趙慶慶，張愛(ài)華，楊　軍，張金花

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·綜合研究·

基于Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)分析近10年衰弱研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析

趙慶慶，張愛(ài)華，楊軍，張金花

[目的]通過(guò)Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)了解近10年衰弱研究的整體狀況，為相關(guān)研究提供借鑒。[方法]選擇Web of Science的核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)，以關(guān)鍵詞“frailty”為檢索詞，時(shí)間限定為2006年—2015年，利用Web of Science自帶的分析功能以及Excel和書(shū)目共現(xiàn)系統(tǒng)對(duì)檢索結(jié)果從發(fā)表年份、期刊、作者、機(jī)構(gòu)、研究方向、國(guó)家等方面進(jìn)行分析。[結(jié)果]共檢索到6 207篇相關(guān)文獻(xiàn)，全球每年發(fā)表衰弱相關(guān)文獻(xiàn)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，我國(guó)近10年衰弱研究文獻(xiàn)2010年增加較為明顯；刊載文獻(xiàn)數(shù)量最多的期刊是JournaloftheAmericanGeriatricsSociety(357篇)，以研究老年病學(xué)最多，發(fā)文最多的國(guó)家是美國(guó)、加拿大；高頻關(guān)鍵詞為“frailty”(958次)，被引頻次最高(1 137次)的是Fried LP的界定衰弱表型定義的一篇文章。[結(jié)論]隨著人口的老齡化，近10年衰弱的研究越來(lái)越多，加拿大和美國(guó)在衰弱研究領(lǐng)域處于領(lǐng)先水平，我國(guó)衰弱的研究處于起步階段。

Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)；衰弱；文獻(xiàn)；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)

隨著全球人口老齡化速度的加快，健康老齡化成為世界各國(guó)共同關(guān)注的焦點(diǎn)，也成為老年醫(yī)學(xué)近幾年研究的熱點(diǎn)。衰弱(frailty)作為一種老年綜合征，越來(lái)越受到研究者的關(guān)注，它是老年人生理儲(chǔ)備能力下降和多系統(tǒng)功能失調(diào)導(dǎo)致機(jī)體易損性增加、抗應(yīng)激能力減退的非特異性狀態(tài)，主要表現(xiàn)在5個(gè)方面：①不明原因的體重下降；②自評(píng)疲乏；③肌力減弱；④行走速度減慢；⑤軀體活動(dòng)量下降[1]。衰弱在老年人中的發(fā)生率隨年齡增加而增加，尤其是高齡老年女性占45.1%[2]。隨著人們對(duì)老年人衰弱現(xiàn)象的關(guān)注，衰弱研究的文獻(xiàn)逐漸增多。本研究以Web of Science 數(shù)據(jù)庫(kù)為基礎(chǔ)，從文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的角度對(duì)衰弱文獻(xiàn)進(jìn)行分析，總結(jié)衰弱研究領(lǐng)域的整體狀況，把握研究熱點(diǎn)及趨勢(shì)， 為今后的相關(guān)研究提供借鑒。

1　數(shù)據(jù)來(lái)源與研究方法

Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)是THOMSON ISI公司出版的《科學(xué)引文索引(SCI)》 的網(wǎng)絡(luò)版，是目前國(guó)際上影響最大且最具學(xué)術(shù)權(quán)威性的引文信息源。選擇Web of Science的核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索策略在高級(jí)檢索中以TS=“frailty”進(jìn)行檢索，時(shí)間限制選擇2006年—2015年，共檢索出6 207條文獻(xiàn)，數(shù)據(jù)下載日期為2016年3月25日。下載時(shí)選擇“全紀(jì)錄與引用的參考文獻(xiàn)”并保存為純文本文檔。利用Web of Science自帶的分析功能以及Excel和書(shū)目共現(xiàn)系統(tǒng)對(duì)檢索結(jié)果從發(fā)表年份、期刊、作者、機(jī)構(gòu)、研究方向、國(guó)家與地區(qū)等方面進(jìn)行分析，探索近10年來(lái)衰弱研究的發(fā)展趨勢(shì)及熱點(diǎn)。

2　結(jié)果與分析

2.1近10年衰弱研究發(fā)文趨勢(shì)和期刊分布對(duì)檢索到的6 207篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)全球每年發(fā)表衰弱相關(guān)文章呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，由2006年的232篇逐年增長(zhǎng)，且2011年開(kāi)始每年發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)增長(zhǎng)更快，到2015年達(dá)到1 268篇，顯示近5年來(lái)衰弱研究發(fā)展迅速。詳見(jiàn)圖1。而我國(guó)近10年衰弱研究文獻(xiàn)2010年開(kāi)始增加較為明顯，2015年增加到65篇，可以看出我國(guó)衰弱研究目前正處于起步階段。詳見(jiàn)表1。

