齊歡,王淑杰,黃婧黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院針灸二科,黑龍江哈爾濱 150036
川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療偏頭痛的療效分析
齊歡,王淑杰,黃婧
黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院針灸二科,黑龍江哈爾濱150036
目的觀察川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸對(duì)偏頭痛治療的療效。方法選取2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各44例患者。為對(duì)照組患者予以針灸治療,為觀察組患者提供針灸結(jié)合川芎茶調(diào)散治療,觀察兩組治療效果和VAS評(píng)分。結(jié)果 經(jīng)治療對(duì)照組總有效率為63.64%(28/44),觀察總有效率為93.18%(41/44)(χ2=12.084,P<0.01)。對(duì)照組VAS評(píng)分為(5.68±2.21)分,觀察組VAS評(píng)分為(3.46±1.31)分(t=-4.913,P<0.01)。結(jié)論通過(guò)對(duì)兩組總有效率和VAS評(píng)分比較,觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組,川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療偏頭痛能獲得較好療效,值得臨床推廣。
川芎茶調(diào)散;針灸;偏頭痛
[Abstract]Objective Observation Chuan Xiong Cha Tiao San efficacy combined with acupuncture for migraine treatment.Methods Select the May 1st,2014 to March 1st,2016 in our hospital 88 patients with migraine,Randomly divided into control group and observation group,each group of 44 patients..Acupuncture treatment for the control group to be patients,providing acupuncture and Sichuan dome Cha Tiao San treatment observation group patients were observed therapeutic effects and VAS score.Results Treated control group,the total effective rate was 63.64%(28/44)were observed total effective rate was 93.18%(41/44)(χ2=12.084,P<0.01).VAS score for the control group(5.68±2.21)points,VAS score of observation group(3.46±1.31)points(t=-4.913,P<0.01).Conclusion Through the total effective rate and VAS scores,observation group than the control group,Sichuan dome tea casual tone combined with acupuncture treatment of migraine can get good effect,worthy of promotion.
[Key words]Chuan Xiong Cha Tiao San;Acupuncture;Migraine
偏頭痛屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,經(jīng)多年研究普遍認(rèn)為偏頭痛的發(fā)病原因主要是陣發(fā)性自主神經(jīng)功能紊亂,受到血管收縮影響[1]。目前西醫(yī)對(duì)偏頭痛的治療方式以西藥治療為主,但存在著治愈率低復(fù)發(fā)率高的缺點(diǎn)。而中醫(yī)作為歷經(jīng)千年實(shí)踐的科學(xué)醫(yī)療手段,能夠全面的對(duì)臟腑進(jìn)行調(diào)理,扶正祛邪[2]。本文選取了2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例,分為觀察組和對(duì)照組,分別予以川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療和單純針灸治療。經(jīng)治療觀察組獲得較好療效,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。
1.1一般資料
選取2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者44例,男性19例,女性25例,年齡17~65歲,平均年齡(35.71±7.12)歲,病程1~9年,平均病程(3.92±2.44)年。對(duì)照組患者共計(jì)44例,男性17例,女性27例,年齡16~67歲,平均年齡(37.28± 6.73)歲,病程1~11年,平均病程(4.53±1.77)年。所有患者均經(jīng)診斷患有偏頭痛,且偏頭痛史超過(guò)1年,所有選取的患者均為自愿參與分組治療,并簽署《知情同意書(shū)》。觀察組和對(duì)照組,兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
對(duì)照組予以針灸治療,取風(fēng)池、太陽(yáng)、列缺、頭維和百會(huì)等穴位,得氣后留針30 min,1次/d,一個(gè)療程為10次。觀察組患者在針灸治療的基礎(chǔ)上予以川芎茶調(diào)散,組方為天麻和川芎各25 g,地龍24 g,半夏19 g,菊花、當(dāng)歸、羌活、柴胡、防風(fēng)各15 g,僵蠶、膽南星和全蝎各10 g,細(xì)辛3 g,蜈蚣2條。每日分早晚各服用200 mL,連續(xù)30 d[3]。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組VAS評(píng)分情況和臨床療效。臨床療效分為痊愈、顯效和無(wú)效。痊愈為經(jīng)治療患者頭痛及伴隨癥狀完全消失;顯效為2 h后,VAS評(píng)分減少情況大于50%,疼痛度有很大減輕;無(wú)效為偏頭痛癥狀沒(méi)有緩解,甚至頭痛加?。?]。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
該文應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,并采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1觀察組對(duì)照組治療前后VAS評(píng)分比較
