江西省景德鎮(zhèn)市婦幼保健院（333000）吳玉良

近年來，選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦越來越多，直接導(dǎo)致了剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)病率越來越高[1]。我院研究了益母草注射液與縮宮素在預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院95例患者隨機(jī)分為對照組47例與觀察組48例。觀察組患者年齡21～36歲，平均（29.18±2.01）歲；孕周37～44周，平均（39.88±1.22）周；體重50～62kg，平均（55.28±1.87）kg。對照組患者年齡為20～38歲，平均（29.11±2.87）歲；孕周35～42 周，平均（39.24±1.30）周；體重52～64kg，平均（55.36±1.94）kg。兩組資料均無明顯差異，且P>0.05，存在可比性。

1.2 方法 ①對照組：第一步，將臍帶用血管鉗夾夾住，再將10U縮宮素（安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H34022979）注射于患者子宮肌壁；第二步，在縮宮素注射液中加入500ml林格氏液（杭州民生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H33020035），并在術(shù)后2小時對患者進(jìn)行靜脈滴注，共治療2天。②觀察組：第一步與對照組相同；第二步，將40mg益母草注射液（成都第一藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z51021448）注射于患者子宮肌壁；第三步，在術(shù)后2小時對其臀部注射益母草注射液，1次40mg，12小時注射1次，共3次。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨床療效與產(chǎn)后出血量情況。若患者無大出血癥狀出現(xiàn)，視為顯效；若患者大出血的癥狀有所有改善，視為有效；若患者未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，視為無效[2]。顯效+有效=總有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將所有數(shù)據(jù)輸入軟件SPSS19.0并進(jìn)行計算整理。計量資料（±s）與計數(shù)資料（%）分別用t與x2進(jìn)行檢驗。差異有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

附表1 兩組臨床療效對比（n/%）

附表2 兩組患者產(chǎn)后出血情況對比（±s，ml）

附表2 兩組患者產(chǎn)后出血情況對比（±s，ml）

注：兩組相比，*P＜0.05。

組別 術(shù)中 術(shù)后2h 術(shù)后24h對照組（n=47） 164.53±54.32 251.52±82.48 333.12±88.32觀察組（n=48） 116.73±65.72* 187.75±59.30* 265.57±74.32*P<0.05 <0.05 <0.05

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對比 如附表1所示，對照組總有效率（70.21%）低于觀察組（93.75%），差異顯著（P<0.05）。

2.2 產(chǎn)后出血情況對比 對照組產(chǎn)后出血量多于觀察組，差異顯著（P<0.05）。詳見附表2。

3 討論

縮宮素雖然能治療產(chǎn)后出血，但是其作用時間較短，其半衰期僅為1～6min。益母草注射液是一種中藥制劑[3]。該藥物有著較長的半衰期與作用時間。該藥物能有效地收縮子宮平滑肌，還能收縮子宮內(nèi)膜的表層血管，從而減少出血量，同時還可以修復(fù)子宮。有研究說明，與單純使用縮宮素相比，益母草注射液與縮宮素在預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效更為顯著。本研究結(jié)果顯示，對照組總有效率（70.21%）低于觀察組（93.75%），其產(chǎn)后出血量多于觀察組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。可見，益母草注射液與縮宮素在預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效更為顯著，該方法還能夠?qū)⒆訉m收縮乏力癥狀進(jìn)行有效地改善，減少產(chǎn)后出血量，值得推廣。