許方霄/本刊記者

近年來，我國居民疾病譜發(fā)生明顯改變，慢性非傳染性疾病發(fā)病率和死亡率迅速上升。根據(jù)近5年來北京市體檢統(tǒng)計(jì)資料報(bào)告結(jié)果顯示，男性異常指標(biāo)檢出率排名前五位的是：超重與肥胖、血脂異常、脂肪肝、血尿酸升高、骨質(zhì)疏松骨量減少，位列女性異常指標(biāo)檢出率前五位的是：血脂異常、超重與肥胖、骨質(zhì)疏松骨量減少、宮頸細(xì)胞學(xué)檢査異常、脂肪肝。2016年，經(jīng)過對(duì)北京市473.7萬體檢人次的數(shù)據(jù)采集、整合、篩查以及統(tǒng)計(jì)分析的大量工作，通過對(duì)北京市141家承擔(dān)專項(xiàng)體檢工作和150家承擔(dān)健康體檢工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)體檢、健康體檢的數(shù)據(jù)的匯總和總結(jié)，《北京市2015年度體檢統(tǒng)計(jì)資料報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《體檢報(bào)告》）已正式完成，并于2016年10月20日正式發(fā)布。與前幾年相較，《體檢報(bào)告》中的異常指標(biāo)檢出率排名略有不同。

健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展

近10年來，我國從事健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量快速增長，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大。據(jù)2013年估計(jì)，全國健康體檢機(jī)構(gòu)數(shù)量已由2005年的約2000家增加至10000家以上，從業(yè)人員近50萬人，年體檢量超4億人次。北京市健康服務(wù)業(yè)正在朝著有序的方向發(fā)展。

從醫(yī)療資源來看，北京市健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速——2010年首批通過現(xiàn)場(chǎng)審核，獲得開展健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為167家，截至2015年年底，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加到206家（包括123家醫(yī)院、7家婦幼保健院、10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、64家門診部和診所、2家其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。其中三級(jí)醫(yī)院55家，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的26.70%；二級(jí)醫(yī)院48家，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23.03%；一級(jí)醫(yī)院20家，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的9.71%），增長23.4%。

從健康體檢人力資源來看，從事健康體檢業(yè)務(wù)人員從7541人增加到10124人，與2010年相比，增加2583人，增長34.3%。從體檢工作量看，健康體檢工作量由2010年的2377747人次（占北京市常住人口的12.l%），到2015年的3749183人次（占北京市常住人口的17.3%），與2010年相比增加1371436人，增長57.7%。

視力問題是中學(xué)生面臨的最普遍問題

2015年度全市參加中招體檢的人數(shù)為89216人，男性考生46652人，女性考生42564人。中招體檢中完全合格14913人，占總體檢人數(shù)的16.72%，基本合格74290人，占總體檢人數(shù)的83.27%，不合格13人，占總體檢人數(shù)的0.015%。中招體檢異常指標(biāo)檢出率前五位為視力不良、超重、肥胖、色覺異常、轉(zhuǎn)氨酶增高。中招體檢中檢出視力不良73115人次，檢出率為81.95%，其中男性36588人次，占總體檢人數(shù)的41.01%，女性36527人次，占總體檢人數(shù)的40.94%。

2015年度北京市參加高招體檢的人數(shù)為67216人，男性考生32380人，女性考生34836人。高招體檢中完全合格6963人，占總體檢人數(shù)的10.36%，基本合格60237人，占總體檢人數(shù)的89.62%，不合格16人，占總體檢人數(shù)的0.02%。2015年高招體檢異常指標(biāo)檢出率前五位為視力不良、超重、肥胖、體重過輕、色覺異常。與中招體檢相較，高招體檢中檢出的視力不良問題更為嚴(yán)重——視力不良共檢出60008人次，檢出率為89.28%，其中男性28052人次，占總體檢人數(shù)的41.73%，女性31956人次，占總體檢人數(shù)的47.54%。

