黃疸看起來嚇人，但不會(huì)傳染

本刊記者： 在臨床中，常能看到肝癌患者出現(xiàn)黃疸，身體很黃，看起來很嚇人，于是就有人有疑問了，它會(huì)不會(huì)傳染呢？

何裕民：許多人對(duì)肝癌患者存在很多“誤會(huì)”，尤其是對(duì)肝癌重病黃疸患者避之唯恐不及，這類患者看起來比一般病人要黃得多，因此不了解“內(nèi)情”的人就會(huì)認(rèn)為肝癌像肝炎一樣會(huì)傳染。但肝癌是人體自身細(xì)胞發(fā)生惡變，異常增生的惡性疾病，并無病原體排出，所以肝癌不是傳染病，不會(huì)傳染。有些肝癌病人出現(xiàn)黃疸，是肝功能受損或肝內(nèi)膽管受壓迫所致，所以也不會(huì)傳染。

接觸有乙肝的肝癌患者需防傳染

本刊記者： 那普通的肝癌患者會(huì)傳染嗎？家屬需不需要采取什么措施？

何裕民：近來，流行病學(xué)資料證實(shí)，與肝癌患者密切接觸的人患癌機(jī)會(huì)并不比非接觸者多。所以，對(duì)肝癌病人，無需采取特殊隔離措施，接觸過肝癌病人或家屬有患肝癌者也不用太過緊張焦慮。但需注意的是，很多肝癌是在乙肝的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而乙肝可通過密切接觸傳染，所以與曾經(jīng)患有乙肝的肝癌病人接觸的人，需要時(shí)要注射接種乙肝疫苗，預(yù)防乙肝傳染。

丙肝轉(zhuǎn)化為肝癌可能性很高

本刊記者： 您剛剛提到了有乙肝的肝癌患者，那究竟肝炎會(huì)不會(huì)變成肝癌呢？

何裕民：很多人對(duì)肝炎是不是都會(huì)變成肝癌也存在疑問。其實(shí)肝炎有很廣泛的含義，任何因素引起的肝臟炎癥性變化都可成為肝炎。但人們通常所說的肝炎，是由肝臟病毒引起的肝炎，此類炎癥有傳染性，又稱傳染性肝炎。傳染性肝炎，按照引起肝炎病毒的不同，可分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型，近年來又發(fā)現(xiàn)了庚型和TTV肝炎病毒，這兩種病毒的致病性還有待研究。

甲型與戊型是一類，病人的糞便可排出肝炎病毒，這些排泄物污染水和食物，不過這類肝炎大多可自愈，不會(huì)轉(zhuǎn)化為肝硬化或者肝癌。乙型或丙型肝炎會(huì)通過血液傳染，病人血液中含肝炎病毒，會(huì)通過醫(yī)療器械和某些特殊情況進(jìn)入另一個(gè)人體內(nèi)，導(dǎo)致另一個(gè)人發(fā)病，乙肝丙肝病人發(fā)病后仍可痊愈，但也有一部分病人轉(zhuǎn)化為慢性乙肝、肝硬化或肝癌等。丁型肝炎很奇特，它不會(huì)獨(dú)立致病，但被乙肝病毒感染后，病情多數(shù)惡化，丙肝轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化和肝癌的可能性極高。因此，丙肝病人要全面預(yù)防，積極治療，增強(qiáng)體質(zhì)，防止向肝硬化、肝癌方向轉(zhuǎn)化。

本刊記者： 謝謝何教授，我們下期見！