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        好習(xí)慣+正確方法,頸椎病可防可治

        2016-10-19 16:24:19郭劍華
        家庭醫(yī)藥 2016年10期
        關(guān)鍵詞:頭頸部退行性椎動(dòng)脈

        郭劍華

        隨著社會(huì)的進(jìn)步,工作方式的改變,依賴電腦者長(zhǎng)期伏案工作,長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì),肌肉韌帶疲勞,加速了頸、腰椎疾病的發(fā)生。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)近1.5億人患有頸椎??;60歲以上老人中,82%患有頸椎病,50~60歲人群的患病率為71%。而且,頸椎病日趨年輕化,20~40歲的青壯年頸椎病患病率高達(dá)59.1%,就連青少年也屢屢中招。那么,日常該如何保養(yǎng)頸椎呢?

        頸椎病是中老年人一種常見(jiàn)的疾病。隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎間盤發(fā)生退行性改變、脫水、纖維環(huán)彈力減退,椎間隙變窄,周圍韌帶松弛,椎體失穩(wěn)而位移,椎體邊緣骨質(zhì)增生,黃韌帶肥厚、變性,鉤椎關(guān)節(jié)增生及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變等結(jié)構(gòu)變化,均可導(dǎo)致頸椎椎管或椎間孔、椎間隙變狹窄,直接壓迫或刺激脊神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)及其周圍組織等,引起相應(yīng)的臨床癥狀,稱為頸椎病或頸椎綜合征。

        類型不同癥狀有異

        臨床上,將頸椎病分為頸型、椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型等不同的類型,它們的癥狀表現(xiàn)也有區(qū)別。

        1.頸型頸椎?。阂粋?cè)或者兩側(cè)頭頸部及肩部酸脹痛,有相應(yīng)的壓痛點(diǎn),頸活動(dòng)可受限于某一被迫體位,沒(méi)有肌肉萎縮和皮膚異常感覺(jué)。這種類型的頸椎病是其他各型的早期表現(xiàn),反復(fù)發(fā)生落枕的人多屬于此型。

        2.椎動(dòng)脈型頸椎?。罕憩F(xiàn)為頭眩暈、惡心、嘔吐或耳鳴、耳聾、視物不清、行走發(fā)飄,甚至突然昏倒等癥狀,它是因?yàn)轭i椎病變刺激和壓迫頸椎椎動(dòng)脈,使椎動(dòng)脈發(fā)生痙攣、腦部供血不足所致。

        3.神經(jīng)根型頸椎病:表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)上肢、手部放射性疼痛或麻木,還伴有頸痛或頭痛等癥狀。這是頸椎退行性病變后刺激和壓迫脊神經(jīng)或臂叢神經(jīng)所致。此型在臨床中最多見(jiàn)。

        4.交感神經(jīng)型頸椎?。罕憩F(xiàn)為頭痛、枕部痛、視物模糊、眼窩脹痛、心跳加快、心律紊亂、血壓升高、心前區(qū)疼痛、肢體發(fā)涼、多汗等癥狀。這是因?yàn)轭i椎退變后刺激交感神經(jīng)纖維所引起。

        5.脊髓型頸椎?。罕憩F(xiàn)為行走不穩(wěn)、肌肉萎縮、視力減弱、拿不穩(wěn)東西、上肢麻木、肢體發(fā)涼、多汗等癥狀。嚴(yán)重的會(huì)四肢癱瘓,大小便失禁或尿潴留。

        6.混合型頸椎?。簝煞N或兩種類型的頸椎病癥狀同時(shí)存在,稱為混合型頸椎病。

        不良習(xí)慣是發(fā)病主因

        1.有人說(shuō)“高枕無(wú)憂”,其實(shí)枕頭睡得越高越容易患頸椎??;躺著看書、看電視的人也容易得頸椎病。

        2.頭頸部的外傷,??稍斐刹煌愋偷念i椎病。

        3.患急性扁桃體炎、頸淋巴結(jié)炎等可出現(xiàn)頸部肌肉痙攣、頸椎活動(dòng)受限等,可加速頸椎退行性改變,而導(dǎo)致頸椎病。

        需要指出的是,頸椎病特別好發(fā)于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或工作時(shí)頭頸部常向某一方轉(zhuǎn)動(dòng)的人,比如辦公室工作的人員、作家、教師、會(huì)計(jì)、電腦操作者、車工、縫紉工等。這類人的頸椎最容易發(fā)生退行性改變,稍有外因的刺激如外傷、勞累、受寒等均可造成頸椎病的發(fā)生。