“在14周歲之前，孩子的視力問題還能有辦法解決，14周歲之后，根本沒有辦法。”北京市體檢中心錢文紅副主任表示，青少年近視是由多種因素導(dǎo)致的，包括遺傳因素和環(huán)境因素。在環(huán)境因素方面，近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切，如用眼距離過近、近距離用眼時(shí)間過長、視屏終端使用過多、照明光線過強(qiáng)或過弱、在行車上或走路時(shí)看書等因素均可能引起近視或加深近視。學(xué)生視力不良問題嚴(yán)重，解決這一問題需要個(gè)人、家庭和社會(huì)的共同努力。根據(jù)青少年的特點(diǎn)，預(yù)防近視，需要注意保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，增加戶外的運(yùn)動(dòng)，減少近距用眼時(shí)間。

▲北京市2010～2015年中高招體檢視力不良檢出率情況

超重肥胖可引發(fā)多種慢性非傳染性疾病

2015年體檢數(shù)據(jù)情況顯示，北京市健康體檢總體檢人數(shù)3054236人，男性體檢人數(shù)為1659245人，女性體檢人數(shù)為1394991人，總體人群超重肥胖檢出率、男性人群超重肥胖檢出率及女性人群超重肥胖檢出率分別為42.36%、52.45%和30.17%?？傮w人群腰臀比異常檢出率、男性人群腰臀比異常檢出率及女性人群腰臀比異常檢出率分別為15.51%、17.26%和13.55%?？傮w人群中心性肥胖檢出率、男性人群中心性肥胖檢出率及女性人群中心性肥胖檢出率分別為11.59%、15.30%和7.41%。

從體檢數(shù)據(jù)來看，男性的超重肥胖檢出率、腰臀比異常檢出率及中心性肥胖檢出率均高于女性。此外，各群體的檢出率在18～69歲間均隨年齡增長而呈增高趨勢(shì)，且增長幅度隨年齡增長而降低，在≥70歲人群中檢出率有下降趨勢(shì)。“不同年齡組的男性超重肥胖檢出率在50歲以前均高于女性，50歲以后低于女性?！卞X文紅分析，20～50歲男性肥胖檢出率較高，這可能和工作壓力、生活和飲食習(xí)慣等相關(guān)，同時(shí)提示應(yīng)注重在青壯年人群中開展肥胖的預(yù)防控制工作。女性進(jìn)入更年期后由于卵巢功能減退、雌激素水平下降相關(guān)——激素水平下降導(dǎo)致對(duì)于體重的調(diào)控能力也隨之下降，往往會(huì)造成體重上升。

超重肥胖在中學(xué)生群體中也是個(gè)不容忽視的問題。據(jù)中高招體檢數(shù)據(jù)顯示，高三學(xué)生的超重率和肥胖率分別是20.36%和14.45%，初三學(xué)生的超重率和肥胖率分別是14.71%和10.27%?！胺逝忠驯皇澜缧l(wèi)生組織列為導(dǎo)致疾病發(fā)生的十大危險(xiǎn)因素之一。肥胖不僅嚴(yán)重危害青少年的生長發(fā)育、生殖發(fā)育，還會(huì)影響他們的心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力，也是導(dǎo)致青少年心血管疾病、糖尿病等代謝綜合征發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?。”錢文紅說，超重和肥胖問題的形成，除基因、出生體重等遺傳因素外，影響更多的是膳食因素和生活習(xí)慣?！坝捎谖覈?jīng)濟(jì)生活水平大幅提高，西方快餐文化的大量涌入，現(xiàn)在青少年兒童進(jìn)餐時(shí)間短，且喜好含糖飲料，這些均直接導(dǎo)致超重肥胖?！卞X文紅指出，有調(diào)查顯示，我國以西方膳食模式為主的兒童青少年肥胖檢出率為17.l%，大大高于以傳統(tǒng)膳食為主的兒童青少年(9.2%)。

“肥胖既可以作為一個(gè)獨(dú)立的疾病，又可以作為多種慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)因素，如代謝綜合征、Ⅱ型糖尿病、高血壓、心血管疾病等，隨著患病率的升高，由肥胖引發(fā)的各種疾病及死亡風(fēng)險(xiǎn)也在威脅這類人群的健康?！?/p>

