汪川東,曹喬英(重慶市萬(wàn)州區(qū)人民醫(yī)院:.體檢科;.ICU,404000)
健康體檢中心人性化護(hù)理的應(yīng)用
汪川東1,曹喬英2(重慶市萬(wàn)州區(qū)人民醫(yī)院:1.體檢科;2.ICU,404000)
目的觀察健康體檢中心人性化護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。方法采取數(shù)字隨機(jī)法將2013年3月至2014年12月在該院健康體檢中心體檢的240例受檢者分成甲、乙兩組,各120例。甲組給予常規(guī)護(hù)理,乙組給予人性化護(hù)理,觀察比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果乙組在體檢時(shí)間、體檢效率評(píng)分與體檢質(zhì)量評(píng)分、宣傳教育評(píng)分4個(gè)方面均顯著優(yōu)于甲組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);乙組受檢者對(duì)護(hù)士的禮儀規(guī)范、服務(wù)效率與疑難解答、工作效率情況的滿意度評(píng)分均顯著高于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在健康體檢中心,針對(duì)受檢者情況給予其人性化護(hù)理,可明顯提高體檢質(zhì)量,提高受檢者滿意度,效果顯著。
體檢檢查;護(hù)理工作;工作能力評(píng)定;問(wèn)卷調(diào)查
從某種意義上來(lái)說(shuō),健康不僅僅代表的是身體上的無(wú)疾病,同時(shí)也代表著一個(gè)人心理與生理的健康,而健康體檢是借由臨床各種醫(yī)學(xué)設(shè)施對(duì)體檢者展開(kāi)各種檢查的一項(xiàng)工作內(nèi)容[1]。隨著生活水平的逐步提升,人們自我保健意識(shí)也在逐漸深化,定期來(lái)院進(jìn)行健康體檢的人越來(lái)越多,健康體檢越來(lái)越受人們重視。本院健康體檢中心自實(shí)施人性化護(hù)理后,護(hù)理效果得到了全面提升,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料選取2013年3月至2014年12月在本院健康體檢中心進(jìn)行體檢的240例體檢者作為觀察對(duì)象,采取數(shù)字隨機(jī)法將受檢者分成甲、乙兩組,每組120例。其中甲組男70例,女50例;年齡21~66歲,平均(35.3±3.4)歲。乙組男74例,女46例;年齡20~64歲,平均(34.5±4.1)歲。兩組體檢者性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1護(hù)理干預(yù)
1.2.1.1甲組甲組受檢者均被給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),即詳細(xì)告知受檢者相關(guān)體檢流程,指導(dǎo)寫(xiě)填寫(xiě)資料,后具體告知其體檢前后需注意的相關(guān)事項(xiàng),具體結(jié)合受檢者受檢項(xiàng)目指導(dǎo)其接受體檢。
1.2.1.2乙組乙組受檢者則在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù),具體方法如下。(1)體檢前人性化護(hù)理。①?gòu)?qiáng)化宣傳,即采用受檢者比較喜聞樂(lè)見(jiàn)的圖文并茂宣教方式,向患者宣傳保健、多發(fā)病癥與流行疾病預(yù)防等相關(guān)知識(shí),并把宣傳內(nèi)容張貼在體檢中心的宣傳欄與宣傳架上供受檢者自由閱讀[2-3];同時(shí),護(hù)士也可充分借助媒體資源,為受檢者播放相關(guān)流行疾病的發(fā)生與發(fā)展情況,使之加強(qiáng)對(duì)流行疾病的認(rèn)識(shí),提高對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度,并向受檢者宣教定期體檢的必要性與重要性,以引起受檢者對(duì)健康體檢的認(rèn)識(shí);②具體結(jié)合受檢者差異,為其制訂對(duì)應(yīng)的體檢項(xiàng)目。例如,從受檢者學(xué)歷、性別與職業(yè)等方面因素考慮為其制訂經(jīng)濟(jì)合理的體檢項(xiàng)目,并在服務(wù)過(guò)程中,明確“以人為本”理念,明確各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的費(fèi)用,提高受檢者知情度與滿意度;③詳細(xì)向受檢者介紹相關(guān)注意事項(xiàng)。