        治療方法多,但要注意適應(yīng)證

        頸椎病是一種常見(jiàn)的軟組織損傷性疾病,除脊髓型頸椎病的癥狀和體征比較明顯應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療外,其他類型的頸椎病絕大多數(shù)可以通過(guò)保守治療達(dá)到減輕和緩解癥狀,減少發(fā)病次數(shù)和延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間的目的。

        西醫(yī)治療采用內(nèi)服消炎止痛藥、封閉、離子導(dǎo)入療法、TDP照射療法及中頻電脈沖、石蠟療法、牽引療法等治療。

        中醫(yī)治療頸椎病有很大的優(yōu)勢(shì)和很好的療效。除采用頸牽引治療外,用針灸、推拿、小針刃等非藥物療法結(jié)合內(nèi)服、外敷中藥綜合治療,有極佳療效。

        但要注意:1.不是所有的頸椎病患者都可以接受牽引方法治療。頸部周圍皮膚紅腫疼痛有炎癥者,嚴(yán)重心腦血管疾病、肺系疾病、肝炎、腎炎患者以及年齡過(guò)大、體質(zhì)虛弱者不宜頸牽引。2.過(guò)度勞累、饑餓和精神緊張者,應(yīng)等恢復(fù)正常后再進(jìn)行針灸、推拿治療。3.應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院,最好到專科醫(yī)院接受針灸推拿治療,不能隨便接受“端頸子”的方法,否則會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。

        糾正不良習(xí)慣是防復(fù)發(fā)的良方

        不管是手術(shù)治療還是保守治療,可以說(shuō)至今還沒(méi)有任何一種療法能使頸椎病徹底治愈,永不復(fù)發(fā)。要做到盡量減少頸椎病的復(fù)發(fā),或延長(zhǎng)頸椎病的復(fù)發(fā)時(shí)問(wèn),應(yīng)在治療過(guò)程中和癥狀緩解后,注意糾正不良的工作和生活習(xí)慣,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長(zhǎng)期自我保健,這才是預(yù)防頸椎病復(fù)發(fā)的良方。

        日常生活中要注意——

        1.矯正頭頸的不良體位,應(yīng)有良好的睡眠體位、工作體位、生活體位和運(yùn)動(dòng)體位。

        2.避免頭頸部外傷。外傷與頸椎病的發(fā)生有密切關(guān)系,必須避免各種工傷、交通事故及運(yùn)動(dòng)性損傷。

        3.要盡量注意避免頸部過(guò)度勞累。

        4.加強(qiáng)體育鍛煉,對(duì)預(yù)防頸椎病有很好的作用。

        5.如果咽喉部有炎性病變,應(yīng)積極治療。

        下面再教大家一套頸部操,可利用空閑時(shí)間做(見(jiàn)下圖)。

        方法:坐于椅上,挺直腰背,兩眼平視,呼吸調(diào)勻,全身放松;頭慢慢低下,盡量使下頜貼向胸部,保持10~15秒,然后慢慢將頭恢復(fù)原位;頭慢慢向上仰望天空,保持10~15秒,然后慢慢恢復(fù)原位;頭慢慢左偏,將左耳向左肩貼近,保持10~15秒,然后慢慢將頭恢復(fù)原位,再向右做一次同樣的動(dòng)作;頭慢慢向左旋,盡量從左肩上方向后看,保持10~15秒,然后慢慢將頭恢復(fù)原位,再向右做一次同樣的動(dòng)作。

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        頸椎病食療方

        1.桃仁紅花飲

        桃仁、紅花、川芎、丹參各10克。4味中藥放入鍋中,加清水適量,小火煎煮40分鐘,去渣取汁,加入適量蜂蜜,早晚分2次飲服。

        2.菊花葛根粥

        菊花、枸杞各15克,葛根50克,大米100克。先將菊花、葛根放入鍋中加水適量煎煮20分鐘,去渣取汁,再將淘洗干凈的大米、枸杞放入鍋中用小火熬粥,粥成加白糖適量,早晚分食。

        3.當(dāng)歸糯米粥

        當(dāng)歸、川芎、黑木耳各10克,紅糯米50克。將當(dāng)歸、川芎洗凈用紗布包好,與洗凈的紅糯米放入鍋中加適量水,大火煮沸后改用小火煮30分鐘,撈出藥袋,加入黑木耳再煮10分鐘,加入白糖適量分2次食用。

        這些食療方具有活血通絡(luò)止痛的作用。體虛者還可在方中加入黨參10克。

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