50歲之后女性血脂異常率超過男性

心血管疾病是嚴(yán)重危害我國居民健康的常見病、多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國目前心血管疾病患者約2.9億，每年死于心血管疾病約350萬人，占總死亡原因的41%。血壓、血脂、血糖異常等代謝綜合征能顯增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，其中血壓是代謝綜合征中與心血管疾病聯(lián)系最為緊密的組分，且能獨(dú)立于代謝綜合征其他組分預(yù)測(cè)心血管疾病。在代謝綜合征患者中，有血壓升高者比無血壓升高者更易發(fā)生心血管疾病。

本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，血壓增高總?cè)藬?shù)2823332人，其中男性為1549632人，女性為1273700人。總體人群血壓增高檢出率、男性人群血壓增高檢出率、女性人群血壓增高檢出率分別為13.48%、17.01%和9.17%，男性人群檢出率明顯高于女性。數(shù)據(jù)顯示，18～29歲和30～39歲群體的男性血壓增高檢出率偏高，男性群體血壓增高發(fā)病的年齡有年輕化趨向；女性人群檢出率隨年齡增長而呈上升趨勢(shì)。血脂檢測(cè)總?cè)藬?shù)2259187人，其中男性為1236622人，女性為1022565人。總體人群血脂異常檢出率、男性人群血脂異常檢出率及女性人群血脂異常檢出率分別為35.12%、40.77%和28.30%，男性人群檢出率明顯高于女性。

對(duì)此，安貞醫(yī)院體檢中心主任胡榮認(rèn)為，這與女性雌激素水平不無相關(guān)。她說：“男性在60歲之前，血脂隨年齡增長逐漸升高，可能與此年齡段在社會(huì)工作壓力大，社會(huì)應(yīng)酬較多，經(jīng)常吸煙、飲酒、飲食過油膩、生活不規(guī)律等情況有關(guān)。而在60歲后血脂異常率有所下降，考慮與進(jìn)入退休階段，社會(huì)應(yīng)酬明顯減少，并開始重視自身保健相關(guān)?！焙鷺s說，相比于男性，女性在50歲之前血脂異常率較低，50歲之后開始逐漸超過男性。因雌激素可增加低密度脂蛋白受體活性，起到降低膽固醇和低密度脂蛋白的作用，而且同時(shí)女性更加注重自己的形體美，會(huì)有意控制對(duì)高熱量食物的攝入，所以50歲之前血脂水平較同年齡段男性普遍偏低。但50歲之后，女性絕大部分進(jìn)入絕經(jīng)期，失去雌激素對(duì)于血脂較低水平的保護(hù)作用，導(dǎo)致女性血脂異常率超過男性。”

中老年女性是婦科疾病最常攻擊的群體

子宮頸炎癥是生殖道感染性疾病，也是婦科常見疾病之一，由于它常有淋球菌、沙眼衣原體、支原體等病原微生物感染，與女性下生殖道感染，子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、異位妊娠、不孕癥、圍生期感染等有密切關(guān)系。

“子宮頸炎分為急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎?！贬t(yī)科院腫瘤醫(yī)院科研處處長魏文強(qiáng)說，急性子宮頸炎的病原體可分為性傳播疾病病原體(包括淋病奈瑟菌及沙眼衣原體)或內(nèi)源性疾病病原體(包括細(xì)菌性陰道病病原體和生殖支原體)，還有一部分病原體不清楚慢性子宮頸炎可由急性子宮頸炎遷延而來，也可以為病原體持續(xù)感染所致。此外，機(jī)械性刺激和物理損傷也能導(dǎo)致宮頸的感染。本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，婦科檢查的總例數(shù)為899385例，人群子宮頸炎癥檢出率為12.23%，40～49歲年齡組檢出率最高，為16.43%，其次為30～39歲年齡組，為14.30%。“30～39歲這個(gè)年齡段的女性正處在性活躍時(shí)期，易感染各種病原體，而且子宮頸局部呈糜爛樣外觀的例數(shù)可能較多，致使子宮頸炎診斷率較高。”魏文強(qiáng)指出，40～49歲女性發(fā)病率高，可能與隨年齡增加慢性宮頸炎危險(xiǎn)增加有關(guān)。國內(nèi)有研究顯示，慢性宮頸炎在30歲以后發(fā)病幾率大幅上升，其中40～44歲為高峰，這與北京市的結(jié)果相符。北京市的平均絕經(jīng)年齡在48.4歲，50歲以上的年齡組，卵巢功能衰退，因此該年齡段子宮頸炎的發(fā)病率也隨年齡增加呈下降趨勢(shì)。

