劉玉卿，陳淑麗

濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院，山東濟(jì)南250115

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關(guān)于護(hù)士的人文關(guān)懷在護(hù)理管理中的價(jià)值分析

劉玉卿，陳淑麗

濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院，山東濟(jì)南250115

目的分析護(hù)士的人文關(guān)懷在護(hù)理管理中的價(jià)值。方法選取2014年10月—2015年10該院收治的患者50例以及30名護(hù)士作為研究組，選取同期內(nèi)的50例患者以及30名護(hù)士為對(duì)照組。給予對(duì)照組患者采取一般常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)護(hù)士采取一般管理方法；給予研究組患者采取人文護(hù)理方法，給護(hù)士采取人文護(hù)理管理方法。對(duì)護(hù)士離職人數(shù)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果①研究組患者對(duì)護(hù)理總體滿意率（96%）要比對(duì)照組要高（88%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②對(duì)照組護(hù)士，離職人數(shù)為3人，離職率為10%。研究組中，離職人數(shù)為1人，離職率3.3%。組間數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)士離職率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（6.2±1.0）分，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.8±1.1）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論該護(hù)理方法值得在臨床中大力推廣以及應(yīng)用。

護(hù)士；人文關(guān)懷；護(hù)理管理；價(jià)值

在醫(yī)院管理工作中，護(hù)理管理是不可或缺的部分，護(hù)理服務(wù)水平的高低直接影響到醫(yī)院形象和地位，關(guān)系到患者的生命安全。為此，努力提高護(hù)理服務(wù)水平具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。在眾多護(hù)理管理影響因素當(dāng)中，人為因素是一個(gè)極其重要的核心因素，在護(hù)理管理工作中添加人文關(guān)懷管理，建立起和諧醫(yī)患關(guān)系，是各項(xiàng)護(hù)理工作得以順利開(kāi)展的前提保證。所謂的人文護(hù)理就是在整個(gè)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中始終從患者的角度出發(fā)，堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，重視人的感受，尊重人的需求的一種護(hù)理模式。一方面是以患者為中心的護(hù)理，當(dāng)前已經(jīng)受到了各大醫(yī)院的高度重視；另一方面是以護(hù)士自身為中心的管理，該研究對(duì)此進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月—2015年10該院收治的患者50例以及30名護(hù)士作為研究組，選取同期內(nèi)的50例患者以及30名護(hù)士為對(duì)照組。對(duì)照組中，患者男性29例，女性21例，年齡為21～77歲，平均36.8歲；護(hù)士職稱(chēng)：初級(jí)10人，中級(jí)17人，高級(jí)3人；護(hù)士學(xué)歷：中專(zhuān)9人，大專(zhuān)18人，本科3人；研究組中，患者男性30例，女性20例，年齡為18～80歲，平均年齡35.7歲。護(hù)士職稱(chēng)：初級(jí)9人，中級(jí)17人，高級(jí)4人；護(hù)士學(xué)歷：中專(zhuān)6人，大專(zhuān)20人，本科4人。

1.2方法

1.2.1重視護(hù)士物質(zhì)需求經(jīng)濟(jì)是上層建筑，只有有了經(jīng)濟(jì)保障，護(hù)士才能安心投入到工作中。為此，要高度重視護(hù)士的待遇，關(guān)心她們的物質(zhì)生活，針對(duì)當(dāng)?shù)厣钏胶侠硖岣叽觥Ｍ瑫r(shí)，建立并努力完善相關(guān)的保障制度，確保護(hù)士生活無(wú)后顧之憂。對(duì)于實(shí)習(xí)期的護(hù)士來(lái)說(shuō)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)給予補(bǔ)貼。實(shí)施健康體檢制度，在每一年規(guī)定時(shí)間內(nèi)為護(hù)士進(jìn)行免費(fèi)體檢。

