黃 茜 劉 智

（湖北省體育科學(xué)研究所， 湖北 武漢430205）

2010年湖北省城鎮(zhèn)居民（20—69歲）超重肥胖與體質(zhì)評(píng)價(jià)關(guān)系的分析

黃 茜 劉 智

（湖北省體育科學(xué)研究所， 湖北 武漢430205）

采取整群隨機(jī)抽樣的方法對(duì)湖北省17個(gè)行政區(qū)域抽取的28044名20-69歲城鎮(zhèn)居民進(jìn)行問卷調(diào)查和體質(zhì)監(jiān)測(cè)，了解湖北省城鎮(zhèn)20-69歲人群超重、肥胖與體質(zhì)評(píng)價(jià)的關(guān)系。調(diào)查結(jié)果表明，湖北省體質(zhì)等級(jí)合格以上的城鎮(zhèn)人群中，超重率較高，除女性組和成年乙組，超重率均高于全國(guó)水平；湖北省體質(zhì)等級(jí)良好及以上等級(jí)的城鎮(zhèn)人群中，肥胖率遠(yuǎn)低于全國(guó)水平。

成年人；老年人; 體質(zhì)評(píng)價(jià); 超重；肥胖

肥胖是造成多系統(tǒng)慢性病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1-3]。本研究回顧性的分析湖北省城鎮(zhèn)居民（20-69歲）超重肥胖與體質(zhì)評(píng)價(jià)的關(guān)系，為制定預(yù)防超重肥胖相關(guān)慢性疾病的政策提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采取整群隨機(jī)抽樣的方法對(duì)湖北省 17個(gè)行政區(qū)域抽取的 28044名 20-69歲城鎮(zhèn)居民進(jìn)行問卷調(diào)查和體質(zhì)監(jiān)測(cè)。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法

采用湖北省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心的問卷調(diào)查表，由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員采用面對(duì)面調(diào)查的方式，對(duì)調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、文化程度等一般情況進(jìn)行調(diào)查。

1.2.2 體質(zhì)檢測(cè)法

按照標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法對(duì)調(diào)查對(duì)象的身高、體重等進(jìn)行測(cè)量，并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(body mass index，BMI)BMI=體重／身高2(kg/m2)。診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用中國(guó)肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組建議的我國(guó)成年人肥胖界限，即BMI≥28.0為肥胖，BMI為24.0～27.9為超重[3]。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)狀況由國(guó)家國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心制定的評(píng)價(jià)方法,按等級(jí)劃分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)評(píng)價(jià)類別，其中將優(yōu)秀和良好兩個(gè)等級(jí)進(jìn)行合并，合并為“良好及以上”等級(jí)[4]。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

應(yīng)用 SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，BMI符合正態(tài)分布，用 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用 t檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間差異比較，采用單因素方差分析進(jìn)行多組間差異比較；采用2c檢驗(yàn)進(jìn)行組間超重、肥胖率比較。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況

28044 名城鎮(zhèn)居民中，男性13960名，占49.8%，女性 14084名，占 50.2%；成年甲組（20-39歲）12621名，占 45.0%，成年乙組（40-59歲）12351名，占44.0%，老年組（60-69歲）3072名，占11.0%。

2.2 湖北省城鎮(zhèn)居民體質(zhì)評(píng)價(jià)的狀況與差異

城鎮(zhèn)男性居民體質(zhì)評(píng)價(jià)良好及以上、合格和不合格率分別48.1%（6475人）、44.1%（5936人）、7.8%（1049人），城鎮(zhèn)女性居民體質(zhì)評(píng)價(jià)良好及以上、合格和不合格率分別45.6%（6309人）、46.5%（6309人）、7.9%（1072人），男女之間體質(zhì)等級(jí)總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2c＝17.948，P＝0.0001）。成年甲組（20-39歲）體質(zhì)評(píng)價(jià)良好及以上、合格和不合格率分別 47.3%（5785人）、43.9%（5371人）、8.9%（1086人），成年乙組（40-59歲）體質(zhì)評(píng)價(jià)良好及以上、合格和不合格率分別 46.9%（5581人）、46.2%（5500人）、7.0%（830人），老年組（60-69歲）體質(zhì)評(píng)價(jià)良好及以上、合格和不合格率分別45.0%（1292人）、47.9%（1374人）、7.1%（205人），各年齡段體質(zhì)等級(jí)總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2c＝44.083，P＝0.0001）。