子宮肌瘤是一種常見的女性良性腫瘤，多發(fā)生于生育期女性，發(fā)病率隨女性生育年齡的增加而增加，處于青春期前及絕經(jīng)期的女性則很少發(fā)生。本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，婦科超聲檢査總?cè)藬?shù)1050019人，子宮肌瘤檢出127908人，檢出率為12.18%，檢出率在50～59歲及40～49歲年齡段明顯升高，檢出率隨年齡增長而呈先升后降的趨勢(shì)。40～49歲年齡組檢出率20.45%，明顯高于30～39歲年齡組的檢出率6.17%。魏文強(qiáng)表示，這與子宮肌瘤雌激素依賴有關(guān)。隨著女性生育年齡的推遲，雖然大部分子宮肌瘤無癥狀，但仍不能忽視其對(duì)女性生育能力的潛在影響?！白訉m肌瘤檢出率增高與超聲檢查水平的提高和現(xiàn)代人對(duì)健康的重視有關(guān)，也與現(xiàn)代女性生活節(jié)奏加快、壓力大、飲食結(jié)構(gòu)改變、體內(nèi)激素水平紊亂等因素有關(guān)?！蔽何膹?qiáng)說。

乳腺增生包括生理性增生、病理性增生。生理性增生表現(xiàn)為青年女性經(jīng)前有乳房脹痛，有時(shí)疼痛會(huì)波及肩背部，經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解，僅能觸到乳腺有些增厚，無明顯結(jié)節(jié)。病理性增生臨床稱乳腺增生癥，是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂。近年來乳腺增生發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生，且發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)，但乳腺增生癥的病因尚不完全明了。乳腺增生癥在乳腺疾病中最為常見，是乳腺癌的危險(xiǎn)因素。本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，乳腺檢查總?cè)藬?shù)850845人，其中檢出率位居第一的是30～39歲年齡段，檢出率為46.19%，其次是40～49歲年齡段，檢出率為42.90%，第三位的是18～29歲年齡段，檢出率為40.13%。乳腺增生檢出率在30～39歲達(dá)到高峰，以后隨著年齡的增長逐漸下降。

常被忽視的高尿酸血癥

高尿酸血癥是由于嘌呤代謝酶活性降低或缺乏引起的血尿酸生成增加或尿酸排泄減少所致的疾病。隨著人們生活水平提高，飲食結(jié)構(gòu)趨向高脂、高蛋白，加上長期缺乏運(yùn)動(dòng)等因素，高尿酸血癥發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì)。高尿酸血癥不僅會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)和尿酸性腎病，還與高血壓、糖尿病、冠心病、血脂異常等心血管疾病密切相關(guān)，因此，有效控制血尿酸水平具有重要意義。但目前高尿酸血癥在社區(qū)慢性非傳染性疾病(慢性病)防治中仍處于被忽視的地位。

同仁醫(yī)院體檢中心主任陳東寧說，尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥除了能引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和腎結(jié)石外，還可作為糖尿病血管病變的危險(xiǎn)因素和預(yù)告因子。高尿酸血癥的患病率迅速上升，并隨年齡增加而升高。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，血尿酸水平與多種因素有關(guān)，包括肥胖、高血壓病、脂代謝紊亂、糖耐量異常、凝血失衡等，即代謝綜合征密切相關(guān)。

2015年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，血尿酸檢測(cè)總?cè)藬?shù)2398804人，其中男性為1306358人，女性為1092446人?？傮w人群血尿酸升高檢出率、男性人群血尿酸升高檢出率及女性人群血尿酸升高檢出率分別為12.58%、18.43%和5.57%，男性人群檢出率明顯高于女性；女性人群檢出率隨年齡增長而呈上升趨勢(shì)。

異常體征檢出率順位出現(xiàn)新變動(dòng)

據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，慢病是全球致死和致殘的首位原因，慢病導(dǎo)致了全球疾病負(fù)擔(dān)加重。從近幾年的重大異常體征檢出率數(shù)據(jù)可以看出，排名靠前的都是超重肥胖、血脂異常和脂肪肝等慢性非傳染性疾病相關(guān)的高危因素。

