毛英湘西自治州人民醫(yī)院產(chǎn)科，湖南湘西　416000

績(jī)效考核制度在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果探析

毛英
湘西自治州人民醫(yī)院產(chǎn)科，湖南湘西416000

目的 探究績(jī)效考核制度在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院產(chǎn)科32位護(hù)士，分為對(duì)照組和觀察組，各16位；對(duì)照組采取常規(guī)考核制度，觀察組采取績(jī)效考核制度，比較兩組的患者滿意度，健康教育效果，出院純母乳喂養(yǎng)率，實(shí)施前后產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生例數(shù)，實(shí)施前后的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 對(duì)照組的患者滿意度達(dá)到80%，健康教育效果評(píng)分（69.75±4.89）分，出院純母乳喂養(yǎng)率75%；觀察組的患者滿意度達(dá)到98%，健康教育效果評(píng)分（88.75±7.89）分，出院純母乳喂養(yǎng)率96%；經(jīng)兩組在患者比較，觀察組在患者滿意度，健康教育效果，出院純母乳喂養(yǎng)率上都優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施后的缺陷例數(shù)明顯高于觀察組，觀察組實(shí)施后的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 績(jī)效考核制度在產(chǎn)科護(hù)理管理中能夠提高護(hù)理人員的工作效率，合理分配時(shí)間，提升工作質(zhì)量，對(duì)科室管理具有較大的意義。

績(jī)效考核制度；護(hù)理管理；應(yīng)用效果；產(chǎn)科

［Abstract］Objective To study the application effect of performance appraisal system in the nursing management in the department of obstetrics.Methods 32 nurses in the department of obstetrics in our hospital were selected and divided into two groups with 16 cases in each，the control group adopted conventional appraisal system，the observation group adopted performance appraisal system，the satisfactory degree，health education effect，rate of pure breast-feeding after leaving hospital ，occurrence case with nursing defect in the department of obstetrics before and after implementation and nursing quality in the department of obstetrics before and after implementation were compared between the two groups.Results The satisfactory degree，health education effect score and rate of pure breast-feeding after leaving hospital in the observation group were better than those in the control group［80%，（69.75±4.89），75%vs 98%，（88.75±7.89），96%］，the defect case after implementation in the control group was obviously higher than that in the observation group，and the nursing quality in the department of obstetrics after implementation in the observation group was better than that in the control group，and the differences between the two groups were obvious with statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The performance appraisal system can improve the work efficacy of nursing staff in the nursing management in the department of obstetrics，rationally allocate the time，improve the work quality，which is of great significance to the department management.

［Key words］Performance appraisal system；Nursing management；Application effect；Department of obstetrics

績(jī)效考核制度是醫(yī)院為了對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的管理采取的重要手段，其根本目的是為了更好地服務(wù)患者，最大限度杜絕醫(yī)患矛盾［1］。目前，我國(guó)大部分醫(yī)院都采取績(jī)效考核制度，秉承著為患者服務(wù)的工作態(tài)度，提升自己的專業(yè)知識(shí)水平和工作技能水平。該院選取產(chǎn)科32位護(hù)士，分為對(duì)照組和觀察組，采取不同考核制度進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院32名產(chǎn)科護(hù)士分為對(duì)照組和觀察組，各16名，對(duì)照組采取常規(guī)考核制度，觀察組采取績(jī)效考核制度；對(duì)照組中，女16名，年齡19～35歲，平均年齡（21.6±12.3）歲，職稱，護(hù)士6名，護(hù)師4名，中級(jí)2名，副高1名，學(xué)歷，大專6名，本科6名，中專4名；觀察組中，女16例，年齡20～33歲，平均年齡（25.2±13.8）歲，職稱，護(hù)士5名，護(hù)師3名，中級(jí)3名，副高1名，大專8名，本科5名，中專3名。兩組在年齡、性別、職稱、學(xué)歷上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)考核制度：①全心全意為患者服務(wù)，違反者扣分；②虛心大意導(dǎo)致工作中出現(xiàn)失誤，違者扣分；③上班期間遲到早退扣分；④上班期間玩手機(jī)扣分。觀察組采用績(jī)效考核制度：①業(yè)績(jī)指標(biāo)，包括對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理能力，護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，以及護(hù)理相關(guān)知識(shí)的了解；②科室的管理責(zé)任，醫(yī)護(hù)人員自身對(duì)患者的管理，對(duì)自己所在的科室進(jìn)行管理，對(duì)自己的工作進(jìn)行合理管理；③每月定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，包括其工作記錄，患者反饋，工作效率，專業(yè)知識(shí)水平，專業(yè)護(hù)理技能水平，護(hù)理相關(guān)知識(shí)。對(duì)考核差的護(hù)理人員進(jìn)行處罰，考核好的給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

