周楊瑞娟

【摘 要】中醫(yī)學(xué)是老祖宗留給我們的文化傳承，是5000年來(lái)傳統(tǒng)文化的精髓，中醫(yī)的許多理論并不過(guò)時(shí)，許多對(duì)于現(xiàn)今的疾病診斷和治療都有重要的參考價(jià)值。流行性出血熱是一種自然疫源性的急性傳染病，季節(jié)性高發(fā)。最早由《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出，并由清朝葉天士創(chuàng)立的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證對(duì)于流行性出血熱的治療到如今仍有巨大貢獻(xiàn)。文章簡(jiǎn)單介紹了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念及其在治療流行性出血熱中的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】流行性出血熱治療；衛(wèi)氣營(yíng)血辨證

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的民族瑰寶，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的精華，對(duì)于現(xiàn)代諸多疾病，我們都可以從古代中醫(yī)學(xué)著作中找到治療啟示?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》最早提出了衛(wèi)氣營(yíng)血的概念，而清代醫(yī)者葉天士葉天士以《皇帝內(nèi)經(jīng)》中營(yíng)衛(wèi)氣血概念為依據(jù)，結(jié)合以張仲景《傷寒雜病論》中豐富治療手段，以六經(jīng)辨證為引，吸取古醫(yī)者總結(jié)出來(lái)的“病從衛(wèi)氣營(yíng)血分治”原理，結(jié)合溫病醫(yī)治的多年臨床經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的治療方法，他根據(jù)先人經(jīng)驗(yàn)和多年醫(yī)治經(jīng)驗(yàn)，將溫病與傷寒區(qū)分開來(lái)，并依據(jù)溫病的不同癥狀將溫病分為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)部分。葉天士將衛(wèi)氣營(yíng)血的概念應(yīng)用到人身體得溫病猴的生理變化規(guī)律分析，總結(jié)出病情變化的特征，并找到診斷手段，為衛(wèi)氣營(yíng)血辯證原則的確立立下汗馬功勞。葉天士建立的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，對(duì)于溫病的治療發(fā)揮了重大影響價(jià)值。隨著中醫(yī)學(xué)價(jià)值的不斷顯現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的探討越加廣泛而深刻，結(jié)合以現(xiàn)代的醫(yī)療手段和先進(jìn)儀器設(shè)備，衛(wèi)氣營(yíng)血辨證在新時(shí)代實(shí)用價(jià)值進(jìn)一步得到顯現(xiàn)，醫(yī)學(xué)整體得到了巨大發(fā)展。

一、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于衛(wèi)氣營(yíng)血的概念從生理上來(lái)講；衛(wèi)氣營(yíng)血四者指的是身體的生理機(jī)能，“衛(wèi)”指的是身體的防御疾病、保衛(wèi)身體健康能力的能力；“氣”指的是保證呼吸和血液循環(huán)的能力；“營(yíng)”指的是食物吸收、保持呼吸和血液維持的能力，也指身體所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；“血”代表了血液、體液和它們維持生命活動(dòng)的能力。

衛(wèi)氣營(yíng)血辨證是清代葉天士總結(jié)出的一種辨證方法。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證把外感溫?zé)岵〔∏檗D(zhuǎn)變過(guò)程中的病癥表現(xiàn)成份為衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證及心包證等多種證候，反映了外感溫?zé)岵〔煌A段的不同證型，以及邪正斗爭(zhēng)的形勢(shì)，揭示了外感溫?zé)岵∮杀砣肜铩⒂蓽\入深的一般規(guī)律，從而為治療提供依據(jù)。葉天士所創(chuàng)的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證彌補(bǔ)了張仲景六經(jīng)辨證的缺憾之處，拓展了了外感熱病學(xué)辨證診斷治療的手段。

二、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證在治療流行性出血熱中的應(yīng)用

中醫(yī)認(rèn)為，流行性出血熱的產(chǎn)生是由于身體受到了疫戾之氣和火熱之毒的侵害，因此，流行性出血熱的病癥表現(xiàn)為陽(yáng)熱亢盛、急血妄動(dòng)的病狀，流行性出血熱病情發(fā)展迅速、嚴(yán)重、變化多。流行性出血熱是溫病的一種，在病情變化的發(fā)熱期，身體細(xì)小動(dòng)脈和血管血量增加、管道擴(kuò)張，脆度增加，滲透性加強(qiáng)，從衛(wèi)氣營(yíng)血四者分證的角度觀察病癥找出解決手段。

在衛(wèi)分證的程度，當(dāng)病人的病情為身體三處（臉、脖和胸）發(fā)紅，身體三處部位（眼部、腦袋和腰腹）有疼痛感，總想喝水，舌頭發(fā)紅等癥狀時(shí)，本著清涼去標(biāo)、清熱解毒的原則，使用銀翹三根湯可醫(yī)治。

在氣分證的程度，病人的病情為，上述三紅三痛癥狀明顯加強(qiáng)，口感想喝冰凍飲料，極易出汗，排尿變紅，舌苔發(fā)黃干裂。這是醫(yī)療的準(zhǔn)則是清熱解毒和養(yǎng)陰生津，使用白虎增液湯可以有效治療。當(dāng)病人病情為：腰腹疼痛劇烈，肚子脹氣嚴(yán)重，大便干燥板結(jié)，情緒煩躁時(shí)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)滋陰增液與清熱解毒通便的準(zhǔn)則進(jìn)行診療，服用增液承氣湯可以有效治愈病情。

在氣血兩燔的程度時(shí)，病人的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：燥熱煩躁，喜好喝冰凍飲品，目光黯淡，話語(yǔ)變多，嘴唇發(fā)干，舌苔發(fā)黃、干燥且有芒刺出現(xiàn)。這種情況下，診治的準(zhǔn)則是清熱解毒和冰血救陰，應(yīng)當(dāng)采用清瘟敗毒飲服用。

在熱入營(yíng)血的程度時(shí)，病人的主要癥狀是：睡不著覺(jué)，心煩意亂，身體發(fā)熱尤其是晚上，身體出現(xiàn)淡淡的斑點(diǎn)，腦袋昏沉，沒(méi)有精神。這時(shí)候，應(yīng)該本著清營(yíng)解讀和透熱養(yǎng)陰的原則，服用以犀角、玄參、生地為主的清營(yíng)湯。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，采用衛(wèi)氣營(yíng)血辨證法治療流行性出血熱非常具有療效，僅使用中藥的方式，對(duì)于流行性出血熱的治療就有諸多方法。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證法是古代歷代醫(yī)者的醫(yī)治經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，概括了諸多急性溫病的治療手段和經(jīng)驗(yàn)，是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成內(nèi)容。同樣是預(yù)防和就只流行性出血熱的治療理論基礎(chǔ)和救治原則。因此，增大對(duì)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證法的研究和應(yīng)用，輔佐以現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)理論探討和科學(xué)儀器設(shè)備的幫助，不只對(duì)于流行性出血熱的防治和診治，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展、中西醫(yī)文化的交流、人民醫(yī)學(xué)護(hù)理?xiàng)l件的改善都有著身份重要的影響和作用。

參考文獻(xiàn)

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