王建霞　吳書彬　劉巖松　徐雪萍　范寶林

磁伸縮式超聲波潔牙機(jī)常見故障分析與維修

王建霞①吳書彬①劉巖松①徐雪萍①范寶林①

超聲波潔牙機(jī)；常見故障；維修

牙周病是牙齒支持組織，其包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病，牙周病病因復(fù)雜，包括口腔內(nèi)菌斑微生物、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)物和口呼吸等局部因素，同時(shí)也與患者內(nèi)分泌失調(diào)、社會(huì)心理狀況、吸煙和肥胖等全身因素有關(guān)［1-4］。

早期牙周病潔治，醫(yī)護(hù)人員通過使用手工刮治器械對(duì)牙周病進(jìn)行治療，但因治療時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作效率較低［5］。應(yīng)用超聲潔治可提高工作效率，縮短治療時(shí)間，減輕患者痛苦，降低醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。超聲波潔牙機(jī)的超聲波發(fā)生方式不同，分為壓電陶瓷式和磁伸縮式兩種。其結(jié)構(gòu)主要由發(fā)生器、換能器、工作頭和腳控開關(guān)4個(gè)部分組成。通過超聲波發(fā)生器產(chǎn)生＞20 kHz的超聲頻率電脈沖波，經(jīng)手柄中的換能器轉(zhuǎn)換為微幅機(jī)械伸縮振動(dòng)，驅(qū)動(dòng)工作頭振動(dòng)。當(dāng)工作頭尖端接觸牙齒時(shí)，產(chǎn)生刮除或切削作用，可擊碎牙石，松散牙垢，清除菌斑。關(guān)于超聲波潔牙機(jī)的維修以磁伸縮式超聲波潔牙機(jī)為例，闡述維修經(jīng)驗(yàn)，以供參考。

1　故障案例一

（1）故障現(xiàn)象。工作頭不振動(dòng)。

（2）故障分析。造成此故障原因可能有以下4種情況：①外供電源系統(tǒng)故障（墻插斷電）或電源線斷路；②腳控開關(guān)接觸不良；③功率旋鈕未打開；④手柄尾線斷路。

（3）故障維修。①查看面板上指示燈，如果亮，表明電源供電正常，如果不亮，需將萬(wàn)用表調(diào)至交流電壓檔檢測(cè)供電電壓是否正常，再將萬(wàn)用表調(diào)至通斷檔檢測(cè)電源線是否正常，逐一解決并排除故障；②測(cè)量腳控微動(dòng)開關(guān)通斷，如果斷路，需更換微動(dòng)開關(guān)；③查看面板上的功率調(diào)節(jié)旋鈕是否調(diào)到最小，踩下腳踏板同時(shí)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)旋鈕增大功率，查看工作頭振動(dòng)是否變大，如果仍未振動(dòng)，則檢查手柄尾線；④拆開潔牙機(jī)外殼，拔下手柄尾線與電路板連接的插頭，測(cè)量手柄尾線中三根導(dǎo)線回路通斷，如果不通，表明導(dǎo)線回路斷路。醫(yī)生在工作時(shí)由于手柄尾端近處的導(dǎo)線經(jīng)常彎折，導(dǎo)線容易疲勞，會(huì)發(fā)生折斷，從而導(dǎo)致工作頭不振動(dòng)。拆開尾線，重新焊接斷線，連接水管再?gòu)?fù)原手柄尾線。

2　故障案例二

（1）故障現(xiàn)象。工作頭出水量小或不出水。

（2）故障分析。造成此故障原因可能有以下2種情況：①水量調(diào)節(jié)旋鈕未打開或調(diào)到最小；②控水電磁閥不工作。

（3）故障維修。①查看面板上水量調(diào)節(jié)旋鈕是否調(diào)到最小，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)旋鈕增大水流，如仍然沒有水流量改變，則查看控水電磁閥的情況；②當(dāng)踩下腳踏板時(shí)，能否聽到主機(jī)機(jī)箱內(nèi)電磁閥吸合時(shí)“嗒”的聲音，如果聽到則表明控水電磁閥工作正常，應(yīng)是水質(zhì)不好導(dǎo)致水管內(nèi)部污物太多，應(yīng)堵住水管用細(xì)絲疏通沖洗或用壓縮空氣疏通管路；如果未聽到，再檢查工作頭是否振動(dòng)。

如果振動(dòng)則表明腳踏開關(guān)良好，查看手柄尾線導(dǎo)線回路通斷。如果不通，表明導(dǎo)線斷路，即焊接導(dǎo)線斷路部位。檢查控水電磁閥，拆開查看是否有污垢堵塞電磁閥水過濾芯，清理電磁閥內(nèi)水過濾芯的污垢；如果不振動(dòng)，則表明腳踏開關(guān)失控。檢查腳踏微動(dòng)開關(guān)及腳踏導(dǎo)線是否損壞，腳踏電路板輸出有無(wú)。若腳踏微動(dòng)開關(guān)損壞，需更換微動(dòng)開關(guān)，腳踏導(dǎo)線斷路則焊接導(dǎo)線，電路板腳踏輸出端無(wú)輸出則檢查電路板問題，必要時(shí)更換電路板。