1.2.2加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，建立獎(jiǎng)懲制度①對(duì)新護(hù)士，要加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括有理論知識(shí)、技術(shù)操作、溝通技巧、預(yù)防感染管理、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力等等，為臨床護(hù)理工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。②根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，組織護(hù)士軍訓(xùn)，強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，培養(yǎng)良好的團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及合作精神，為臨床護(hù)理工作奠定扎實(shí)的政治思想基礎(chǔ)。③對(duì)護(hù)士實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)，按照護(hù)士年齡、學(xué)歷、工作年限以及專(zhuān)業(yè)不同，因材施教，制定不同的護(hù)理培訓(xùn)方案，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理、重癥護(hù)理、科研護(hù)理等方面的水平。最后，還可以定期在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)理技能比賽，鼓勵(lì)所有護(hù)士積極參與，在參與過(guò)程中不斷增強(qiáng)自身職業(yè)的自豪感，并鼓勵(lì)護(hù)士之間積極溝通和交流，彼此借鑒，彼此分享，自我完善。④對(duì)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，評(píng)選為當(dāng)月優(yōu)秀護(hù)理之星，增其榮譽(yù)感，并選派學(xué)習(xí)進(jìn)修。對(duì)表現(xiàn)較差的護(hù)理人員，給予嚴(yán)厲警告，結(jié)合實(shí)際情況酌情處罰，通過(guò)獎(jiǎng)懲分明制度在院內(nèi)營(yíng)造積極向上的工作氛圍。

1.2.3加強(qiáng)護(hù)士形象建設(shè)進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士形象，加強(qiáng)護(hù)理形象建設(shè)。①完善護(hù)理管理規(guī)章制度，有章可循，有據(jù)可依，人人平等。從語(yǔ)言、行為、著裝加強(qiáng)規(guī)范，確保做到言語(yǔ)規(guī)范、文雅禮貌、儀表端莊。對(duì)各種新技術(shù)積極練習(xí)，以最短時(shí)間內(nèi)掌握和熟悉，對(duì)設(shè)備能夠做到規(guī)范和運(yùn)用自如。②努力提高護(hù)士的責(zé)任感以及綜合素質(zhì)，協(xié)助護(hù)士樹(shù)立起正確的人生觀、價(jià)值觀，培養(yǎng)出良好的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及危機(jī)意識(shí)。通過(guò)開(kāi)展各種豐富的文化活動(dòng)，鼓勵(lì)護(hù)士參與，陶冶護(hù)士的情操，進(jìn)一步提升護(hù)士的人人素質(zhì)，增強(qiáng)集體凝聚力和榮譽(yù)感。鼓勵(lì)護(hù)士積極參與各種社會(huì)公益活動(dòng)，包括獻(xiàn)血、義診等，增加護(hù)士愛(ài)心，從根本上來(lái)提高護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。

1.2.4重視護(hù)士的精神需求護(hù)理工作繁瑣、復(fù)雜，護(hù)士每天面對(duì)不同的患者，承受著巨大的精神壓力，這些都會(huì)給隊(duì)伍的穩(wěn)定性造成一定的影響。為此，要積極加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。①重視護(hù)士的精神生活，采取各種積極有效的方式對(duì)護(hù)士進(jìn)行事前、事中以及事后干預(yù)，進(jìn)一步緩解護(hù)士精神壓力。②開(kāi)展心理咨詢(xún)平臺(tái)以及各種座談會(huì)，讓護(hù)士彼此分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)，彼此鼓勵(lì)，彼此支持，共同進(jìn)步。③把護(hù)理過(guò)程出錯(cuò)率較高的護(hù)士作為重點(diǎn)管理對(duì)象，及時(shí)溝通，積極了解其心理狀況，加強(qiáng)其理論和技術(shù)操作的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)能力。④關(guān)心護(hù)士婚姻家庭生活，積極幫助護(hù)士排憂解難，全身心投入護(hù)理工作。⑤對(duì)排班模式進(jìn)行改革，為護(hù)士爭(zhēng)取更多休息時(shí)間。同時(shí)，采取分層搭配以及能級(jí)管理方式，增強(qiáng)護(hù)士解決問(wèn)題能力，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)幫、帶方式讓高資護(hù)士?jī)r(jià)值得到體現(xiàn)，促使年輕護(hù)士不斷成長(zhǎng)和進(jìn)步，患者需求得到盡力滿足。尤其是對(duì)于新上崗護(hù)士，盡量減輕其壓力，促使其快速融入到新工作環(huán)境。