2014年“北京市健康體檢陽性體征統(tǒng)計(jì)表（男/女）”中指標(biāo)調(diào)整，2015年從事健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用新統(tǒng)計(jì)報(bào)表進(jìn)行報(bào)送，異常指標(biāo)檢出率前十位順位與往年有所不同。男性健康體檢異常體征檢出率排名前十位的為超重肥胖（52.45%）、血脂異常（40.77%）、脂肪肝（27.54%）、甲狀腺結(jié)節(jié)（23.40%）、骨量減少/骨質(zhì)疏松（23.00%）、幽門螺旋桿菌陽性（22.68%）、血尿酸升高（18.43%）、腰臀比異常（17.26%）、血壓增高（17.01%）、頸動(dòng)脈斑塊（16.26%）。其中甲狀腺結(jié)節(jié)、幽門螺旋桿菌陽性、頸動(dòng)脈斑塊為2015年統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的新增指標(biāo)。女性健康體檢異常體征檢出率排名前十位的為乳腺增生（41.63%）、超重肥胖（30.17%）、甲狀腺結(jié)節(jié)（29.69%）、血脂異常（28.30%）、骨量減少/骨質(zhì)疏松（28.26%）、幽門螺旋桿菌陽性（19.81%）、脂肪肝（14.70%）、腰臀比異常（13.55%）、子宮頸炎癥（12.23%）、子宮肌瘤（12.18%）。其中乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)，幽門螺旋桿菌陽性為2015年統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的新增指標(biāo)。

按健康體檢異常指標(biāo)檢出率統(tǒng)計(jì)，各年齡段人群身體狀況如下：70歲以下男性主要以血脂異常、超重和脂肪肝等為主，70歲以上男性主要以前列腺增生、頸動(dòng)脈斑塊和老年性白內(nèi)障為主。70歲以下女性主要以乳腺增生、血脂異常和甲狀腺結(jié)節(jié)為主，70歲以上女性主要以老年性白內(nèi)障和甲狀腺結(jié)節(jié)為主。

甲狀腺結(jié)節(jié)患病率上升

甲狀腺結(jié)節(jié)是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病之一，是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長所引起的散在病變。甲狀腺結(jié)節(jié)中約5%～15%為惡性，即甲狀腺癌。在一般人群中，甲狀腺結(jié)節(jié)通過觸診的檢出率為3%～7%，而借助高分辨率超聲的檢出率可以達(dá)到20%～76%。近年來國內(nèi)外研究結(jié)果表明，甲狀腺結(jié)節(jié)的人群患病率呈上升趨勢(shì)?！坝绊懠谞钕俳Y(jié)節(jié)發(fā)病的因素包括年齡、性別、遺傳因素、碘缺乏或碘攝入過多、吸煙、超重和肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、頭頸部放射線接觸史等。”魏文強(qiáng)指出，有文獻(xiàn)報(bào)道，在從事腦力勞動(dòng)及精神壓力過大的人群中患甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)更大。

本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，甲狀腺B超檢測(cè)總?cè)藬?shù)1345248人，其中男性721488人，女性623760人。甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為26.32%，其中男性檢出率23.39%，女性檢出率為29.69%。甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率女性高于男性，且隨著年齡的增加檢出率逐漸升高。在男性＞80歲組及女性69～79歲組、女性＞80歲組人群中，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率達(dá)到50%以上。統(tǒng)計(jì)結(jié)果與國內(nèi)外研究提示的“年齡愈大，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率愈高”及“女性發(fā)病率高于男性”相符。

男性更應(yīng)警惕頸動(dòng)脈異常

腦血管病中75%是缺血性腦血管病，是造成人類死亡和致殘的重要原因。頸動(dòng)脈粥樣硬化是形成缺血性腦血管病的危險(xiǎn)因素。同時(shí)頸動(dòng)脈粥樣硬化是造成頸動(dòng)脈狹窄的最直接原因，頸總動(dòng)脈分叉處的斑塊最易通過管腔狹窄或斑塊脫落而引起血栓形成，導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中。動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、平滑肌細(xì)胞增生形成的局限性斑塊，可使動(dòng)脈壁變硬。由于斑塊內(nèi)脂質(zhì)崩解、組織壞死如糜粥，故名動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生首先見于頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層(IMT)增厚(1.0mm≤IMT≤1.5mm)，若繼續(xù)發(fā)展即可見到斑塊形成(IMT＞l.5mm)，而嚴(yán)重者可造成頸動(dòng)脈狹窄。