圖1　近10年全球衰弱文獻(xiàn)發(fā)文變化趨勢(shì)圖

年份篇數(shù)百分比(%)2006年62.0272007年93.0412008年134.3922009年155.0682010年258.4462011年3311.1492012年3311.1492013年3812.8382014年5919.9322015年6521.959

通過(guò)分析文獻(xiàn)的來(lái)源期刊，能夠?yàn)檠芯咳藛T在該領(lǐng)域主要研究成果的查詢方面提供便利。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：衰弱研究文獻(xiàn)發(fā)文量居前10位的期刊見(jiàn)表2，刊載文獻(xiàn)數(shù)最多的期刊是JournalofTheAmericanGeriatricsSociety(美國(guó)老年醫(yī)學(xué)雜志)為357篇，占總文獻(xiàn)量的5.752%，遠(yuǎn)高于第2種期刊(Gerontologist，169篇)，前10種期刊發(fā)文數(shù)占到23%，多數(shù)為老年醫(yī)學(xué)方面的重要期刊，從影響因子看這些期刊質(zhì)量相對(duì)較高。

2.2研究方向和文獻(xiàn)類型從檢索結(jié)果分析，以研究老年病學(xué)文獻(xiàn)最多，發(fā)文數(shù)量達(dá)到2090篇，占33.67%，研究方向涵蓋了數(shù)學(xué)生物學(xué)、普通內(nèi)科醫(yī)學(xué)、心臟病學(xué)、公共衛(wèi)生、外科學(xué)、腫瘤學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等學(xué)科。而文獻(xiàn)類型以研究論文(68.95%)為主，其次為會(huì)議摘要(13.26%)、綜述(8.96%)、會(huì)議論文(2.79%)和其他(6.04%)。

表2　衰弱發(fā)文量前10位期刊統(tǒng)計(jì)(n=6 207)

2.3發(fā)文作者和發(fā)文機(jī)構(gòu)發(fā)文量居前10位(含并列)的作者中分別來(lái)自加拿大(2人)、美國(guó)(5人)、法國(guó)(2人)、澳大利亞(1人)、愛(ài)爾蘭(1人)。發(fā)文量居前3位的研究者分別為：加拿大的Rockwood K(155篇)、美國(guó)的Fried LP(88篇)、加拿大的Mitnitski A(82篇)。見(jiàn)表2。

表2　發(fā)文前10位的作者統(tǒng)計(jì)

發(fā)文前10位的機(jī)構(gòu)分別為：約翰·霍普金斯大學(xué)(186篇)、達(dá)爾豪斯大學(xué)(181篇)、哥倫比亞大學(xué)(132篇)、密歇根大學(xué)(110篇)、哈佛大學(xué)(104篇)、匹茲堡大學(xué)(103篇)、美國(guó)老年研究所(100篇)、杜克大學(xué)(95篇)、圣路易斯大學(xué)(90篇)、悉尼大學(xué)(87篇)。這些機(jī)構(gòu)多為大學(xué)。

2.4國(guó)家和地區(qū)發(fā)文最多的國(guó)家是美國(guó)(2 370篇)，占總文獻(xiàn)量的38.18%，其次是加拿大(580篇)、英國(guó)(572篇)、意大利(456篇)、法國(guó)(435篇)、荷蘭(430篇)、西班牙(297篇)、澳大利亞(297篇)、德國(guó)(292篇)、巴西(198篇)。而中國(guó)大陸和臺(tái)灣發(fā)文數(shù)量分別為181篇和124篇，排名第12位和第16位，發(fā)文數(shù)量遠(yuǎn)低于排名第一位的美國(guó)，說(shuō)明我國(guó)衰弱研究剛剛起步，和發(fā)達(dá)國(guó)家存在較大差距，隨著人口老齡化的加劇，今后有必要加強(qiáng)衰弱的相關(guān)研究。見(jiàn)表3。

表3　發(fā)文前10位的國(guó)家和地區(qū)統(tǒng)計(jì)(n=6 207)

2.5高頻關(guān)鍵詞檢索結(jié)果中選擇全紀(jì)錄與參考文獻(xiàn)保存到文本文檔中，利用書(shū)目共現(xiàn)系統(tǒng)提取關(guān)鍵詞，并利用批量修改將相同的關(guān)鍵詞合并，統(tǒng)計(jì)出高頻關(guān)鍵詞。出現(xiàn)頻次大于50次的關(guān)鍵詞及占總頻次的百分比見(jiàn)表4。