1.3效果評(píng)價(jià)

最終的護(hù)理效果可分為滿意、非常滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)。護(hù)理總體滿意率=（滿意+非常滿意）/30× 100%。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分主要采取十分滿分制，分?jǐn)?shù)越高則代表護(hù)理服務(wù)水平越好。離職率=離職人數(shù)/30x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將研究結(jié)果的數(shù)據(jù)輸入SPSS 22.2軟件包，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)，用（±s）用以表示計(jì)量資料，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）用以表示計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

①研究組患者對(duì)護(hù)理總體滿意率（96%）要比對(duì)照組要高（88%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者護(hù)理總體滿意情況對(duì)比（例）

②對(duì)照組護(hù)士離職人數(shù)為3人，離職率為10%。研究組中離職人數(shù)為1人，離職率3.3%。組間數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)士離職率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

③對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（6.2±1.0）分，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.8±1.1）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，各大醫(yī)院高度重視加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)水平。要想贏取患者的信任，提升在社會(huì)中的好感和地位，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，需要不斷加強(qiáng)護(hù)理管理力度，積極引入人文關(guān)懷護(hù)理理念，堅(jiān)持以人為本，從患者的角度出發(fā)，跟隨醫(yī)院改革步伐，樹(shù)立護(hù)理服務(wù)新意識(shí)，對(duì)護(hù)理模式體制進(jìn)行改革創(chuàng)新，重視各個(gè)護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)，遵循人性化以及優(yōu)質(zhì)化的會(huì)服務(wù)原則，把正確的價(jià)值觀作為導(dǎo)向，以人文關(guān)懷作為主要切入點(diǎn)，在院內(nèi)大力推行微笑服務(wù)，讓護(hù)士以最最佳的職業(yè)態(tài)度和精神全身心投入到護(hù)理工作中，為患者提供出高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

護(hù)士人文關(guān)懷在護(hù)理管理中的價(jià)值主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①有利于鞏固心態(tài)，增強(qiáng)護(hù)隊(duì)伍穩(wěn)定性，增加歸屬感，保證人才數(shù)量，為護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。②有利于改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，把護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)減到最低，積極制定預(yù)防措施，保障患者安全。③有利于提升護(hù)士團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及執(zhí)行力，增加患者滿意度，確保各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程得到落實(shí)開(kāi)展；重視護(hù)士物質(zhì)待遇和精神需求，有利于消除護(hù)士后顧之憂，緩解工作壓力，心態(tài)最佳可從根本上提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。④有利于激發(fā)護(hù)士的工作熱性，提高護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，挖掘工作潛能，增強(qiáng)安全意識(shí)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力，提升業(yè)務(wù)綜合能力，在日后的護(hù)理服務(wù)過(guò)程中更加細(xì)致周到。⑤有利于護(hù)士提高人文素質(zhì)，健全人格，讓她們保持仁慈和愛(ài)心，勤奮拼搏，與時(shí)俱進(jìn)，謙虛自評(píng)，自我完善，從根本上提高職業(yè)素養(yǎng)。

