馬問(wèn):“是良性還是惡性?”醫(yī)生邊讓她放寬心,邊解釋道:“嚴(yán)格意義來(lái)說(shuō),眼瞼黃色瘤不是腫瘤,因此更沒(méi)有良惡之分。”

        所謂的黃色瘤是由于脂類物質(zhì)在眼瞼皮膚內(nèi)沉積,在皮膚表面形成瘤狀表現(xiàn),但是這“瘤”既沒(méi)有包膜,也不會(huì)轉(zhuǎn)移。皮膚科醫(yī)生建議她去心內(nèi)科掛號(hào),進(jìn)一步查下血脂指標(biāo)。

        無(wú)肉不歡易致高脂血癥

        浙江大學(xué)國(guó)際醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師馬麗萍查看了蔡阿姨的血脂報(bào)告單,基本證實(shí)了皮膚科醫(yī)生之前的判斷。膽固醇和低密度脂蛋白水平升高說(shuō)明蔡阿姨得了高脂血癥。進(jìn)一步詢問(wèn)中,蔡阿姨說(shuō)出自己特別喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟,屬無(wú)肉不歡型。

        馬麗萍說(shuō),血脂高低是衡量人體健康與否的一項(xiàng)重要指標(biāo)??囱闆r,需看其中四項(xiàng)指標(biāo):總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。而對(duì)于心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)說(shuō),膽固醇和低密度脂蛋白則更為重要。

        馬麗萍表示,血脂報(bào)告中膽固醇即血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和。一般認(rèn)為在膽固醇水平〈4.1mmol/L(160mg/dl)時(shí)冠心病不常見(jiàn),超過(guò)5.0mmol/L(200mg/dl)時(shí)危險(xiǎn)性將會(huì)增加。

        不少人知道膽固醇也分好壞。高密度脂蛋白是“好”膽固醇,可抗動(dòng)脈粥樣硬化;低密度脂蛋白則是“壞”膽固醇,會(huì)乘機(jī)進(jìn)入血管,形成斑塊,造成血管堵塞。血脂升高的罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)就是低密度脂蛋白。

        黃色瘤是一種“警報(bào)”

        低密度脂蛋白偏高了,容易形成動(dòng)脈硬化,引起冠心病、腦卒中。當(dāng)?shù)兔芏戎斑^(guò)量時(shí),它攜帶的膽固醇便積存在動(dòng)脈壁上,久了容易引起動(dòng)脈硬化。

        那么,為什么黃色瘤好發(fā)于眼瞼皮膚內(nèi)側(cè)?專家表示,是因?yàn)檠褐心懝檀奸L(zhǎng)期增高,容易積淀在血運(yùn)豐富、質(zhì)地柔軟的眼瞼皮膚所致?!皩?duì)于這部分人做了血脂檢查后,我們還建議做一個(gè)頸動(dòng)脈B超,冠脈CTA檢查?!?/p>

        馬麗萍表示,國(guó)人血脂成分中,低密度脂蛋白比例不高,但冠心病的發(fā)生率卻不低,原因是小而密的低密度脂蛋白比例高,它們更易沉積在血管壁。這會(huì)直接導(dǎo)致冠心病、高血壓的發(fā)生。

        專家提醒,患者如果體重超標(biāo),則要適度運(yùn)動(dòng)、減輕體重;如甘油三脂升高,則應(yīng)減少總的熱量,特別要減少面食、米飯的攝入,要少飲酒;如膽固醇水平增高,則要避免吃含膽固醇高食物如動(dòng)物內(nèi)臟等。平常飲食要低鹽、低脂、低糖,不要吃辛辣食品。健康成人的鈉鹽生理需要量為每天5克,多余的鈉鹽是導(dǎo)致高血壓病的重要原因,與腦中風(fēng)、心臟病和腎臟功能衰竭也有關(guān)系。

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