葛善平

（江蘇省南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院，江蘇 南通226361）

中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡臨床觀察

葛善平

（江蘇省南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院，江蘇 南通226361）

目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡的效果。方法：100例分為對(duì)照組與觀察組各50例，兩組均給予常規(guī)西藥治療，觀察組加用中藥治療。結(jié)果：總有效率觀察組94%、對(duì)照組80%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組8 %、對(duì)照組12%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡可提高臨床療效，安全性較好。

痤瘡；中西醫(yī)結(jié)合；對(duì)照治療觀察

我們用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痤瘡效果較好，報(bào)道如下。

1　臨床資料

共100例，均為我院皮膚科2014年1月至2015年10月收治患者，按平行隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組與觀察組各50例。對(duì)照組男19例，女31例；年齡16～42歲，平均（27.64±3.49）歲；病程2～9年，平均（5.37±1.45）年。觀察組男21例，女29例；年齡14～41歲，平均（26.24±5.75）歲；病程3～11年，平均（5.64±1.27）年。兩組性別、年齡、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

兩組均用維胺脂膠囊（重慶華邦制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H50021842）50 mg，1日3次口服；維生素B6片（浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H33021137）20 mg，1日3次。

觀察組分為膿皰型痤瘡與尋常型痤瘡［1］。①中藥內(nèi)服。膿皰型痤瘡藥用皂角刺15g，金銀花15g，蒲公英15g，野菊花15g，赤芍15g，紫花地丁15g，天葵子12g，黃芩6g，防風(fēng)6g，浙貝母6g，大黃6g。溫水煎服，日3次，連續(xù)治療1個(gè)療程。尋常型痤瘡藥用大黃30g，皂角刺9g，芒硝12g，赤芍12g，紅花12g，野菊花20g，薄荷20g，金銀花20g，浙貝母15g，蒲公英15g。加水600mL煎成300mL，日1劑，分2次服。②中藥面膜。黃芩、黃柏、金銀花、菊花、龍膽草、苦參、桃仁、白鮮皮、牡丹皮各100g，研極細(xì)粉末，過120目篩，取藥粉10g配20g生粉調(diào)水敷面，每周2次。

兩組均4周為一療程，治療1個(gè)療程。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)

按《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［2］?；救厚：邸⒛夷[、膿疤及膿疤性丘疹等全部消退，無(wú)新疹出現(xiàn)。顯效：瘢痕、囊腫、膿疤及膿疤性丘疹等基本消退，少有新疹出現(xiàn)。有效：癥狀明顯減輕，瘢痕、囊腫、膿疤及膿疤性丘疹等全部消退30%以上。無(wú)效：瘢痕、囊腫、膿疤及膿疤性丘疹等均無(wú)變化或消退不足30%。

用SPSS20.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4　治療結(jié)果

兩組臨床療效見表1。

表1　兩組臨床療效比較 例（%）

兩組不良反應(yīng)比較見表2。

表2　兩組不良反應(yīng)比較 例（%）

5　討 論

痤瘡屬中醫(yī)“肺風(fēng)”、“粉刺”范疇［3］。為飲食不節(jié)、過食肥甘厚味、辛辣熱燥、肺胃積熱，久蘊(yùn)不解，氣血郁滯，化熱生火，火毒熱盛所致。治當(dāng)清熱解毒、養(yǎng)陰清熱、化瘀散結(jié)。金銀花、蒲公英清熱解毒，野菊花散腫解毒，紫花地丁殺毒消炎，大黃、浙貝母、蒲公英、黃芩、黃柏清熱解毒，薄荷、龍膽草、苦參、白鮮皮、牡丹皮養(yǎng)陰清熱，芒硝、赤芍、紅花、桃仁、牡丹皮活血化瘀散結(jié)。諸藥合用，共奏清熱解毒、瀉火殺菌之效。

中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡可提高臨床療效，安全性較好。

［1］ 劉建玲，盛廷淇．中西醫(yī)結(jié)合治療膿疽性座瘡的療效觀察［J］．中國(guó)臨床醫(yī)生，2011，39（7）：65-66．

［2］ 李文圣，張榮．中西醫(yī)結(jié)合治療尋常型痤瘡臨床療效觀察［J］．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19 （9）：1065-1066．

［3］ 杜娟，劉慧，王冰，等．中西醫(yī)結(jié)合治療重度痤瘡40例［J］．河南中醫(yī)，2013，33（8）：1305- 1306．

R758.733

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1004-2814（2016）08-0799-01

2016-03-21