于建來

[摘要] 目的 探究在糖尿病的臨床治療中，采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療，觀察其臨床應(yīng)用效果。方法 選取2014年7月—2016年1月來該院接受治療的400例糖尿患者作為研究的案例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為探究組和比較組，每組各200例。比較組患者給予西藥治療，探究組患者采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 探究組患者采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療后，其在疾病治療的有效率、FBG含量、PBG含量，以及HBA1c水平方面，相較于給予西藥治療的比較組患者，情況都明顯要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療，能夠顯著的提升疾病治療有效率，有效的控制患者血糖水平，極大的改善患者癥狀.值得基層醫(yī)院推廣。

[關(guān)鍵詞] 益氣養(yǎng)陰法；消渴病；臨床分析

[中圖分類號] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）05（a）-0003-02

[Abstract] Objective To study and observe the clinical application effect of supplementing qi and nourishing yin method？in clinical treatment of diabetes. Methods The comparison group were treated with western medicine， the study group were treated with supplementing qi and nourishing yin method， and the treatment effects were compared between the two groups. Results After treatment， the treatment effective rate， FBG content， PBG content and HBA1c level in the study group were better than those in the comparison group， and there were obvious differences with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The supplementing qi and nourishing yin method treatment can obviously improve the treatment effective rate of diseases， effectively control the blood glucose level and greatly improve the symptoms of patients， which is worth promotion in the primary hospitals.

[Key words] Supplementing qi and nourishing yin method； Diabetes； Clinical analysis

中醫(yī)上，糖尿病又被稱為消渴病，其主要病因是氣陰兩傷， 無力推動(dòng)氣血之正常運(yùn)行， 導(dǎo)致氣滯血瘀； 血瘀氣滯，影響水津輸布，燥熱內(nèi)生， 又加重消渴，因而血瘀與消渴互為因果， 形成惡性循環(huán)。在病機(jī)方面，中醫(yī)上認(rèn)為其是陰精虧損 ，燥熱偏勝，以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，二者互為因果。下文將選取2014年7月—2016年1月來該院接受治療的400例糖尿病患者作為研究的案例，探究在糖尿病的臨床治療中，采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療，觀察其臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年7月—2016年1月來該院接受治療的400例糖尿患者作為研究的案例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為探究組和比較組，每組各200例。探究組中，女105例，男95例，患者年齡35～80歲，平均年齡（52.3±5.1）歲；比較組中，女103例，男97例，患者年齡36～81歲，平均年齡（52.7±5.8）歲。兩組患者在性別、年齡，及病程病癥等方面，差異無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。全部患者均符合《中藥新藥治療消渴病〈糖尿病〉的臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法

比較組患者采用常規(guī)西藥的藥物治療方法，通過口服用藥的方式，給予患者服用西藥達(dá)美康，其藥物用法用量為，3次/d，80 mg/次，一個(gè)治療周期為3個(gè)月；探究組患者采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療，該中藥制劑配方如下：50 g黃芪，20 g山藥，20 g山萸，20 g丹皮，20 g澤瀉，20 g甘草，及20 g生地、20 g天花粉和20 g黃精等藥物。將其煎制成中藥制劑，服用2次/d，服用200 mL/次，一個(gè)治療周期為3個(gè)月[1]。

1.3 療效判定

根據(jù)《中藥新藥治療消渴病〈糖尿病〉的臨床研究指導(dǎo)原則》的療效標(biāo)準(zhǔn)評定。顯效： 治療后癥狀基本消失， FBG<7.2 mmol/L，PBG<8.3 mmol/L，24 h尿糖定量<10.0 g；或血糖、尿糖定量較前下降 30%以上。有效：治療后癥狀明顯改善，F(xiàn)BG<8.3 mmol/L， PBG<10.3 mmol/L，24 h 尿糖定量較治療前下降 10%以上。無效：治療后癥狀無明顯改善，血糖、尿糖下降未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該研究中，所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理分析，計(jì)量數(shù)資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療的總有效率比較

探究組患者相較于比較組患者，在疾病治療有效率方面明顯要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療后血糖水平改善情況比較

探究組患者在血糖控制效果方面，其FBG含量為（6.56±1.01）mmol/L，其PBG含量為（7.25±2.83）mmol/L，其HBA1c水平為（6.38±0.88）%；比較組患者在在血糖控制效果方面，其FBG含量為（8.83±3.09）mmol/L，其PBG含量為（12.58±6.12）mmol/L，其HBA1c水平為（5.17±0.85）%。