3　故障案例三

（1）故障現(xiàn)象。工作頭振動(dòng)微弱，但出水。

（2）故障分析。造成此故障原因可能有以下2種情況：①功率旋鈕或電位器調(diào)節(jié)失控；②換能器的反饋線圈斷路。

（3）故障維修。①加載工作頭時(shí)調(diào)節(jié)功率旋鈕，并測(cè)量電路板手柄輸出端電壓變化范圍是否正常；②拆開手柄外殼，測(cè)量手柄線圈三個(gè)接頭之間的回路通斷。揭開黃色保護(hù)區(qū)的絕緣層，檢查反饋線圈（微細(xì)導(dǎo)線）與銅片是否虛接。如果虛接，將反饋線圈焊接到銅片上，用薄膠帶粘一圈，防止在安裝或拆卸外殼時(shí)損壞反饋線圈。

4　故障案例四

（1）故障現(xiàn)象。手柄漏水。

（2）故障分析。造成此故障原因可能有以下2種情況：①控水電磁閥水過濾芯堵塞；②手柄內(nèi)部塑料水管有裂口。

（3）故障維修。①檢查控水電磁閥是否出現(xiàn)故障，踩下腳踏板時(shí)，能否聽到主機(jī)機(jī)箱內(nèi)電磁閥的吸合聲音。如果未聽到電磁閥的吸合聲音，則表明由于水垢堵塞電磁閥導(dǎo)致電磁閥無(wú)法關(guān)閉，水路一直處于打開狀態(tài)，需清理電磁閥內(nèi)水過濾芯的水垢；②如果能聽到電磁閥的吸合聲音，應(yīng)檢查手柄，拆卸手柄外殼，將手柄浸沒于清水中，用一體式颶風(fēng)氣吹對(duì)準(zhǔn)手柄口向內(nèi)吹氣。如果未觀察到手柄塑料水管附近有氣泡產(chǎn)生，則為0型圈的問題，需更換0型圈；如果手柄塑料水管附近有氣泡產(chǎn)生，則表明塑料水管有裂口，找出裂口位置并用膠封住，或者更換手柄［6］。

5　小結(jié)

醫(yī)護(hù)人員在潔治時(shí)應(yīng)注意潔牙機(jī)手柄末端尾線經(jīng)常彎折，導(dǎo)線易發(fā)生折斷，超聲波潔牙機(jī)的工作頭和換能器不宜煮沸和浸泡消毒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用增效型過氧化氫消毒紙巾對(duì)超聲潔牙機(jī)手柄及尾線從上到下進(jìn)行消毒［7-8］。在擦拭過程中，可能會(huì)拉拽尾線根部，使手柄外殼保護(hù)下的尾線護(hù)套脫出外殼，從而使導(dǎo)線失去保護(hù)更易折斷。正確使用并愛護(hù)設(shè)備，對(duì)延長(zhǎng)潔牙機(jī)使用壽命至關(guān)重要。由于潔牙機(jī)廠商售后維修周期較長(zhǎng)，掌握潔牙機(jī)常見故障維修技能可以提高工作效率，節(jié)約時(shí)間和維修成本。

［1］Nishida N，Tanaka M，Hayashi N，et al. Determination of smoking and obesity as periodontitis risks using the classification and regression tree method［J］.J Periodontol，2005，76（6）：923-928.

［2］許強(qiáng)，張雄.吸煙對(duì)牙周炎非手術(shù)治療效果的影響［J］.廣東牙病防治，2002，10（1）：22-24.

［3］李云霞.牙周病的病因及臨床治療研究進(jìn)展［J］.河北醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：466-469.

［4］姜麗艷.牙周病的病因與治療進(jìn)展［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（14）：2167-2169.

［5］黃宗仁，胡純貞.超聲波潔牙的進(jìn)展［J］.國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志，1980（3）：149-154.

［6］張建新.大洋KY528牙科綜合治療椅維修案例［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（8）：128-129.

［7］吳利民.超聲波潔牙機(jī)的使用與保養(yǎng)［J］.咸寧學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2006，20（4）：351.

［8］王健民，辛鵬舉，胡凱，等.增效型過氧化氫消毒紙巾對(duì)超聲潔牙機(jī)手柄消毒效果觀察［J］.中國(guó)消毒學(xué)雜志，2014，31（3）：227-228.

1672-8270（2016）09-0143-02

R197.39

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10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.09.045

2015-06-18

①北京大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備處 北京 100081

王建霞，女，（1989- ），碩士，工程師。北京大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備處，從事醫(yī)療設(shè)備維修和管理工作。