在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)該樹(shù)立起新型的護(hù)理服務(wù)理念，積極熱情與患者溝通和交流，了解患者的心理狀況，消除患者的不良情緒，耐心回答患者提出的各種問(wèn)題，確?；颊咭宰罴训男睦頎顟B(tài)接受治療和護(hù)理。同時(shí)，積極與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，給患者留下良好的印象，增加好感，獲取患者的信任，給予患者更多的關(guān)心和問(wèn)候，讓患者感受到來(lái)自護(hù)士的真誠(chéng)關(guān)懷，增強(qiáng)患者治療自信心，提高他們的配合度，確保治療護(hù)理工作順利開(kāi)展落實(shí)。此外，對(duì)于不講理的患者，護(hù)士需要給予更多的包容心和耐心，學(xué)會(huì)換位思考，始終以最真誠(chéng)的態(tài)度面對(duì)患者，耐心解釋?zhuān)朴谑褂酶鞣N溝通技巧，化解矛盾糾紛，保障雙方的根本利益。

該次研究結(jié)果可知：①研究組患者對(duì)護(hù)理總體滿意率（96%）要比對(duì)照組要高（88%）。②對(duì)照組護(hù)士，離職人數(shù)為3人，離職率為10%。研究組中，離職人數(shù)為1人，離職率3.3%。研究組護(hù)士離職率顯著低于對(duì)照組（。③對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（6.2±1.0）分，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.8±1.1）分，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組。結(jié)果進(jìn)一步表明，人文關(guān)懷在護(hù)理管理中具有極高的應(yīng)用價(jià)值，可在很大程度上改善醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感，減少護(hù)士離職人數(shù)，增加患者護(hù)理滿意度，建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保證患者生命安全，促使護(hù)理服務(wù)水平邁上新臺(tái)階。

總而言之，在護(hù)士中采用人文關(guān)懷的護(hù)理管理模式是可行有效的，是提高護(hù)理管理質(zhì)量的前提保證。值得在臨床中大力推廣以及應(yīng)用。

［1］王玉霞.淺談醫(yī)院護(hù)理的人文關(guān)懷［J］.發(fā)展，2015，12（1）：556-558.

［2］梁業(yè)梅.護(hù)理關(guān)懷照護(hù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2015，17（6）：105-108.

［3］李伏竹.人文關(guān)懷在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用［J］.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，23（4）：177-180.

［4］李惠玲.護(hù)理人文關(guān)懷的基本理論及臨床應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2015，14（11）：221-224.

Analysis of Value of Humanistic Care of Nurses in the Nursing Management

LIU Yu-qing，CHEN Shu-li
Licheng District People's Hospital，Ji'nan，Shandong Province，250115 China

Objective To analyze the value of humanistic care of nurses in the nursingmanagement.Methods 50 cases of patients and 30 cases of nurses admitted and treated in our hospital from October 2014 to October 2015 were selected as the research group，and 50 cases of patients and 30 cases of nurses at the same period were selected as the control group，and the patients in the control group adopted the general routine nursing method，the nurses in the control group adopted the generalmanagementmethod；the patients in the research group adopted the humanistic nursing method，the nurses in the research group adopted the humanistic nursingmanagementmethod，and the nurse dismission number，nursing quality score and nursing satisfactory degree of patients were analyzed and compared.Resu lts①The total satisfactory rate of nursing in the research group was higher than that in the control group，（96%vs 88%），and there was an obvious difference between data by comparison with statistical significance，P＜0.05.②In the control group，the nurse dismission number was 3 and the dismission rate was 10%，in the research group，the dismission number was 1 and the dismission rate was 3.3%，and the nurse dismission rate in the research group was obviously fewer than that in the control group by comparison with statistical significance，P＜0.05.③The nursing quality score in the research group was obviously higher than that in the control group by comparison with statistical significance，［（6.2±1.0）marks vs（8.8±1.1）marks］，P＜0.05.Conclusion The nursing method is worth great promotion and application in clinic.

Nurse；Humanistic care；Nursingmanagement；Value

R47

A

1672-5654（2016）08（a）-0142-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.22.142

2016-05-08）

劉玉卿（1969.1-），女，山東濟(jì)南人，本科，主管護(hù)師，主要從事內(nèi)科護(hù)理及管理。

陳淑麗（1971.3-），女，山東濟(jì)南人，本科，主管護(hù)師，主要從事內(nèi)科護(hù)理及管理，E-mail：dhl_2000@sina.com。