3 討論

3.1 疾病病理概述

糖尿病是中醫(yī)上一種十分常見的病癥，其發(fā)病率較高，其主要發(fā)病群體為中老年人，隨著人們不健康飲食結(jié)構(gòu)，及不良生活習(xí)慣養(yǎng)成等因素，該病的發(fā)病情況，在我國有呈逐年增加的態(tài)勢。該病的主要臨床癥狀反應(yīng)有血糖升高、疲乏、消瘦，多尿和多飲等，經(jīng)過臨床化驗(yàn)表明，其病理實(shí)質(zhì)主要為高血糖和尿糖[2]。在發(fā)病機(jī)理方面，從中醫(yī)角度來說，其主要由脾胃和腎等重要器官，出現(xiàn)燥熱偏盛、陰津虧耗等引發(fā)，導(dǎo)致患者氣陰兩虛，氣血逆亂，加之該病難以徹底治愈，因而該病嚴(yán)重的威脅著患者的生命健康安全，及阻礙患者生活質(zhì)量的提升，加大對該病臨床治療的相關(guān)研究有著重要意義。

3.2 治療機(jī)理

當(dāng)前在該病的臨床治療中，其主要采用的是藥物治療方法，西藥雖然在該病的臨床治療中，有一定的療效，但其療效并不持久顯著[3]。經(jīng)過大量臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，益氣養(yǎng)陰法在該病的臨床治療中，有著良好的治療效果，其能極大地提升疾病治療的有效率，有效的控制患者血糖水平，極大的改善患者臨床癥狀，提升患者生活質(zhì)量，因此該治療方法，在該病的臨床治療中，有著良好的應(yīng)用前景[4]。該研究采用益氣養(yǎng)陰法治療該病，取得了顯著療效，在中醫(yī)上，糖尿病亦屬于消渴病的范圍，中醫(yī)上治療該病主要從健脾益腎、活血化瘀，及益氣養(yǎng)陰等方面著手。該研究采用益氣養(yǎng)陰法，方中的黃芪、山藥和山萸等藥物，具有提清陽攝納，護(hù)肌止汗，固腎補(bǔ)肺，止渴利陰，及益氣補(bǔ)虛，防止飲食精微之漏泄 ，專降尿糖等功效；而澤瀉、生地等藥物，則具有通脈益氣，活血化瘀，彌補(bǔ)五臟不足等功效；而丹皮和黃精藥物，具有潤心肺，益脾胃等功效；天花粉藥物，則具有消渴解暑，清熱潤燥等功效[5]。

3.3 研究結(jié)果

該研究結(jié)果顯示，探究組患者采用益氣養(yǎng)陰法進(jìn)行治療后，其疾病的治療效果情況如下：有165例（82.50%）患者顯效，有32例（16.00%）患者有效，只有3例（1.50%）患者無效，其疾病治療的有效率高達(dá)98.50%。同時(shí)在血糖控制效果方面，其FBG含量為（6.56±1.01）mmol/L，其PBG含量為（7.25±2.83）mmol/L，其HBA1c水平為（6.38±0.88）%；比較組患者給予西藥治療后，其疾病的治療效果情況如下：有109例（54.50%）患者顯效，有62例（31.00%）患者有效，有29例（14.50%）患者無效，其疾病治療的有效率達(dá)到85.50%。同時(shí)在血糖控制效果方面，其FBG含量為（8.83±3.09）mmol/L，其PBG含量為（12.58±6.12）mmol/L，其HBA1c水平為（5.17±0.85）%。探究組患者相較于比較組患者，在以上方面情況都明顯要好。因此采用益氣養(yǎng)陰法，在消渴病的臨床治療中，具有良好的治療效果，有著積極的推廣價(jià)值[6]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳宇美.自擬降糖飲治療80例糖尿病療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（13）：148-149.

[2] 賀仲晨，李博，李伯武.常規(guī)治療聯(lián)合自擬消渴降糖方治療2型糖尿病的療效分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013（14）：14-17.

[3] 劉清堯.自擬降糖飲治療糖尿病61例療效觀察[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2011（4）：437-438.

[4] 董盛，樊平，雷根平，等.自擬益腎降糖方治療早期糖尿病腎病臨床觀察[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2012（9）：2013-2014.

[5] 劉小蘭，章文俊，孟春萍.精蛋白鋅重組賴脯胰島素25R聯(lián)合阿卡波糖治療口服降糖藥血糖控制不佳的老年2型糖尿病療效觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013（33）：3787-3789.

[6] 盧東亮.自擬降糖通絡(luò)湯聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變32例療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012（8）：59-60.

（收稿日期：2016-02-02）