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        康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀及其影響因素分析

        2016-09-08 07:46:01楊亞平范成香河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校河南鄭州451191
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年15期
        關(guān)鍵詞:量表問(wèn)卷康復(fù)

        楊亞平,范成香(河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校,河南 鄭州 451191)

        康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀及其影響因素分析

        楊亞平,范成香
        (河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校,河南 鄭州 451191)

        目的 了解康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀,分析其影響因素。方法 采用護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表對(duì)97名在??祻?fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查與分析。結(jié)果 康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同總體得分為(37.88±5.53)分,年級(jí)、社會(huì)支持、第一志愿是影響其職業(yè)認(rèn)同水平的重要因素。結(jié)論 康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同處于中等偏上水平,而臨床教育和引導(dǎo)對(duì)提升其職業(yè)認(rèn)同感具有重要意義。

        康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè);職業(yè)認(rèn)同;影響因素

        康復(fù)護(hù)理是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,護(hù)士是康復(fù)護(hù)理工作的主要承擔(dān)者和執(zhí)行者,護(hù)士職業(yè)認(rèn)同情況決定著其對(duì)護(hù)理職業(yè)的情感,并在某種程度上影響著其職業(yè)行為?,F(xiàn)有文獻(xiàn)中針對(duì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的研究匱乏,為了更好

        地了解康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀,我們進(jìn)行了職業(yè)認(rèn)同方面的研究?,F(xiàn)介紹如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1調(diào)查對(duì)象

        我校全體在??祻?fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。

        1.2調(diào)查工具

        1.2.1一般資料問(wèn)卷 包括年級(jí)、性別、年齡、家庭背景、專(zhuān)業(yè)選擇情況、是否接觸臨床等問(wèn)題。

        1.2.2護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表 該量表由Brown等[1]編制,經(jīng)多次結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn),最終量表為單維度結(jié)構(gòu),10個(gè)條目,正向、反向題各5個(gè),采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分,從“從來(lái)沒(méi)有”到“幾乎總是”依次記1~5分,總分10~50分,分?jǐn)?shù)越高表明職業(yè)認(rèn)同感越強(qiáng)。該量表是目前國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最廣泛的組織認(rèn)同、職業(yè)認(rèn)同測(cè)量工具,原始量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.71。中文版由國(guó)內(nèi)學(xué)者路紅等[2]以512名護(hù)士為研究對(duì)象予以修訂,支持原量表的單維結(jié)構(gòu),Cronbach’s α系數(shù)為0.82,具有良好的信效度。因該量表為普適性量表,為了更好地凸顯康復(fù)護(hù)理特色,專(zhuān)業(yè)均用康復(fù)護(hù)理代替,經(jīng)預(yù)調(diào)查,測(cè)得量表Cronbach’s α系數(shù)為0.81。

        1.2.3社會(huì)支持問(wèn)卷 該量表[3]包括主觀支持、客觀支持和對(duì)社會(huì)支持的利用度3個(gè)維度,共10個(gè)條目,總分越高,說(shuō)明受測(cè)者的社會(huì)支持水平越高。

        1.3調(diào)查方法

        問(wèn)卷發(fā)放前告知學(xué)生研究目的、承諾隱私權(quán)保護(hù)等,同時(shí)遵循知情同意、自愿等原則。實(shí)習(xí)學(xué)生問(wèn)卷由班干部代為發(fā)放,在校生問(wèn)卷于班會(huì)或上課前集體發(fā)放。共發(fā)放問(wèn)卷105份,除在外地實(shí)習(xí)的3名學(xué)生未上交問(wèn)卷外,其余全部收回,剔除無(wú)效問(wèn)卷5份,收回有效問(wèn)卷97份,問(wèn)卷有效回收率為92.4%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)錄入SPSS 13.0,進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、Pearson相關(guān)性分析及多元回歸分析。

        2 結(jié)果

        2.1調(diào)查對(duì)象基本情況

        97名調(diào)查對(duì)象中,女生92名,男生5名;年齡最小18歲,最大24歲,≤20歲29人,>20歲68人,平均(21.16±1.30)歲;各年級(jí)人數(shù)分別為大一26人,大二41人,大三30人;錄取時(shí)為第一志愿的85人;以不同形式接觸過(guò)臨床的55人,從未接觸過(guò)臨床的42人;選擇就讀康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的原因中,認(rèn)為自己喜歡的52人,父母意愿的12人,認(rèn)為容易找工作的10人,其他因素23人。

