張玉潔（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156203）

中藥外敷加理療治療早期急性乳腺炎的療效及護理

張玉潔
（黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156203）

目的 分析早期急性乳腺炎實施中藥外敷加理療治療的療效，并探討其護理方法及效果。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的早期急性乳腺炎患者92例作為研究對象，以隨機分組法分為觀察組與對照組，各46例。觀察組實施中藥外敷加理療治療，同時聯(lián)合綜合護理方法；對照組實施常規(guī)治療及護理方法；對比兩組療效及護理效果。結(jié)果 在治療總有效率上，觀察組為95.65%，明顯要比對照組的78.26%高（P＜0.05）。在護理滿意度上，觀察組為93.48%，明顯要比對照組的69.57%高（P＜0.05）。結(jié)論 對于早期急性乳腺炎患者，實施中藥外敷加理療治療有顯著療效，同時配合綜合護理方法，能夠提高患者對護理的滿意度；因此，值得臨床應(yīng)用。

中藥外敷；理療；早期急性乳腺炎；綜合護理方法

急性乳腺炎多發(fā)于產(chǎn)后哺乳期婦女，且以初產(chǎn)婦更為常見。從患者健康角度考慮，對早期急性乳腺炎患者實施有效的醫(yī)護措施非常關(guān)鍵［1］。本次將早期急性乳腺炎患者92例納入研究，其目的是分析中藥外敷加理療在其中的療效，并探討其護理方法及效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的早期急性乳腺炎患者92例作為研究對象，均符合早期乳腺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。按隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各46例。觀察組中，男26例、女20例；年齡21～37歲，平均年齡（25.9±1.3）歲。對照組中，男25例、女21例；年齡22～36歲，平均年齡（25.8±1.4）歲。兩組在基本資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

實施常規(guī)治療方法，即使用青霉素類抗菌藥，并給予魚石脂軟膏外敷。同時，在治療期間，配合一般護理方法，即認真觀察患者病情變化，嚴密監(jiān)測患者體征情況；若有異常狀況發(fā)生，及時告知醫(yī)生；并配合醫(yī)生采取有效處理措施。

1.2.2觀察組

實施中藥外敷加理療治療，即使用云南白藥1瓶，添加75%的酒精，少量調(diào)配成糊狀外敷于患部，然后使用紅外線進行照射治療。對于炎癥較輕的患者，可允許嬰兒吸吮；對于炎癥嚴重的患者，需暫停哺乳，并將乳汁排盡。此外，在治療期間，需配合綜合護理方法，具體護理內(nèi)容如下。

乳汁淤積防止護理。患者通常存在嚴重的患側(cè)乳房腫痛癥狀，需對癥緩解患者疼痛癥狀。為了使乳汁淤積得到有效防止，需對患者采取早期按摩及吸乳護理措施，指導(dǎo)患者或患者家屬，用手指順乳頭方向進行輕微按摩，并加壓揉推，以此去報乳汁留向開口，然后采取吸乳器進行吸乳，以此使阻塞的乳腺管口能夠吸通，吸通之后將乳汁盡最大限度排空。

疼痛護理。局部托起乳房，使用寬松胸罩將乳房托起，以此使疼痛得到有效減輕。局部采取云南白藥外敷，并采取紅外線進行照射，以此使局部血液循環(huán)得到有效促進，并使炎癥消散得到有效促進。

治療期間護理。在治療期間，需對患者講解有關(guān)中藥外敷和理療治療期間需注意的基本事項，進而提高患者在醫(yī)治期間的配合度。采取紅外線照射治療之后，需采取消毒紗布進行常規(guī)包扎，每日按時換藥；在照射期間，為了使紅外線存在的熱效應(yīng)使皮膚出現(xiàn)灼傷的情況得到有效避免，需規(guī)范操作照射流程及方法。

飲食護理。指導(dǎo)患者合理飲食，注意飲食的營養(yǎng)程度，多食清淡、易消化類食物，少食葷食，忌辛辣食物。

心理護理。在醫(yī)治期間，患者難免有焦慮、抑郁以及緊張害怕等不良心理，相關(guān)護理人員需積極主動與患者溝通，了解患者心理狀況，進而緩解患者不良心理；多鼓勵、關(guān)心患者，提高患者在醫(yī)治期間的配合度。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，同時以患者臨床癥狀及體征情況為依據(jù)，將療效分為：①痊愈：臨床癥狀完全消除，腫塊完全消散，乳汁排泄表現(xiàn)為通暢［3］；②顯效：臨床癥狀基本消除，局部腫塊顯著消除；③有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，腫塊有所減輕；④無效：臨床癥狀及體征無好轉(zhuǎn)及改善，或病情有所加重。總有效率為前三項有效率總和。此外，采取自制調(diào)查問卷，將患者對護理的滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級，總滿意度=痊愈+顯效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者效對比

在治療總有效率上，觀察組為95.65%，明顯要比對照組的78.26%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比（n，%）

2.2兩組患者對護理的滿意度對比

觀察組中，滿意28例、較滿意15例、不滿意3例，總滿意度為93.48%；對照組中，滿意8例、較滿意24例、不滿意14例，總滿意度為69.57%；在護理滿意度上，觀察組明顯要比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性乳腺炎指的是乳房發(fā)生的急性化膿性感染癥狀，在產(chǎn)后哺乳期婦女中較為多發(fā)，且以初產(chǎn)婦最為常見。中藥外敷加理療是治療早期急性乳腺炎的有效方法，即采取云南白藥一瓶，添加75%的酒精，少量調(diào)配成糊狀外敷于患部，然后使用紅外線進行照射治療，以此使局部血液循環(huán)得到有效促進，并使炎癥消散得到有效促進。此外，在治療期間，還有必要配合有針對性的護理方法，本次重點提到綜合護理方法，包括：乳汁淤積防止護理、疼痛護理、治療期間護理、飲食護理以及心理護理［4］。

本次研究結(jié)果表明：實施中藥外敷加理療，并聯(lián)合綜合護理的觀察組，在總有效率上為95.65%，在護理滿意度上為93.48%；兩項指標(biāo)均顯著高于采取常規(guī)治療及護理的對照組的78.26%和69.57%。

綜上所述：對于早期急性乳腺炎患者，實施中藥外敷加理療治療有顯著療效，同時配合綜合護理方法，能夠提高患者對護理的滿意度；因此，值得臨床應(yīng)用。

［1］ 楊曉紅.云南白藥外敷加紅外線照射配合護理干預(yù)治療急性乳腺炎的療效觀察［J］.時珍國醫(yī)國藥，2013，08（13）: 1959-1960.

［2］ 王紅耐，張彩芬，孟惠茹.中藥外敷治療早期哺乳期急性乳腺炎50例的護理體會［J］.中國藥業(yè)，2013，02（16）:100.

［3］ 李桃花，李寶金，祝東升，李 巍，李以良.外治法治療乳癰初起的研究進展［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，02（11）: 286-289.

［4］ 張 玥，符 剛.乳腺炎治療研究進展［J］.中華針灸電子雜志，2014，01（09）:23-26.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.10.135.02