戴曉暉，王 丹，劉明?。ê邶埥∧档そ謽I(yè)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 牡丹江 157011）

妊高癥孕婦相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床分析及對(duì)策

戴曉暉，王 丹，劉明俊
（黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 牡丹江 157011）

目的 探析影響妊高癥孕婦相關(guān)危險(xiǎn)因素，并對(duì)相關(guān)對(duì)策進(jìn)行探討。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的妊高癥孕婦93例作為研究對(duì)象，作為觀察組，選取同期來我院孕檢的93名健康孕婦為對(duì)照組，采用Logistic分析對(duì)影響妊高癥孕婦的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行臨床分析。結(jié)果 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的年齡、家庭經(jīng)濟(jì)情況、母親妊高癥病史、負(fù)面情緒、營(yíng)養(yǎng)情況、高血壓病史、體重指數(shù)均為導(dǎo)致孕婦患妊高癥的主要危險(xiǎn)因素，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)涉及上述危險(xiǎn)因素的孕婦，要進(jìn)行早期妊高癥檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)，孕婦要注意飲食的營(yíng)養(yǎng)性，提升自身的身體質(zhì)量。

妊高癥孕婦；相關(guān)危險(xiǎn)因素；護(hù)理對(duì)策

妊高癥是婦產(chǎn)科中的常見病和多發(fā)病，發(fā)病的主要原因是產(chǎn)婦全身小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致其血壓升高。若產(chǎn)婦的臨床癥狀較為嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦的身體健康和正常妊娠造成嚴(yán)重影響。截至目前為止，對(duì)妊高癥的發(fā)病原因臨床上尚無明確定論，但從目前的研究結(jié)果中可見該病的發(fā)病原因?yàn)槎嘁蛩氐木C合結(jié)果［1-2］?，F(xiàn)納入妊高癥孕婦，通過將其與健康孕婦進(jìn)行對(duì)比分析，探究妊高癥孕婦的相關(guān)危險(xiǎn)因素，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的妊高癥孕婦93例作為研究對(duì)象，作為觀察組，年齡21～39歲，平均年齡（28.97±2.14）歲；初產(chǎn)婦51例，經(jīng)產(chǎn)婦42例；孕周30～39周，平均孕周（35.41±1.25）周。選取同期來我院孕檢的93名健康孕婦為對(duì)照組，年齡22～40歲，平均年齡（28.47±2.58）歲；初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦41例；孕周31～40周，平均孕周（35.58±1.36）周。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有孕婦均為自愿參與本次研究，在參與研究前，均簽署知情同意書。兩組孕婦的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

采用調(diào)查研究的方式對(duì)本研究中兩組研究對(duì)象進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括以下幾項(xiàng)：年齡、體重指數(shù)、產(chǎn)次、流產(chǎn)史、家庭經(jīng)濟(jì)情況、高血壓病史、母親妊高癥病史、負(fù)面情緒、營(yíng)養(yǎng)狀況。參與調(diào)查的人員均接受過專業(yè)、系統(tǒng)化的訓(xùn)練，專業(yè)知識(shí)豐富，可合理處理調(diào)查中出現(xiàn)的問題。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1妊高癥單因素Logistic分析

通過對(duì)所有妊高癥孕婦與健康孕婦進(jìn)行對(duì)比分析，分析兩組孕婦的年齡、體重指數(shù)、產(chǎn)次、流產(chǎn)史、家庭經(jīng)濟(jì)情況、高血壓病史、母親妊高癥病史、負(fù)面情緒、營(yíng)養(yǎng)狀況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　妊高癥單因素Logistic分析

2.2妊高癥多元Logistic分析

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的年齡、家庭經(jīng)濟(jì)情況、母親妊高癥病史、負(fù)面情緒、營(yíng)養(yǎng)情況、高血壓病史、體重指數(shù)均為導(dǎo)致孕婦患妊高癥的主要危險(xiǎn)因素，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　妊高癥多元Logistic分析

3 討 論

妊娠期高血壓簡(jiǎn)稱為妊高癥，是婦產(chǎn)科較為常見的疾病之一，也是目前臨床上造成孕婦產(chǎn)婦死亡的第二類疾病。妊娠期高血壓患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高、尿蛋白量增加，全身水腫、頭暈頭痛等癥狀［3］。雖然目前臨床上對(duì)妊高癥的危險(xiǎn)因素尚不明確，但普遍認(rèn)為是多種因素綜合作用的結(jié)果。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的年齡、家庭經(jīng)濟(jì)情況、母親妊高癥病史、負(fù)面情緒、營(yíng)養(yǎng)情況、高血壓病史、體重指數(shù)均為導(dǎo)致孕婦患妊高癥的主要危險(xiǎn)因素。針對(duì)此種情況，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)孕婦的臨床護(hù)理。首先，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員需要與患者建立起良好的溝通關(guān)系，維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。鼓勵(lì)患者積極接受治療，放平心態(tài)，耐心回答患者的疑問。其次，對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)。針對(duì)身體質(zhì)量指數(shù)較高的孕婦，要指導(dǎo)其少食或不食用油膩食物，叮囑其合理飲食，適度增加運(yùn)動(dòng)量。最后，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。針對(duì)有高血壓病史或母親有妊高癥病史的孕婦，要指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)檢查，并向其宣傳妊高癥的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其及早進(jìn)行孕檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。

綜上所述，針對(duì)高齡、肥胖、家庭經(jīng)濟(jì)情況差、母親患有妊高癥、自身有高血壓病史、妊娠期負(fù)面情緒嚴(yán)重以及營(yíng)養(yǎng)不良的孕婦，要進(jìn)行早期妊高癥檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，降低不及時(shí)治療造成的危險(xiǎn)。同時(shí)，孕婦要注意飲食的營(yíng)養(yǎng)性，提升自身的身體質(zhì)量。

［1］ 藺愛花.妊高癥孕婦相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床分析及護(hù)理措施［J］.微量元素與健康研究，2014，31（5）:27-28.

［2］ 吉曉琴，梁炳宏，路永新.高危孕產(chǎn)婦圍生期醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床分析［J］.生殖醫(yī)學(xué)雜志，2014，23（11）:919-922.

［3］ 易小英，程琪梅.妊高癥相關(guān)危險(xiǎn)因素分析及綜合護(hù)理對(duì)妊高癥孕婦的影響［J］.河北醫(yī)藥，2013（24）:3826-3828.

本文編輯：劉帥帥

Clinical analysis and Countermeasures of the risk factors of pregnant women with pregnancy induced hypertension

DAI Xiao-hui，WANG Dan， LIU Ming-jun
（Department of Obstetrics and Gynecology， Mudanjiang Forestry Central Hospital， Heilongjiang Province， Heilongjiang Mudanjiang 157011， China）

R816.91

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ISSN.2095-6681.2016.10.141.02