        2.2康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同水平及單因素分析

        康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的職業(yè)認(rèn)同總體得分為(37.88±5.53)分,單條目平均(3.91±0.42)分,與中間值3比較,差異有顯著性。康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生社會(huì)支持得分為(38.62±7.00)分,與職業(yè)認(rèn)同得分呈正相關(guān),其中總體關(guān)聯(lián)系數(shù)為r=0.412,P<0.01,其余因素得分情況見(jiàn)表1。

        2.3康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同情況的多因素分析

        表1 護(hù)生一般資料與職業(yè)認(rèn)同水平的單因素分析(x±s,分)

        以康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同總分為因變量,以相關(guān)因素分析和單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)為自變量,進(jìn)行多重線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示有年級(jí)、第一志愿、社會(huì)支持3個(gè)變量進(jìn)入模型,該模型共解釋了總變異度的29.7%(見(jiàn)表2)。

        表2 護(hù)生職業(yè)認(rèn)同多重線性回歸分析

        3 討論

        3.1康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同水平屬中等偏上

        職業(yè)認(rèn)同是個(gè)體對(duì)于所從事職業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的看法,學(xué)生職業(yè)認(rèn)同水平直接影響其對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知。在本次針對(duì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的調(diào)查中,學(xué)生職業(yè)認(rèn)同總體得分為(37.88±5.53)分,略高于使用相同量表測(cè)得的上海地區(qū)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同水平[4]。但是由于對(duì)在校生使用相同量表測(cè)量的研究較少,故采用條目均分(3.91±0.42)分與中間值3比較,發(fā)現(xiàn)略高于中間值,且差異有顯著性,表明康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同處于中等偏上水平,即普遍較為認(rèn)同。

        3.2康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的影響因素分析

        本次調(diào)查顯示,年級(jí)差異對(duì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同水平具有重要影響,并且該因素進(jìn)入回歸方程,Beta=-0.385,對(duì)方程貢獻(xiàn)較大。3個(gè)年級(jí)均分最高的為大二學(xué)生,為(40.07±3.56)分,其次是大一學(xué)生,為(39.12±4.20)分,最低的是大三學(xué)生,為(33.80±6.58)分。這一調(diào)查結(jié)果與陳紅琢等[5]針對(duì)本科生的調(diào)查有一定差距,而專(zhuān)科生對(duì)自身定位的區(qū)別可能是導(dǎo)致這一差別的主要原因。我校每年在新生入校后都聘請(qǐng)臨床專(zhuān)家分專(zhuān)業(yè)進(jìn)行入學(xué)教育,引導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)生合理規(guī)劃自己的職業(yè)生涯,這可能是新生認(rèn)同水平不低的重要原因之一。此外,大二學(xué)生的認(rèn)同水平略高于大一學(xué)生,可能與大二學(xué)生已經(jīng)接觸康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程,在對(duì)課程的學(xué)習(xí)中逐漸產(chǎn)生了專(zhuān)業(yè)興趣有一定關(guān)系。

        本次調(diào)查顯示,社會(huì)支持與職業(yè)認(rèn)同呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.412,進(jìn)入回歸方程后,對(duì)方程也有較大貢獻(xiàn)。研究顯示,社會(huì)支持能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,堅(jiān)定其職業(yè)信念,更能提高其職業(yè)認(rèn)同感[6]。康復(fù)護(hù)理作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)較為新穎的分支方向之一,社會(huì)認(rèn)可度較低,影響了本專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的正確認(rèn)識(shí),容易扼殺其學(xué)習(xí)積極性。作為學(xué)生,應(yīng)當(dāng)有效利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò);作為學(xué)校,應(yīng)加大宣傳力度,營(yíng)造良好的教學(xué)環(huán)境,幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到康復(fù)護(hù)理的重要性和實(shí)用性,提高其學(xué)習(xí)興趣。