例如,體檢前需注意休息,不可過(guò)度疲勞,飲食也不可過(guò)于油膩,禁煙、酒,不可亂服藥,以免對(duì)體檢結(jié)果造成影響。對(duì)于女性受檢者,需告知最好不要在經(jīng)期體檢,特別是妊娠期女性,且不可行X線與宮頸刮片檢查;若檢查項(xiàng)目中有熱成像檢查,需告知受檢者體檢前要排空便、尿,進(jìn)水禁食;行抽血與肝、膽B(tài)超檢查的,需在空腹情況下進(jìn)行;行子宮、膀胱與前列腺、附件B超檢查的,不可排尿,若無(wú)尿,需大量飲水以充盈膀胱,便于檢查;行乳腺遠(yuǎn)紅外線復(fù)查的,最好在經(jīng)期后1周進(jìn)行[4]。同時(shí),在穿著方面,告知受檢者最好穿輕便服裝,盡量不佩戴首飾等,如女性文胸最好是無(wú)鋼托的,也不可穿帶有金屬亮片內(nèi)衣;④詳細(xì)告知受檢者體檢時(shí)間,便于其做好相關(guān)準(zhǔn)備。(2)體檢中的人性化護(hù)理。①盡量安排知識(shí)全面且工作能力比較強(qiáng)的護(hù)士在體檢中心大廳承擔(dān)專職導(dǎo)檢員與值班主管的職責(zé),熱情接待受檢者,對(duì)受檢等候人群進(jìn)行合理分流處理,第一時(shí)間告知受檢者接下來(lái)的受檢項(xiàng)目,協(xié)助其做好各項(xiàng)檢查,耐心、詳細(xì)地回答受檢者提出的各種疑問(wèn),確保體檢秩序得到良好的維持[5];②護(hù)士必須做好體檢預(yù)約工作,提前做好相關(guān)準(zhǔn)備,對(duì)各個(gè)檢查診斷室與檢查室內(nèi)設(shè)備等進(jìn)行檢查,確保診斷室與室內(nèi)設(shè)備運(yùn)行正常;③針對(duì)年老體弱且行動(dòng)不便的受檢者,需采用“一對(duì)一”負(fù)責(zé)制,給予其全程導(dǎo)診服務(wù),而對(duì)于團(tuán)體受檢人群,則可采用專人負(fù)責(zé)制進(jìn)行導(dǎo)檢工作,如遇到一些專業(yè)性較強(qiáng)的問(wèn)題,可直接同相關(guān)科室醫(yī)生聯(lián)系,從而為受檢者提供更加便捷、有效的服務(wù)[6];④體檢過(guò)程中,男女分開(kāi)始檢查,確保每個(gè)受檢者隱私均能得到必要的保護(hù),特別是在采血工作中,需嚴(yán)格遵循“三查七對(duì)”原則,以此來(lái)確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性;⑤體檢完成后,對(duì)于那些能量消耗較大的受檢者,為其提供營(yíng)養(yǎng)早餐,讓受檢者感知到來(lái)自醫(yī)院的溫暖與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心,從而增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院服務(wù)的信任度與滿意度,真正做到高興而來(lái),滿意而歸。(3)體檢后人性化護(hù)理。①體檢后,建立受檢者個(gè)人體檢檔案,詳細(xì)記錄其各項(xiàng)體檢結(jié)果,并將醫(yī)生評(píng)估報(bào)告納入其中,便于后期檔案查閱;②體檢順利完成后,醫(yī)生具體結(jié)合體檢情況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,得出檢查結(jié)果,叮囑受檢者一旦出現(xiàn)異常情況,需及時(shí)告知,并把體檢結(jié)果交由對(duì)應(yīng)科室,給予受檢者針對(duì)性的治療[7];③針對(duì)提示存在高血壓、高血脂與呼吸道疾病受檢者,需給予其對(duì)應(yīng)飲食指導(dǎo),如叮囑受檢者多食新鮮瓜果蔬菜,戒煙、戒酒,并具體結(jié)合受檢者體檢結(jié)果,遵醫(yī)囑給予其對(duì)應(yīng)藥物治療,指導(dǎo)其合理用藥,詳細(xì)告知其用藥時(shí)間、劑量與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,提高其用藥依從性[8]。
1.2.2觀察指標(biāo)對(duì)兩組受檢者體檢時(shí)間、體檢的基本情況與護(hù)理滿意度情況加以調(diào)查分析,其中體檢基本情況與護(hù)理滿意度均采用問(wèn)卷調(diào)查形式進(jìn)行,體檢基本情況的內(nèi)容主要有體檢效率評(píng)分、體檢質(zhì)量評(píng)分與宣傳教育評(píng)分,總分均為10分,分值越高,表示體檢效率越好;護(hù)理的滿意度調(diào)查項(xiàng)目主要包括禮儀規(guī)范、服務(wù)態(tài)度與疑難解答、工作效率4個(gè)指標(biāo),每個(gè)指標(biāo)分?jǐn)?shù)均10分,分值越高,表示護(hù)理滿意度越高[8-9]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組受檢者體檢相關(guān)情況分析乙組在體檢時(shí)間、體檢效率評(píng)分與體檢質(zhì)量評(píng)分、宣傳教育評(píng)分4個(gè)方面均顯著優(yōu)于甲組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組受檢者體檢相關(guān)情況比較()
