王　欣

238000　安徽省巢湖 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院口腔科

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口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用

王欣

238000安徽省巢湖 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院口腔科

目的研究口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用效果。方法選取我院收治的92例需行口腔修復(fù)治療的患者，將其隨機分成對照組與觀察組各46例，對照組于口腔修復(fù)前應(yīng)用可摘局部義齒治療，觀察組于口腔修復(fù)前應(yīng)用正畸治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果對照組的總有效率為84.8%，觀察組的總有效率為97.8%，對比兩組差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為28.3%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.9%，對比兩組差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用效果顯著，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

口腔修復(fù)；正畸治療；可摘局部義齒；臨床應(yīng)用

隨著人們生活水平不斷提升以及口腔醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，患者對牙齒與頜面的美觀要求也越來越高，接受口腔治療的患者數(shù)量也隨之增加。所謂正畸治療，就是應(yīng)用各種矯正裝置對牙齒、面部骨骼等進行持續(xù)施壓，以達到牙齒畸形矯正的效果[1]。本文為了進一步研究口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用效果，對我院于2015年1月至2016年1月期間接收并治療的92例需行口腔修復(fù)治療的患者進行平均分組，分別于口腔修復(fù)前進行可摘局部義齒治療與正畸治療，對比兩組患者的臨床治療效果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義?，F(xiàn)將對比結(jié)果進行如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的92例需行口腔修復(fù)治療的患者的患者，對其臨床資料進行回顧性分析，所有患者均經(jīng)口腔檢查、影像學(xué)檢查等確診為口腔畸形，且均符合口腔修復(fù)治療適應(yīng)證。將患者按照不同的治療方案平均分成對照組與觀察組各46例。對照組患者：男性25例，女性21例；年齡最小為18歲，年齡最大為32歲，平均年齡為(23.3±2.6)歲。觀察組患者：男性26例，女性20例；年齡最小為18歲，年齡最大為31歲，平均年齡為(23.1±2.5)歲。對比兩組患者的性別、年齡等資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有一定的可比性。

1.2 方法 對照組患者于口腔修復(fù)前應(yīng)用可摘局部義齒治療。觀察組于口腔修復(fù)前應(yīng)用正畸治療：進行X線拍片，以確定口腔修復(fù)方案；先對患者口腔進行清洗，治療患者已有的口腔疾??；采用方絲弓矯正技術(shù)進行治療，使用鎳膚絲讓牙齒整齊排列，以便讓畸形得以有效矯正；調(diào)整頜關(guān)系，修復(fù)咬頜曲線時均需使用方絲；矯正前先將牙縫進行縫隙集中，為口腔的全面修復(fù)做好充分準(zhǔn)備[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比觀察兩組患者治療后的臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3](1)顯效：口腔牙齒排列整齊，磨牙關(guān)系正常，面型明顯改善，前牙覆蓋正常；(2)有效：口腔牙齒排列整齊，面型與前牙覆蓋情況較治療前均有所改善；(3)無效：口腔牙齒排列不整齊，面型未改善，前牙覆蓋不正常?？傆行?顯效率+有效率。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對比 治療后，對照組顯效26例，有效13例，無效7例，總有效率為84.8%；觀察組顯效32例，有效13例，無效1例，總有效率為97.8%；對比兩組差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1

表1 對比兩組患者治療后的臨床療效[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比 治療后，對照組患者出現(xiàn)軟組織輕度水腫5例，口腔炎癥2例，不適感6例，不良反應(yīng)發(fā)生率為28.3%；觀察組患者出現(xiàn)軟組織輕度水腫2例，不適感3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.9%；對比兩組差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2

表2 對比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討論

為了改善患者的口腔病情，進行必要的口腔修復(fù)非常重要也很有必要。而臨床治療過程中，為了確保療效，常在口腔修復(fù)前進行正畸治療，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)于[4](1)口腔修復(fù)前的正畸治療可為修復(fù)時創(chuàng)造有利條件，可合理分配牙間隙，讓基牙直立平行，能從功能與美觀上達到良好的治療效果；(2)口腔修復(fù)前的正畸治療可減少治療時間，減輕患者的痛苦，還能降低患者治療后的不良發(fā)生率，提升患者對治療的滿意度；(3)進行正畸治療前，醫(yī)生先與患者溝通，以了解患者的心理狀況、經(jīng)濟情況等，做好了治療的綜合性分析，能夠大大降低治療期間的風(fēng)險，進而提升治療效果?？烧植苛x齒治療需在牙齒間隙處放置義齒，這不僅影響牙齒美觀，也容易出現(xiàn)牙齒折斷、牙齒結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、口腔炎癥、等不良反應(yīng)[5]。相比之下，采用正畸治療方法來完成口腔修復(fù)治療是一種切實有效的治療方案，可在一定程度上改善牙齒的美觀性，起到穩(wěn)固牙齒、提升治療效果等作用。

本研究為了進一步探討口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用效果，對兩組患者分別采用口腔修復(fù)前的可摘局部義齒治療與正畸治療，對比結(jié)果顯示，治療后觀察組的總有效率(97.8%)明顯高于對照組的總有效率(84.8%)，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率(10.9%)明顯低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率(28.3%)。由此表明，口腔修復(fù)前的正畸治療效果優(yōu)于口腔修復(fù)前的可摘局部義齒治療。

綜上所述，口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用效果顯著，具有矯正目的明確、治療時間短、可減輕患者疼痛、可降低不良反應(yīng)發(fā)生率等優(yōu)勢，值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

[1] 李綱,張艽.口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015(2): 52-53.

[2] 葉艷艷.口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用[J].科研,2015(29): 20-21.

[3] 王海.口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014(16): 26-28.

[4] 蔡秋德,譚超云.正畸治療在口腔修復(fù)前的臨床應(yīng)用及效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2013(1): 52-53.

[5] 佘迎春.口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014(6): 172-172.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.04.027

2095—9559(2016)04—2351—01

2016-02-18