采用問卷調(diào)查的方式對(duì)工作成果進(jìn)行評(píng)估，患者滿意度為滿意、非常滿意、不滿意；健康療效評(píng)估，看考核前后6個(gè)月的評(píng)分對(duì)比；出院純母乳喂養(yǎng)率以合格、不合格判定。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

2　結(jié)果

2.1比較兩組的患者滿意度和出院純母乳喂養(yǎng)率

對(duì)照組實(shí)施考核制度前患者滿意度是75.00%，出院純母乳喂養(yǎng)率60.00%，患者滿意度考核后是80.00%，出院純母乳喂養(yǎng)率75.00%；觀察組實(shí)施考核制度前患者滿意度是75.00%，出院純母乳喂養(yǎng)率60.00%，患者滿意度考核后是98.00%，出院純母乳喂養(yǎng)率96.00%。見表1。

表1　兩組的患者滿意度和出院純母乳喂養(yǎng)率（%）

2.2比較兩組6個(gè)月的健康教育效果評(píng)分情況

觀察組治療后評(píng)分進(jìn)一步改善優(yōu)于對(duì)照組。詳細(xì)內(nèi)容見表2。

2.3比較兩組實(shí)施前后產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生率

表2　兩組6個(gè)月的健康教育效果評(píng)分情況（±s）

表2　兩組6個(gè)月的健康教育效果評(píng)分情況（±s）

注：考核后觀察組6個(gè)月的健康教育效果評(píng)分高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月4個(gè)月5個(gè)月　6個(gè)月對(duì)照組觀察組56.45±3.55 75.31±6.03 57.65±3.88 78.72±3.89 58.98±4.36 79.23±5.23 61.02±4.98 85.53±5.64 65.23±5.63 86.21±5.89 67.33±6.21 87.89±6.23

對(duì)照組留置針紅腫12例，乳房護(hù)理11例，會(huì)陰護(hù)理12例，巡房不及時(shí)13例，文書缺陷10例；觀察組，留置針紅腫3例，乳房護(hù)理3例，會(huì)陰護(hù)理1例，巡房不及時(shí)3例，文書缺陷1例。詳細(xì)內(nèi)容見表3。

表3　比較兩組實(shí)施后產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生例數(shù)

2.4比較兩組實(shí)施前后的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量

對(duì)照組績(jī)效考核制度實(shí)施后，產(chǎn)婦自然分娩率、傷口愈合率分別為63.54%、75.66%；觀察組績(jī)效考核制度實(shí)施后，產(chǎn)婦自然分娩率、傷口愈合率分別為 88.96%、95.76%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷的提高，越來越多的人們開始注重身體的健康，尤其是對(duì)孕婦的照顧，全社會(huì)都高度重視，醫(yī)院產(chǎn)科是孕婦聚集較多的地方，以人為本的理念在產(chǎn)科體現(xiàn)的較為突出［2］。大部分醫(yī)院的各個(gè)科室都采取績(jī)效考核制度對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)以人為本的理念，使工作人員積極向上，相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步，更好地服務(wù)于患者［3］。