表1 兩組受檢者體檢相關(guān)情況比較()
注:與乙組比較,aP<0.05。
組別n 體檢時(shí)間(h)體檢效率評(píng)分(分)體檢質(zhì)量評(píng)分(分)宣傳教育評(píng)分(分)甲組乙組120 120 58.4±21.4a36.6±12.1 6.5±1.7a9.5±0.4 6.9±1.9a9.6±0.3 7.3±1.5a9.1±0.4
2.2兩組受檢者的護(hù)理滿意度情況比較乙組受檢者就護(hù)士的禮儀規(guī)范、服務(wù)效率與疑難解答、工作效率情況的護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組受檢者的護(hù)理滿意度情況比較(,分)
表2 兩組受檢者的護(hù)理滿意度情況比較(,分)
注:與乙組比較,aP<0.05。
組別甲組乙組禮儀規(guī)范 服務(wù)效率 疑難解答 工作效率7.1±1.1a9.4±0.6 7.2±1.2a9.2±0.7 7.4±1.1a9.3±0.6 7.3±0.8a9.6±0.4
近年來(lái),伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人們就醫(yī)觀念也發(fā)生了相應(yīng)變化,使得患者在治療病癥的同時(shí),對(duì)就醫(yī)環(huán)境也提出了更高要求,傳統(tǒng)疾病生理護(hù)理模式顯然已無(wú)法滿足患者就醫(yī)需求的。為此,在臨床工作中,給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意義重大。人性化護(hù)理模式作為一種基于“以人為本”理念的護(hù)理模式,強(qiáng)調(diào)的是護(hù)士通過(guò)親切、熱情地服務(wù),來(lái)消解患者對(duì)陌生醫(yī)院環(huán)境的不安感與緊張感,并通過(guò)增加患者本身對(duì)護(hù)士的信任感與親切感,來(lái)減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生。在謝澤娟等[10]、丁金環(huán)等[11]、李小鳳等[12]研究中發(fā)現(xiàn),健康體檢路徑與人性化護(hù)理的采取對(duì)提升健康體檢者的滿意度有著重要的作用,提示應(yīng)結(jié)合健康體檢人群特點(diǎn),于體檢前、體檢中與體檢后給予受檢者針對(duì)性人性化護(hù)理干預(yù),從而提高體檢者對(duì)護(hù)理的滿意度,并為醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面展開(kāi)人性化護(hù)理改革工作提供有力的理論指導(dǎo)。醫(yī)院健康體檢中心即使面對(duì)的不是患者,而是健康體檢者,但同樣需要具體結(jié)合受檢者情況,給予其人性化護(hù)理干預(yù),給予其動(dòng)態(tài)性與針對(duì)性的健康知識(shí)宣教,提高其對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度。
本研究中,乙組受檢者均被給予人性化護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,與僅接受常規(guī)護(hù)理的甲組受檢者相比,乙組受檢者體檢時(shí)間更短,體檢效率、體檢質(zhì)量與宣傳教育評(píng)分較高,且乙組受檢者對(duì)護(hù)士護(hù)理工作的滿意度也顯著高于甲組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),臨床健康體檢中心也需具體結(jié)合受檢者情況,給予其人性化護(hù)理干預(yù);人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)提高體檢工作質(zhì)量、提高受檢者對(duì)護(hù)理的滿意度意義重大,值得推廣。
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10.3969/j.issn.1009-5519.2016.03.049
B
1009-5519(2016)03-0444-02
(2015-09-17)