治療前觀察組和對(duì)照組VAS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組VAS評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見(jiàn)表1。
表1 觀察組、對(duì)照組治療前后VAS評(píng)分比較[(±s),分]
表1 觀察組、對(duì)照組治療前后VAS評(píng)分比較[(±s),分]
組別 治療前 治療后對(duì)照組(n=44)觀察組(n=44)t P 7.41±1.29 7.53±0.95 -0.514 >0.05 5.68±2.21 3.64±1.31 -4.913 <0.01
2.2觀察組對(duì)照組療效比較
經(jīng)治療,對(duì)照組總有效率為63.64%(28/44),觀察總有效率為93.18%(41/44),詳情見(jiàn)表2。
表2 觀察組、對(duì)照組療效比較[n(%)]
中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛主要是風(fēng)邪侵襲,多思多慮,飲食不暢,閉塞清陽(yáng),瘀血阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,精血不足,腦絡(luò)阻閉所致[5]。中醫(yī)治療偏頭痛應(yīng)以調(diào)理肝脾腎功能,平衡陰陽(yáng)為主[6]。針灸治療是中醫(yī)治療偏頭痛的首選治療方式,且經(jīng)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究表明,針灸治療偏頭痛的療效比傳統(tǒng)的藥物治療能夠獲得更好的療效[7]。而川芎茶調(diào)散則能夠起到鎮(zhèn)靜、祛痰、祛風(fēng)散寒、清熱解毒、祛痰止咳、通竅止痛、發(fā)汗解表的作用[8]。
徐忠等在文中報(bào)道了川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療偏頭痛的治療效果,他將所選取的112例偏頭痛患者隨機(jī)分為了觀察組和對(duì)照組分別予以聯(lián)合治療和單純針灸治療,經(jīng)過(guò)兩組療效比較,觀察組總有效率92.86%明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率78.57%[9]。據(jù)姚彩華報(bào)道,川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療能夠獲得較為令人滿意的治療效果,經(jīng)過(guò)對(duì)所選取的80例偏頭痛患者進(jìn)行分組治療,予以川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療的觀察組總有效率為97.5%,予以針灸治療的對(duì)照組總有效率為80%[10]。
以上結(jié)果與該文結(jié)果相符,該文選取了2015年5月1日—2016年3月1日該院收治的88例偏頭痛患者為例進(jìn)行了分組治療,觀察組予以川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療,對(duì)照組予以針灸治療。治療后觀察組VAS評(píng)分為(3.64±1.31),治療組VAS評(píng)分為(5.68± 2.21),觀察組VAS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。對(duì)照組總有效率為63.64%(28/44),觀察總有效率為93.18% (41/44),觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。因而川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療偏頭痛具有較好療效,值得臨床推廣。
[1]李萬(wàn)水,馬延良.中醫(yī)綜合療法治療偏頭痛療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014(22):2990-2992.
[2]徐忠,楊燊.川芎茶調(diào)散結(jié)合針灸治療偏頭痛的療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(9):77-78.
[3]楊薛萍.川芎茶調(diào)散結(jié)合針灸治療偏頭痛[J].光明中醫(yī),2015(6):1334-1335.
[4]姚彩華.加味川芎茶調(diào)散聯(lián)合針灸治療偏頭痛的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2015(21):312-313.
[5]司鳳琴,董恩榮.川芎茶調(diào)散加減配合針灸治療偏頭痛160例臨床觀察[J].中外醫(yī)療,2012,31(3):139.
[6]劉黎明.川芎茶調(diào)散加減治療偏頭痛120例[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(9):1886.
[7]魯春紅,李香娥,柳梅.應(yīng)用針灸治療偏頭痛臨床用穴規(guī)律觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(16):173.
[8]李白云.川芎茶調(diào)散加減聯(lián)合刮痧和針灸治療偏頭痛臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,23(12):2348-2349.
[9]聶長(zhǎng)勇,何昌生.中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛(風(fēng)寒兼瘀證)臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2015,8(24):1435-1437.
[10]王敏博,楊旭紅.加減川芎茶調(diào)散防治偏頭痛的臨床觀察[J].光明中醫(yī),2015,10(30):2111-2113.
Chuan Xiong Cha Tiao San Efficacy Analysis Combined with Acupuncture Treatment of Migraine
QI Huan,WANG shu-jie,HUANG Jing
Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine Acupuncture,Harbin,Heilongjiang Provicne,150036 China
R277.7
A
2096-1782(2016)08-0132-03
10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.08.132
齊歡(1982.6-),女,吉林圖們?nèi)?,碩士,主治醫(yī)師,主要從事針灸臨床診治和科研工作。
2016-05-05)