        研究顯示[7],大學(xué)階段的學(xué)習(xí)是學(xué)生職業(yè)發(fā)展的重要階段,職業(yè)認(rèn)同對(duì)職業(yè)發(fā)展起到重要作用,學(xué)生是否喜歡自己的專(zhuān)業(yè)及對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感是影響其專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的重要因素。第一志愿選擇本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,在入學(xué)之前可能已對(duì)本專(zhuān)業(yè)進(jìn)行了詳盡的了解,故入學(xué)后對(duì)本專(zhuān)業(yè)具有較高的歸屬感并保持較高的認(rèn)同度。這一結(jié)果與孫煥芹等[8]的研究結(jié)果一致。

        調(diào)查顯示,學(xué)生就讀本專(zhuān)業(yè)的原因和是否接觸過(guò)臨床也是影響其職業(yè)認(rèn)同的因素,但是這兩種因素均未進(jìn)入回歸方程。喜歡該專(zhuān)業(yè)學(xué)生的認(rèn)同得分明顯高于其他學(xué)生,充分說(shuō)明,學(xué)生對(duì)自我的認(rèn)知是其職業(yè)認(rèn)同的重要原因。接觸過(guò)臨床的學(xué)生認(rèn)同水平明顯低于未接觸過(guò)的學(xué)生,這一研究結(jié)果同郝玉芳[9]針對(duì)上海地區(qū)護(hù)生的研究結(jié)果類(lèi)似。臨床實(shí)習(xí)是將學(xué)校所學(xué)基礎(chǔ)理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐的關(guān)鍵階段,是學(xué)生職業(yè)態(tài)度形成的關(guān)鍵時(shí)期。雖然學(xué)校教育對(duì)學(xué)生的職業(yè)影響較大,但研究顯示,護(hù)生實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷對(duì)其職業(yè)成長(zhǎng)有著長(zhǎng)期的影響[8]。而我校教師在同部分實(shí)習(xí)生的交流中發(fā)現(xiàn),康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃和安排同普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生并無(wú)太大差別,且明顯感覺(jué)到康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)在臨床的尷尬處境。這可能也是該專(zhuān)業(yè)接觸過(guò)臨床的學(xué)生認(rèn)同水平明顯低于未接觸過(guò)臨床的學(xué)生的重要原因。

        4 結(jié)語(yǔ)

        本次調(diào)查顯示,在校生職業(yè)認(rèn)同雖然處于中等偏上水平,但是隨著學(xué)生年級(jí)的增加、閱歷的增長(zhǎng)以及諸多因素的影響其職業(yè)認(rèn)同也呈現(xiàn)一定的變化。這提醒護(hù)理教育及管理者,應(yīng)針對(duì)不同年級(jí)學(xué)生開(kāi)設(shè)職業(yè)規(guī)劃課程,為其提供較多支持,幫助學(xué)生形成良好的價(jià)值觀和職業(yè)道德觀。同時(shí),加強(qiáng)學(xué)校及臨床教師職業(yè)素質(zhì)教育,通過(guò)言傳身教激起學(xué)生對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài),從而形成良好職業(yè)態(tài)度。

        [1]Brown R,Condor S,Mathew A,et al.Explaining intergroup differentiationin an industrial organization[J].J Occup Psychol,1986(59):273-278. [2]Hong L,Alison E,While K,et al.Job satisfaction and its related factors:A questionnaire survey of hospital nurses in Mainland China[J].Int J Nurs Stud,2007,44(4):574-588.

        [3]汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[M].北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999. [4]曹曉翼.專(zhuān)業(yè)自我概念在護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與職業(yè)倦怠間的中介效應(yīng)模型研究[D].上海:第二軍醫(yī)大學(xué),2011.

        [5]陳紅琢,張彩云.本科護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的現(xiàn)狀調(diào)查研究[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2015(6):537-541.

        [6]曹敏,闞靜.社會(huì)支持對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響[J].護(hù)理研究,2010,24,(2):380-382.

        [7]茅佳歡.醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀研究[J].社會(huì)心理科學(xué),2015,30 (1):45-50.

        [8]孫煥芹,李國(guó)英,平春霞.臨床實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀調(diào)查及其影響因素研究[J].護(hù)理管理雜志,2013,13(7):506-507.

        [9]郝玉芳.提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)自我效能的自我教育模式研究[D].上海:第二軍醫(yī)大學(xué),2011.

        G526.5

        B

        1671-1246(2016)15-0113-02

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