2.6高被引文獻(xiàn)高被引文獻(xiàn)中居前10位的文獻(xiàn)見(jiàn)表5。其中被引頻次最高(1 137次)的是Fried LP的界定衰弱表型定義的一篇文章，文中指出符合衰弱表型[1]5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中的3個(gè)及以上者診斷為衰弱老年人，符合1個(gè)或2個(gè)的為衰弱前期。目前，F(xiàn)ried LP的衰弱表型定義被廣泛應(yīng)用于衰弱研究領(lǐng)域。而排名第2的是Fried LP的另一篇文章[3]，該文介紹了衰弱、失能和共患病3個(gè)概念之間的關(guān)系以及對(duì)針對(duì)性照護(hù)的啟示。

表4　衰弱研究的高頻關(guān)鍵詞分布

表5　排名前10位的被引文獻(xiàn)

3　討論及結(jié)論

對(duì)Web of Science核心數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)衰弱的文獻(xiàn)分析顯示：2006年—2015年衰弱研究的文獻(xiàn)日益增多。隨著世界人口老齡化速度加快，各國(guó)研究者越來(lái)越多地關(guān)注衰弱的研究，從衰弱概念的提出[4]到衰弱測(cè)評(píng)工具的研制及應(yīng)用，從衰弱發(fā)生發(fā)展的病因[5]到病理生理機(jī)制[6]的研究，從對(duì)臨床病人衰弱的研究[7]到社區(qū)老年人衰弱[8]的研究，從衰弱的治療、護(hù)理到衰弱的預(yù)防、康復(fù)，從疾病和衰弱的相關(guān)關(guān)系[9]到不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)[10]，從微觀細(xì)胞分子水平到宏觀的相關(guān)因素研究，使衰弱的研究進(jìn)入快速發(fā)展期。

從作者、國(guó)家和機(jī)構(gòu)發(fā)文量、被引頻次看，加拿大和美國(guó)在衰弱研究領(lǐng)域具有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。自2010年我國(guó)在該領(lǐng)域的研究成果逐步增多，但論文的被引頻次很低，和國(guó)際同行相比論文數(shù)量和質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。近年來(lái)，衰弱的診斷標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)疾病不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)、干預(yù)研究和對(duì)衰弱前期的研究成為研究熱點(diǎn)。從研究方向看，涉及的學(xué)科包括老年病學(xué)、數(shù)學(xué)生物學(xué)、普通內(nèi)科醫(yī)學(xué)、心臟病學(xué)、公共衛(wèi)生、外科學(xué)、腫瘤學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等學(xué)科，表明對(duì)衰弱的研究向著更廣更深的方向發(fā)展。

我國(guó)衰弱研究處于起步階段，對(duì)老年人衰弱的現(xiàn)狀尚未引起足夠的重視，少數(shù)零星的文獻(xiàn)主要是對(duì)衰弱的概念探討、衰弱的相關(guān)因素調(diào)查[11]等。今后應(yīng)該拓寬社區(qū)衰弱老年人研究視角，注重衰弱現(xiàn)狀的評(píng)估和篩查，了解衰弱的發(fā)生變化過(guò)程、不良風(fēng)險(xiǎn)結(jié)局及老年人的護(hù)理需求，為制定針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施提供依據(jù)，并倡導(dǎo)個(gè)人、家庭、社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及政府共同參與，制定措施，減少或者延緩社區(qū)老年人衰弱的發(fā)生、發(fā)展。同時(shí)，應(yīng)加快研制適合我國(guó)社區(qū)老年人衰弱的測(cè)評(píng)量表和常模以適應(yīng)國(guó)內(nèi)老年人衰弱的評(píng)估和護(hù)理需求。

本研究利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，對(duì)近10年衰弱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，反映衰弱研究的整體發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)了解國(guó)際上衰弱研究的現(xiàn)況和拓寬我國(guó)衰弱研究視角提供了理論參考。

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(本文編輯李亞琴)

Bibliometric analysis of frailty research based on Web of Science database

Zhao Qingqing,Zhang Aihua,Yang Jun,et al

(School of Nursing,Taishan Medical University,Shandong 271016 China)

教育部人文社會(huì)科學(xué)研究一般項(xiàng)目，編號(hào)：15YJAZH105；泰山醫(yī)學(xué)院高層次課題培育計(jì)劃項(xiàng)目，編號(hào)：2014GCC17。

趙慶慶，主管護(hù)師，碩士研究生，單位：271016，泰山醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；張愛(ài)華(通訊作者)、楊軍、張金花單位：271016，泰山醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。引用信息趙慶慶，張愛(ài)華，楊軍，等.基于Web of science數(shù)據(jù)庫(kù)分析近10年衰弱研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J].護(hù)理研究,2016,30(9A):3133-3136.

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.25.016

1009-6493(2016)09A-3133-04

2016-04-10；

2016-08-14)