趙莉娟

（黃陵縣人民醫(yī)院，陜西 黃陵 727300）

績效考核在二級醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用探討

趙莉娟

（黃陵縣人民醫(yī)院，陜西 黃陵 727300）

績效管理和考核是人力資源管理的重要組成部分，對提高員工整體素質(zhì)、經(jīng)營績效、行業(yè)優(yōu)勢等起著十分重要的作用。護理管理作為診療過程中的重要環(huán)節(jié)，科學的引入績效考核可以有效地調(diào)動護士工作積極性、主動性、創(chuàng)造性，起到正向激勵作用，同時可以提高護理管理質(zhì)量，促進護理工作常規(guī)化、規(guī)范化、程序化。

績效考核；護理管理；患者滿意度

一直以來醫(yī)院護士的績效考核分配絕大多數(shù)取決于科室效益，未能根據(jù)工作質(zhì)量、崗位責任制、護理服務(wù)及勞動紀律等進行考核分配，挫傷了護士的工作積極性，為了發(fā)揮“獎金”的正向激勵作用，科室護理單元從2015年3月起實行績效考核，將護士完成的護理質(zhì)量、患者滿意度等考核結(jié)果與護理人員的獎金、評優(yōu)掛鉤。

1　績效考核內(nèi)容

結(jié)合黃陵縣人民醫(yī)院實際情況制定績效考核標準、目標。每個月進行一次患者對護理工作滿意度調(diào)查以及日常護理質(zhì)量考評，考核項目包括患者滿意度、護理文件書寫質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量、病房管理、崗位責任制及三基三嚴等?？己诉M行百分制考核，總結(jié)分析考核結(jié)果，將每月考核結(jié)果作為本人評優(yōu)、晉升的重要依據(jù)，并針對存在的問題進行整改、逐步引入激勵機制，將激勵競爭和績效考核有機結(jié)合起來，達到提高護理水平和質(zhì)量的目標。

2　績效考核實施方法

從2015年3月份開始，由科室護士長牽頭將科主任基金作為護理績效獎勵予以發(fā)放。每月以出勤、工作質(zhì)量、勞動紀律、儀表儀容、理論考核及其他方式進行綜合評價。出勤是護理人員崗位班次記錄、加分或減分，占總評分10%；儀容儀表是護士上班期間能夠按護士職業(yè)要求規(guī)范自己：發(fā)不過肩、不佩戴首飾、著護士服、護士褲、穿護士鞋，佩戴護士表及個人編號工牌，占總評分10%；收集患者意見的方式是每月給護士發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，患者意見占總評分10%；工作質(zhì)量是護士長不定期對基礎(chǔ)護理、責任制整體護理、護理差錯及工作量等考核得分，占總評分30%；三基三嚴是護士長利用晨交班時間對護理人員進行提問，業(yè)務(wù)知識學習，占總評分的10%。另外，勞動紀律、理論考核、其他（如制作PPT形式講課等）各占10%。

3　績效考核綜合評定

科室考評小組每月底召開考評會，對每個人進行綜合評定，護士長根據(jù)績效考核記錄本和科室綜合考評結(jié)果計算出個人累計得分，于每月26號公布，無異議上交財務(wù)科核算發(fā)放個人績效考核成績，考評盡量做到公平、公正、公開。如發(fā)現(xiàn)問題由科室考評小組討論修改。

4　績效考核結(jié)果

績效考核結(jié)果通過護理工作滿意度、護理質(zhì)量情況的比較可以看出，見表1、表2.

表1　績效考核實施前后病人對護理工作滿意度比較

表2　績效考核實施前后護理質(zhì)量情況比較

5　實施績效考核后醫(yī)院的變化

5.1提高了患者對護理工作的滿意度，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

在實施績效考核以前，部分護士對患者有推諉、怠慢現(xiàn)象，服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量不盡人意，投訴較多。實施績效考核后，由于每個月都會公開個人績效考評分數(shù)，分數(shù)的高低關(guān)系到個人精神上的滿足感，護士希望在進行患者滿意度調(diào)查時能得到患者點名表揚獲得較多加分，從而得到精神和經(jīng)濟上的雙重滿足。因此，護士主動服務(wù)意識、工作責任心顯著提升，為患者提供了更專業(yè)化、更人性化的護理服務(wù)，患者平均等待時間縮短，使患者有歸屬感，護患關(guān)系和諧，患者滿意度較實施前也有所提高。

5.2提高護士工作責任感和工作能力

實施績效考核使護士薪酬與護理質(zhì)量密切相關(guān)，護理工作由他控變成自控，使護士在護理工作有效運行的前提下，護理行為規(guī)范化，從而提高護士主動服務(wù)意識，在整體上提高了護理效果、減少了護理差錯的發(fā)生概率。

5.3提高了護士學習積極性

通過PPT形式講課和護理論文的撰寫，提高護士學習積極性。另外，護士能準確認識到自身的優(yōu)點和缺點，在充分發(fā)揮自己特長的同時，不斷地改正自身的不足之處。

經(jīng)常閱讀書籍，學習相關(guān)知識，并與同事之間積極交流，現(xiàn)黃陵縣人民醫(yī)院每月業(yè)務(wù)學習都以PPT形式進行，護理論文發(fā)表例數(shù)也由8篇增加至12篇。

5.4提高了護士自我價值感

實施績效考核后，由于考核成績不同，護士獎金的分配也出現(xiàn)了差距，能干和肯干的護士得到了真正的好處，這一方面是對工作出色的肯定與支持，增強了自我成就感；另一方面也給其他護士樹立了榜樣，激發(fā)了工作激情。同事間加強了溝通和協(xié)作，增強了科室凝聚力，提升了護士的自我價值。

績效考核是醫(yī)院文化的一部分，科學的績效考核打破了傳統(tǒng)的選優(yōu)、分配方式，體現(xiàn)了護理管理的公平性、公正性、客觀性與持續(xù)性，確保了護理質(zhì)量的穩(wěn)定性，營造出了一種積極向上的工作環(huán)境，建立了良好的反饋機制和激勵機制，并將考核結(jié)果以電子版的形式保留，適時、方便、快捷地獲取護理績效的準確信息，從而客觀地評價，避免誤區(qū)?？傊?，通過績效考核，使黃陵縣人民醫(yī)院護理管理上了一個新的臺階，獲得了較高的社會效益和經(jīng)濟效益。

主要參考文獻

［1］鮑鳳香，馬靚，翟懷榮，等.護理績效考核考核信息系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用［J］.中華護理雜志，2013（6）.

［2］孫愛紅，姚雅紅.我院護理人員績效薪酬人員績效考核改革的做法與成效［J］.中華護理雜志，2011（2）.

［3］樊落，齊海燕，席淑華，等.護理單元績效考核管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用［J］.中國護理管理，2013（7）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.045

R47

A

1673-0194（2016）16-0069-02

2016-07-02