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        北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑研發(fā)與應(yīng)用現(xiàn)狀及分析

        2016-10-14 08:56:12北京市藥品審評(píng)中心100061陳旭周立新李娜趙揚(yáng)馬書章申琳佟利家
        首都食品與醫(yī)藥 2016年14期
        關(guān)鍵詞:附表盈利制劑

        北京市藥品審評(píng)中心(100061)陳旭 周立新 李娜 趙揚(yáng) 馬書章 申琳 佟利家

        (接6月下)

        2.2.2.1 制劑品種數(shù)量情況 從調(diào)研數(shù)據(jù)得出,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有制劑品種的數(shù)量存在差異,60.7%的醫(yī)院現(xiàn)有品種數(shù)量集中在0~10個(gè)之間,可見多數(shù)醫(yī)院擁有品種數(shù)量較少?,F(xiàn)有品種數(shù)大于等于50個(gè)的醫(yī)院僅12家,占參與調(diào)研醫(yī)院的10.2%,具體如附表10。

        附表10 現(xiàn)有品種數(shù)量分布

        針對(duì)12家具有制劑品種數(shù)量較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、專業(yè)類別和專業(yè)級(jí)

        別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)所有制劑品種數(shù)量超過50個(gè)的醫(yī)院全部屬于政府辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。在醫(yī)院類別上看,西醫(yī)院居多,占比66.7%。在醫(yī)院級(jí)別上看,多數(shù)是三級(jí)醫(yī)院,占比83.3%。具體如附表11。

        附表11 現(xiàn)有品種數(shù)量超過50個(gè)的醫(yī)院(共12家)分布特點(diǎn)

        針對(duì)品種的在產(chǎn)情況,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)角度出發(fā),有61家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行制劑配制生產(chǎn),占比52.1%。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在產(chǎn)的制劑數(shù)量集中于1~10個(gè)品種。經(jīng)過調(diào)查,具有制劑在產(chǎn)品種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)集中于政府辦非營(yíng)利性單位。級(jí)別分布多數(shù)為三級(jí)醫(yī)院。從制劑在產(chǎn)率分析,有45%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)其制劑在產(chǎn)率處于一半以上。具體如附表12。

        附表12 各醫(yī)院制劑品種在產(chǎn)率分布情況

        2.2.2.2 制劑需求情況分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的需求量與臨床醫(yī)生對(duì)制劑的認(rèn)可程度相關(guān)。從調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,68%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為臨床醫(yī)生較為認(rèn)可制劑的使用。而且,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)多數(shù)來自非政府辦營(yíng)利性的單位,占比78.8%。級(jí)別分布于一級(jí)醫(yī)院較多,占比72.7%。私立醫(yī)院的規(guī)模較小,醫(yī)生診療的病癥較為單一,如骨科病或皮膚科病等,這種??漆t(yī)院的臨床醫(yī)生對(duì)制劑的臨床使用特別認(rèn)可,從某種角度講,醫(yī)生依靠制劑品種進(jìn)行病癥醫(yī)治。

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑受用于患者,因此患者對(duì)于制劑的需求量對(duì)制劑需求情況也有較大影響。經(jīng)過調(diào)研,45%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為患者對(duì)于制劑的需求量大。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%來源于政府辦非營(yíng)利性單位。從醫(yī)院級(jí)別看,三級(jí)醫(yī)院較多,占58.1%。

        雖然制劑品種銷售存在下滑趨勢(shì),但是臨床醫(yī)生普遍認(rèn)可制劑使用療效,患者對(duì)制劑的需求量也較大。因此,從臨床需求及認(rèn)可程度講,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑具有較大市場(chǎng)潛力,制劑研發(fā)具有一定社會(huì)價(jià)值和意義。

        2.2.2.3 制劑盈虧情況分析 醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑作為市售藥品的補(bǔ)充,其具有臨床療效和經(jīng)濟(jì)效益。

        目前,成本與價(jià)格倒掛現(xiàn)象在制劑經(jīng)營(yíng)過程中日漸顯著。因此,問卷針對(duì)制劑盈虧情況進(jìn)行調(diào)研。從調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,2011~2013年,62.5%的醫(yī)院均沒有制劑盈利收入,而僅有15家醫(yī)院連續(xù)盈利3年,占20.8%,具體如附表13。

        附表13 2011~2013年醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑盈利情況

        附表14 經(jīng)營(yíng)性質(zhì)與院內(nèi)制劑盈利情況卡方檢驗(yàn)(盈利)

        盈利3年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共15家,其中,非政府辦營(yíng)利性單位有6家,占40%,私立醫(yī)院制劑銷售盈利情況較好。經(jīng)卡方檢驗(yàn),由于P<0.1,即可以認(rèn)為三種不同經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的醫(yī)院其院內(nèi)制劑盈利情況不完全相同。具體如附表14。

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