本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，頸動(dòng)脈檢測(cè)總?cè)藬?shù)701302人，其中男性為387895人，女性為313407人。男性頸動(dòng)脈斑塊檢出率為16.26%，頸動(dòng)脈硬化檢出率為9.56%。女性頸動(dòng)脈斑塊檢出率為10.46%，頸動(dòng)脈硬化檢出率為8.89%。男性人群檢出率明顯高于女性。

宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、北京市腦卒中質(zhì)控中心主任宋海慶表示，頸動(dòng)脈粥樣硬化是我國中老年人的常見病，是糖尿病、高血壓、高脂血癥人群發(fā)生心腦血管意外的重要原因之一，并呈逐年上升趨勢(shì)；而頸動(dòng)脈斑塊是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的有效指標(biāo)。“頸動(dòng)脈斑塊的主要影響因素有年齡、性別、吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病、代謝綜合征、血脂異常、同型半胱氨酸及炎癥反應(yīng)、B族維生素缺乏等?！彼魏c說，斑塊的形成主要經(jīng)歷脂紋形成、斑塊形成，從穩(wěn)定、不可見的斑塊進(jìn)展為不穩(wěn)定、高危險(xiǎn)性的斑塊，而年齡、性別、高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、吸煙等是形成斑塊的主要促發(fā)因素。

幽門螺桿菌

“感染幽門螺桿菌后大多數(shù)患者表現(xiàn)隱匿，無細(xì)菌感染的全身癥狀，也常無胃炎的急性期癥狀，臨床上患者往往以慢性胃炎、消化性潰瘍等表現(xiàn)就診。急性感染潛伏期2～7天，胃鏡下表現(xiàn)為胃竇急性充血糜爛，組織學(xué)檢查黏膜層有充血、水腫及中性粒細(xì)胞浸潤，癥狀可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感，重者出現(xiàn)嘔吐?！北本┦畜w檢中心航天橋分院院長李革新說，幽門螺桿菌是一種寄生于人體胃黏膜組織的病原微生物，屬革蘭氏陰性菌，是消化系統(tǒng)許多疾病的重要致病原因。它是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃腺癌和胃黏膜相關(guān)B細(xì)胞淋巴瘤的主要致病因素。有研究發(fā)現(xiàn)，67%～80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。

本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，幽門螺桿菌檢測(cè)總?cè)藬?shù)509363人，其中男性為282843人，女性為226520人。總體人群幽門螺桿菌陽性檢出率、男性人群幽門螺桿菌陽性檢出率及女性人群幽門螺桿菌陽性檢出率分別為21.41%、22.68%和19.81%，男性人群檢出率高于女性，通過對(duì)各年齡段間的檢出率進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)18～29歲的檢出率最低，而80歲以上的檢出率最高，其中50～59歲檢出率亦偏高。

李革新說，幽門螺桿菌感染是臨床常見的慢性細(xì)菌感染，主要通過糞-口、口-口傳播，飲生水、生食蔬菜、食熏腌食物和吸煙等生活習(xí)慣可增加患者幽門螺桿菌感染率。她說：“通過喝生水和生吃蔬菜被帶入患者腸胃，從而侵入機(jī)體并快速繁殖，引起幽門螺桿菌感染；熏腌食物可直接刺激胃腸黏膜，損壞腸胃的屏障功能，促進(jìn)幽門螺桿菌感染?！?/p>

人民身體健康是全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)涵，是每一個(gè)人成長和實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)。世界衛(wèi)生組織明確提出“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)，不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域，而應(yīng)該把人類健康作為主要研究方向”。近年來，隨著社會(huì)對(duì)慢性非傳染性疾病的關(guān)注度不斷提高，政府重視從“防治結(jié)合、以防為主”的大衛(wèi)生觀念出發(fā)，對(duì)高危人群實(shí)行“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。促進(jìn)康復(fù)、減少痛苦，延長健康壽命，而健康體檢正是實(shí)現(xiàn)早期疾病篩查與診斷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。