唐佳苗（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113000）

臨床路徑在甲狀腺良性腫瘤手術患者中的應用研究

唐佳苗
（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113000）

目的 研究臨床路徑在甲狀腺良性腫瘤手術遺囑者中的應用。方法 選擇2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲狀腺良性腫瘤行手術治療的患者作為研究對象，根據(jù)不同護理方法，把72例患者分成對照組與觀察組，對照組應用常規(guī)健康教育，觀察組在健康教育基礎上實施臨床護理路徑，比較兩組患者不良反應發(fā)生情況和護理滿意度。結果 觀察組不良反應發(fā)生率8.33%，對照組不良反應發(fā)生率36.11%，觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組；觀察組護理滿意度97.22%，對照組護理滿意度83.33%，觀察組護理滿意度明顯高于對照 組，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。結論 應用臨床路徑開展健康教育可以明顯提高患者滿意度，降低患者不良反應發(fā)生率，有利于患者及早康復出院，值得推廣應用。

臨床路徑；甲狀腺良性腫瘤；手術

甲狀腺腫瘤在臨床上較為常見，經(jīng)過手術治療后需要為患者實施護理干預措施，才能促進患者術后康復。臨床路徑要根據(jù)甲狀腺良性腫瘤患者不同情況，為患者制定有針對性的護理服務模式，使患者術后及早康復出院［1］。本次研究中，選擇2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲狀腺良性腫瘤行手術治療的患者作為研究對象，其中觀察組應用臨床路徑取得了理想的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲狀腺良性腫瘤行手術治療的患者作為研究對象，根據(jù)不同護理方法，把72例患者分成對照組與觀察組，每組各36例患者。對照組男性16例，女性20例；患者年齡22～60歲，平均年齡（39.2±4.5）歲；觀察組男性17例，女性19例；患者年齡20～62歲，平均年齡（40.5± 3.8）歲；兩組患者性別、年齡等臨床資料進行組間對比，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者應用健康教育，觀察組患者應用臨床路徑健康教育護理，臨床路徑實施方法如下：為患者制定護理計劃表，以橫軸表示時間，以縱軸表示患者在入院后接受的檢查、診斷、治療、護理、健康教育等措施，明確醫(yī)護人員職責，為患者和家屬講解臨床路徑實施作用和方法，使護理人員和患者可以共同參與，使護理人員和患者可以通過表格明確看到，患者需要做檢查項目、病情發(fā)展程度、出院時間等?？偨Y護理中發(fā)生的并發(fā)癥和護理問題，通過文獻檢索或查詢資料找出答案，為患者設計個性化的臨床護理方案，根據(jù)護理中發(fā)生問題的嚴重性，為患者反復加強教育，使患者接受教育后可以學會自我護理［2］。臨床路徑表需要進一步細化與完善，使患者和家屬可以更好的配合，實施臨床護理路徑表。護理人員每日根據(jù)臨床路徑表指標內(nèi)容，為患者做檢查、治療及護理、健康教育等工作，及時做好各項記錄，在護理過程中如果發(fā)生問題，要及時將問題在表上記錄，分析發(fā)生問題的原因，進行相應的處理［3］。

1.3觀察指標：觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況與護理滿意度。護理滿意度分成滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以卡方檢驗計數(shù)資料，以P＜0.05檢驗差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1觀察組不良反應發(fā)生率8.33%，對照組不良反應發(fā)生率36.11%，觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組；兩組對比差異顯著（P ＜0.05），見表1。

表1　比較兩組患者不良反應發(fā)生率（n/%）

2.2觀察組護理滿意度97.22%，對照組護理滿意度83.33%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。

3　討 論

甲狀腺良性腫瘤發(fā)生于頭頸部，在臨床上較為常見，多發(fā)于女性患者。甲狀腺良性腫瘤臨床癥狀表現(xiàn)是，患者頸前正中有腫塊，吞咽時會出現(xiàn)呼吸、吞咽困難、聲音嘶啞等。甲狀腺腫瘤包括良性和惡性，一般單獨生長腫塊惡生可能性較大，此病臨床癥狀極為明顯，所以，患者可以及時住院治療。

臨床路徑是醫(yī)護人員根據(jù)患者實際情況制定的工作計劃表，通過計劃表的實施，能明顯減少患者住院時間，提高患者滿意度，減少不良反應發(fā)生。本次研究結果顯示，觀察組不良反應發(fā)生率8.33%，對照組不良反應發(fā)生率36.11%，觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組；兩組對比差異顯著（P＜0.05），觀察組護理滿意度97.22%，對照組護理滿意度83.33%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），與報道一致［4］。可見，甲狀腺良性腫瘤手術患者應用臨床路徑開展健康教育，能發(fā)揮重要的作用。臨床路徑健康教育的實施可以取得理想的護理效果，甲狀腺腫瘤手術患者及早實施臨床路徑健康教育值得推廣應用。

［1］ 李平.臨床路徑在甲狀腺瘤手術患者中的應用效果［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（2）:217-218.

［2］ 王鳳香.臨床路徑在甲狀腺瘤手術患者的應用效果評價［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（9）:179.

［3］ 張素平.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者的應用觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（16）:251-252.

［4］ 趙麗華.臨床路徑在食管癌切除術患者中的應用［J］.中國腫瘤臨床與康復，2013，20（8）:876.

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1671-8194（2016）22-0060-01