孫寶貴
心動(dòng)過速,顧名思義就是心跳速度過快,成人每分鐘心率超過100 次稱心動(dòng)過速。如果心跳過快以至于不能維持有效的血液循環(huán)時(shí),可能出現(xiàn)心悸、胸痛、頭昏等癥狀。當(dāng)突發(fā)心動(dòng)過速時(shí),千萬不要過分緊張,因?yàn)榫o張情緒往往會(huì)使癥狀加重,不妨試試采用以下幾種方法來緩解:
呼吸憋氣法
在深吸氣后憋住氣,直至不能堅(jiān)持屏氣為止,然后用力做呼氣動(dòng)作。
刺激咽喉法
用手指或壓舌板刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐,可起到終止發(fā)作的作用。
壓迫眼球法
閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時(shí)摸脈搏數(shù)心率,一旦心動(dòng)過速停止,立即停止壓迫,切勿用力過大。每次15 秒鐘,壓迫一側(cè)無效再換對(duì)側(cè),切忌兩側(cè)一塊壓迫。同時(shí)口服心得安或心得寧片。注意:青光眼、高度近視眼禁用此法。
壓迫頸動(dòng)脈竇法
患者處于平臥位,家屬幫助壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈竇(在甲狀腺軟骨水平,頸動(dòng)脈搏動(dòng)處壓向頸椎),每次10~20秒,無效時(shí)換另一側(cè)。壓迫時(shí)動(dòng)作宜輕巧,不宜用力過猛,同時(shí)應(yīng)摸脈搏以監(jiān)測(cè)心率。若發(fā)現(xiàn)心率突然變得規(guī)則而正常,應(yīng)立即停止壓迫。不能兩側(cè)同時(shí)壓迫,以免引起腦部明顯缺血。注意:既往有頸動(dòng)脈過敏史及腦血管病史者禁用本法。
潛水反射法
可強(qiáng)烈刺激迷走神經(jīng),對(duì)小嬰兒更有效。方法是用5℃左右的冰水浸濕毛巾或?qū)⒈笥谡麄€(gè)面部,每次10~15秒,一次無效時(shí)可每隔3~5分鐘再試一次。成年人可取坐位,前方桌上放一盆低于5℃的冷水,患者深吸氣后屏住氣,立即將面部浸入冷水中,持續(xù)30 秒左右。無效者休息數(shù)分鐘后可重復(fù)本法,該方法對(duì)成年人不易控制的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速常能奏效。