張　潔　吳　琛

226006　江蘇省 南通大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科

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綜合護(hù)理對泌尿外科疾病合并高血壓患者的療效分析

張潔吳琛

226006江蘇省 南通大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科

目的研究綜合護(hù)理在泌尿外科疾病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法選取我院2012年6月至2014年6月收治的泌尿外科疾病合并高血壓患者88例為研究對象，分為觀察組和對照組，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行綜合對比和分析。結(jié)果兩組患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療及護(hù)理，血壓和術(shù)后疼痛感對比，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對泌尿外科疾病合并高血壓患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果明顯，值得在臨床推廣。

綜合護(hù)理；泌尿外科；高血壓；療效分析

泌尿外科疾病是臨床外科的常見疾病，老年人是此類疾病的高發(fā)人群，因此往往合并高血壓癥狀，增加了臨床病死率。權(quán)威資料顯示，在為此類患者治療期間，為其提供科學(xué)合理的綜合護(hù)理干預(yù)措施，對其治療和恢復(fù)具有重要推動作用。我院以綜合護(hù)理干預(yù)為研究對象，深入探討其在泌尿外科疾病合并高血壓患者的治療中的療效。現(xiàn)將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年6月至2014年6月收治的泌尿外科疾病合并高血壓患者88例為研究對象，所有患者在治療前均在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用降壓藥，所有研究對象均無明顯的并發(fā)癥，88例患者中腎結(jié)核15例，良性前列腺增生31例，泌尿系結(jié)石42例；其中男51例，女37例，平均年齡(60.2±4.3)歲，平均病程11年；采用隨機(jī)分組的方式將患者平均分為觀察組和對照組，各44例。兩組患者在性別、年齡和病程等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體方法為 (1)入院護(hù)理：對患者進(jìn)行評估，掌握患者疾病、生活習(xí)慣和知識水平等基本情況，制定個性化而全面的綜合護(hù)理措施，并建立良好護(hù)患關(guān)系。(2)健康教育：本組患者在入院治療前，醫(yī)護(hù)人員首先對其基本情況進(jìn)行詳細(xì)的評估，對其講解泌尿外科疾病合并高血壓的概念、治療方法及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。(3)心理護(hù)理：了解患者心理狀況，幫助患者穩(wěn)定情緒，并減輕焦慮等負(fù)性情緒，與患者進(jìn)行有效溝通，增強(qiáng)其信心，提高治療依從性。(4)手術(shù)過后患者都會出現(xiàn)不同程度的疼痛，由于患者的年齡普遍較大，因此護(hù)理人員有必要詳細(xì)解答疼痛的原因，并對患者的疼痛感進(jìn)行評估，通過轉(zhuǎn)移患者注意力的方式來降低其疼痛感。(5)飲食護(hù)理：根據(jù)患者的體重確定患者所需的飲食量，以高蛋白食物為主，對有氮質(zhì)血癥的患者，要多食維生素、低脂類食物，根據(jù)患者的具體情況，制定合理的飲食計(jì)劃。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組患者所得的臨床效果評定統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0下進(jìn)行，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛程度比較。見表1

表1 兩組患者術(shù)后疼痛感比較[n(%)]

2.2 兩組患者血壓控制程度比較。見表2

表2 兩組患者收縮壓、舒張壓比較(mmHg)

3 討論

泌尿外科疾病多采用手術(shù)治療，當(dāng)患者合并高血壓時，手術(shù)和麻醉的應(yīng)急反應(yīng)對患者造成不良的影響。因此對泌尿外科疾病合并高血壓患者而言，圍手術(shù)期的血壓控制非常重要。其次，泌尿外科手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)方式，但仍會導(dǎo)致一定的疼痛，而其他手術(shù)方式，如良性前列腺摘除術(shù)和碎石術(shù)，均有可能導(dǎo)致術(shù)后患者劇烈疼痛，所以有效緩解患者術(shù)后疼痛是護(hù)理的重要目標(biāo)之一。綜合護(hù)理干預(yù)是以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)，即堅(jiān)持以患者為中心，為患者提供最好的護(hù)理服務(wù)。本研究對88例患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過對44例泌尿外科疾病合并高血壓患者在正規(guī)系統(tǒng)治療的同時，配合針對性的綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組患者術(shù)后疼痛程度明顯低于對照組，差異有顯著意義[1]；在血壓控制方面，觀察組患者的收縮壓和舒張壓都較對照組的低，且差異也均具有顯著意義。說明經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)，泌尿外科疾病合并高血壓患者在壓療效方面具有明顯的好轉(zhuǎn)[2]。綜上，在泌尿外科疾病合并高血壓患者的治療中引入綜合護(hù)理干預(yù)具有一定的臨床價值，值得借鑒并推廣。

[1]紀(jì)微.泌尿外科疾病合并高血壓患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(9) :832-834.

[2]陶勝.綜合護(hù)理干預(yù)對泌尿外科疾病并高血壓患者71例效果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(01):98-100.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.04.040

2095—9559(2016)04—2364—01

2015-05-21