劉清波（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

癲癇患者開展整體護(hù)理干預(yù)的對照試驗研究

劉清波
（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的 觀察并且研究對癲癇患者采取整體護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行臨床護(hù)理的療效。方法 將我院收治的100例癲癇患者隨機(jī)分成兩組，對照組和實驗組各有50例患者。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組患者進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對照組患者護(hù)理后的總有效率是60%；實驗組護(hù)理后的總有效率是86%；兩組患者的生活質(zhì)量評分和兩組患者的生活質(zhì)量均有提高，實驗組提高更加明顯。結(jié)論 對于癲癇患者采取整體護(hù)理干預(yù)效果十分明顯，患者生活質(zhì)量明顯提高。

癲癇；整體護(hù)理；對照

癲癇是人群中比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，其臨床癥狀的發(fā)作具有突發(fā)性和不可預(yù)知性。目前臨床上并沒有特效的治療方法根治癲癇，一般采用相應(yīng)的藥物以控制為主。癲癇一旦發(fā)過，對于患者的身心健康均會造成嚴(yán)重的影響，尤其是患者的心理問題，會給患者帶來很大的心理負(fù)擔(dān)［1］，比如焦慮、自卑等不良情緒。因此除了對患者進(jìn)行藥物治療，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作必不可少。我院通過兩組對比實驗進(jìn)一步探討整體護(hù)理干預(yù)對于癲癇患者的影響，下面是具體報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院收治的100例患者的具體資料如下：①對照組：男32例，女18例，年齡23～78歲，平均年齡（32.34±5.67）歲；②實驗組：男31例，女19例，年齡24～79歲，平均年齡（33.24±5.89）歲。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組：常規(guī)護(hù)理。①基本教育：護(hù)理工作者每一例患者的病情進(jìn)行基本的了解，向患者灌輸基本的癲癇的相關(guān)知識，使患者對于自身的情況有大致的了解。以及教育患者按時吃藥不能間斷的重要性［2］。②心理護(hù)理：癲癇患者一般會出現(xiàn)抑郁、無助、傷心、情緒激動等不同的消極情緒。護(hù)理工作者尤其注意患者心情的疏導(dǎo)，告訴患者癲癇的癥狀是可以得到控制的，使患者靜下心聽從醫(yī)師的治療安排。經(jīng)常和患者聊天，耐心疏導(dǎo)患者的不良情緒。

1.2.2實驗組：整體護(hù)理。①基本教育：同對照組方法。②心理護(hù)理：同對照組方法。③病情觀察：在基本了解患者病情的基礎(chǔ)上，仔細(xì)同患者分析每一次癲癇發(fā)作的時間、發(fā)作的特點以及持續(xù)的時間，包括癲癇發(fā)作過程中的癥狀，是否抽搐，是否嘔吐等進(jìn)行記錄。及時更改使用的藥物，患者和醫(yī)師以及護(hù)理工作者均做到對患者病情的全面了解。④生活護(hù)理：包括生活方式的護(hù)理和飲食的護(hù)理。對于生活方式，患者應(yīng)該采取正常健康的生活作息習(xí)慣，按時休息，不熬夜。積極定期進(jìn)行體育鍛煉，提高自身免疫力是根本。在飲食上，建議飲食清淡，少食鹽少喝咖啡，更要少吃對神經(jīng)系統(tǒng)影響大的的食物［3］。

1.3臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者癲癇的發(fā)生明顯得到控制，生活恢復(fù)正常，患者心理健康；②有效：患者癲癇偶有發(fā)作，生活基本恢復(fù)正常，患者的抑郁、不安等心理問題得到改善；③無效：患者癲癇癥狀沒有好轉(zhuǎn)，患者的情緒不穩(wěn)定，生活受到極大的影響。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。采用χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1癲癇患者治療效果：對兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理之后，實驗組總有效率為86%，明顯高于對照組60%，差異顯著，P ＜0.05。

2.2癲癇患者治療前后的生活質(zhì)量評分：分別記錄兩組患者治療前后的生活質(zhì)量評分，觀察效果。見表1。

表1　兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分（±s）

表1　兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分（±s）

組別　發(fā)作擔(dān)憂　生活滿意度　情緒　認(rèn)知能力　藥物影響　社會能力　總分對照組　護(hù)理前　53.78±6.77　60.56±7.67　62.45±6.74　67.21±6.54　50.34±4.77　66.67±6，71　60.77±6.78護(hù)理后　46.23±5.23　66.43±7.89　70.34±6.34　72.33±6.23　50.22±4.45　70.34±6.45　68.34±6.56實驗組　護(hù)理前　53.22±6.56　60.78±8.12　62.89±6.45　67.89±6.45　50.55±4.33　67.56±6.34　60.45±6.33護(hù)理后　41.67±5.21　70.34±7.82　75.37±6.67　75.43±6.33　50.67±4.77　75.66±6.31　70.32±6.19

3　討 論

癲癇發(fā)作的原因臨床上沒有明確的結(jié)論，可能是因為過量的體力勞動，可能是長期不規(guī)律的作息，也可能是精神緊張。但是癲癇的發(fā)作對于患者的心理上的影響是巨大的，包括患者的不良情緒和消極的心理狀態(tài)。此外患者的生活質(zhì)量也受到嚴(yán)重的影響［4］。

近些年來，臨床上出現(xiàn)了整體護(hù)理干預(yù)法進(jìn)行對癲癇患者的護(hù)理，其優(yōu)勢在于能夠全方位照顧患者，包括心理、生活、飲食等各個方面。比起之前單一的、常規(guī)的護(hù)理，整體護(hù)理干預(yù)能夠讓患者在心里上更加放松和有安全感，更加明確按時吃藥并且不能中斷的重要性，有利于患者積極控制癲癇的發(fā)生，更有利于患者生活質(zhì)量的提高。

本次實驗中，兩組患者采用不同的護(hù)理方法，對于治療效果，對照組的總有效率是60%，實驗組的總有效率是86%；對于生活質(zhì)量評分，兩組患者均有提高，其中實驗組提高更加明顯。

綜上所述，對于癲癇患者的護(hù)理，采用整體護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法治療效果更加明顯，患者的生活質(zhì)量有著明顯的提高。

［1］ 李晶超.癲癇患者開展整體護(hù)理前后效果的比較［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（11）:1828-1829.

［2］ 劉存霞，王粉紅.淺談護(hù)理干預(yù)對癲癇患者生活質(zhì)量的影響［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（1）:147-148.

［3］ 王清花.護(hù)理干預(yù)對癲癇患者生活質(zhì)量的影響［J］.當(dāng)代護(hù)士，2010（7）:21-22.

［4］ 孫雅琴.癲癇患者抑郁狀況的調(diào)查及護(hù)理干預(yù)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2004，10（12）:907-908.

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1671-8194（2016）22-0227-01