績(jī)效考核制度是醫(yī)院對(duì)工作人員的工作質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行合理有效的評(píng)價(jià)，再根據(jù)其工作完成程度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。核心理念是以人為本，根本目的是更好地服務(wù)于患者［4］?？?jī)效考核的一般流程，月度、季度、年度考核，原則上是，制度嚴(yán)格、目標(biāo)明確、透明度高、反饋及時(shí)、操作性強(qiáng)等［5］。其目的性較強(qiáng)，提高工作效率，及時(shí)改正缺點(diǎn)，循序漸進(jìn)地完善工作成果，最大程度地減低醫(yī)患矛盾［6］。

績(jī)效考核是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的保證。首先績(jī)效考核制度中的月、季、年度考核，是對(duì)老員工相關(guān)專業(yè)知識(shí)的鞏固，缺乏經(jīng)驗(yàn)的新進(jìn)護(hù)士專業(yè)知識(shí)的加深，以端正科室人員的學(xué)習(xí)態(tài)度；嚴(yán)格的制度是對(duì)護(hù)理工作人員的約束，獎(jiǎng)罰分明，懲戒有效［7］；目標(biāo)明確，護(hù)士長(zhǎng)作為科室的管理人員，要合理分配工作內(nèi)容，責(zé)任到個(gè)人，提高工作人員的工作效率和責(zé)任意識(shí)；透明度高，工作人員互相學(xué)習(xí)，互相監(jiān)督，杜絕徇私舞弊；反饋及時(shí)，月、季、年度考核能夠及時(shí)地反映工作人員在此期間的各項(xiàng)工作情況，使工作人員取長(zhǎng)補(bǔ)短，更好地完成工作；操作性強(qiáng)，績(jī)效考核制度分工明確，實(shí)踐性強(qiáng)，能夠及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，及時(shí)懲罰［8］。

這次該院選取產(chǎn)科32位護(hù)士，分為對(duì)照組和觀察組，各16位；對(duì)照組采取常規(guī)考核制度，觀察組采取績(jī)效考核制度，比較兩組的患者滿意度，健康教育效果，出院純母乳喂養(yǎng)率，實(shí)施前后產(chǎn)科護(hù)理缺陷發(fā)生例數(shù)，實(shí)施前后的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。其結(jié)果觀察組都優(yōu)于對(duì)照組。因此，實(shí)施績(jī)效考核制度是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要保證，其對(duì)產(chǎn)科護(hù)理管理具有較大意義，臨床上應(yīng)廣泛應(yīng)用。

［1］秦春香，丁四清，向亞利，等.基于博弈論的團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核模式在產(chǎn)科護(hù)理績(jī)效管理中的應(yīng)用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2015，18 （8）：57-60.

［2］王玉紅.績(jī)效考核制度在護(hù)理管理中對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的效果評(píng)估［J］.中外醫(yī)療，2013，4（10）：152-153.

［3］張春芳.績(jī)效考核在產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］.湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，5（13）：454-456.

［4］金香玉.績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，4（45）：248-249.

［5］李虹彥，安力彬，殷欣，等.績(jī)效考核新模式的臨床應(yīng)用效果調(diào)查分析［J］.吉林大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2013，5（81）：1027-1030.

［6］劉芳.績(jī)效考核制度在護(hù)理管理中對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的效果評(píng)估［J］.現(xiàn)代國(guó)企研究，2015，8（45）：101-102.

［7］明珍華.績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代護(hù)士，2013，5 （6）：155-156.

［8］孫愛玲，羅莉，劉一卓，等.護(hù)理崗位管理績(jī)效考核與分配在普外科的應(yīng)用效果［J］.當(dāng)代護(hù)士，2016，4（11）：175-177.

Analysis of Application Effect of Performance Appraisal System in the Nursing Management in the Department of Obstetrics

MAO Ying
Department of obstetrics，People's Hospital of Xiangxi Autonomous Prefecture，Xiangxi，Hunan Province，416000 China

R19

A

1672-5654（2016）06（c）-0016-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.18.016

毛英（1969.10-），女，土家族，湖南湘西人，本科，副

主任護(hù)師，主要從事助產(chǎn)專業(yè)工作。

（2016-03-27）