2.3 湖北省城鎮(zhèn)居民BMI狀況及差異

城鎮(zhèn)居民男、女性 BMI分別為（23.82±3.02）、（22.63±3.05）kg/m2，男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=32.841，P＝0.001）。20-39、40-59、60-69歲年齡居民 BMI分別是（22.33±3.06）、（23.88±2.87）、（24.30±3.09）kg/m2，各年齡段總體之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=1066.921，P＝0.001）。

2.4 不同體質(zhì)評(píng)價(jià)人群超重、肥胖狀況比較

2.4.1 超重性別組調(diào)查情況

男性有效樣本量 13210人，超重 5022人，超重率38.0%；女性有效樣本 13351人，超重 3227人，超重率24.2%。男性超重率高于女性，男女性之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2c＝594.544，P＝0.001）。表1可見，男、女超重率幾乎均是隨著體質(zhì)等級(jí)的的提升而增加。

2.4.2 超重年齡組調(diào)查情況

成年甲組有效樣本量12036人，超重2616人，超重率 21.7%；成年乙組有效樣本量 11654人，超重 4397人，超重率 37.7%；老年組有效樣本量 2871人，超重1236人，超重率 43.1%。不同年齡組超重率均有不同，隨著年齡的增長(zhǎng)超重率在增加（2c＝2600.374，P＝0.001）。表1可見，成年甲組超重率隨著體質(zhì)等級(jí)的的提升而降低，成年乙組和老年組超重率均是隨著體質(zhì)等級(jí)的的提升而增加。

表2 2010年湖北省不同體質(zhì)等級(jí)20-69歲城鎮(zhèn)居民肥胖率比較

2.4.3 肥胖性別組調(diào)查情況

男性有效樣本量 13210人，肥胖 1132人，肥胖率8.6%；女性有效樣本 13351人，肥胖 706人，肥胖率5.3%。男性肥胖率高于女性，男女性之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2c＝110.994，P＝0.001）。表2可見，男、女肥胖率均是隨著體質(zhì)等級(jí)的的提升而降低。

2.4.4 肥胖年齡組調(diào)查情況

成年甲組有效樣本量 12036人，肥胖 564人，肥胖率4.7%；成年乙組有效樣本量11654人，肥胖947人，肥胖率8.1%；老年組有效樣本量2871人，肥胖327人，肥胖率11.4%。不同年齡組肥胖率均有不同，隨著年齡的增長(zhǎng)肥胖率在增加（2c＝208.630，P＝0.001）。表2可見，成年甲組、成年乙組和老年組肥胖率均是隨著體質(zhì)等級(jí)的提升而降低。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

2010年湖北省城鎮(zhèn)居民中，體質(zhì)等級(jí)良好及以上的，男性和中老年人（40-69歲）超重率幾乎均在40%以上，體質(zhì)等級(jí)合格的城鎮(zhèn)居民，男性和中老年人（40-69歲）超重率也均超過37%（見表1），遠(yuǎn)超于2010年全國(guó)居民超重率 32.1%，這與部分研究結(jié)果一樣[5-6]。2010年湖北省城鎮(zhèn)居民中，體質(zhì)等級(jí)良好及以上的，不倫性別和年齡，肥胖率幾乎均在 3%以下，不到全國(guó)居民肥胖率（9.9%）的三分之一；體質(zhì)等級(jí)為不合格的城鎮(zhèn)男性和城鎮(zhèn)中老年人（40-69歲）肥胖率超過 30%，相較而言，城鎮(zhèn)女性的肥胖率（18.8%）不到男性（30.5%）的三分之二，而成年甲組（20-39歲）的肥胖率（16.3%）只有中老人的一半，遠(yuǎn)超過全國(guó)居民肥胖率（9.9%）。（表2）

3.2 建議

本研究樣本量大，覆蓋面廣，涉及的人群、涵蓋的年齡段全面，進(jìn)一步揭示了體質(zhì)與超重、肥胖的關(guān)系。分析顯示，在體質(zhì)等級(jí)合格以上的城鎮(zhèn)人群中，超重率較高，除女性組和成年乙組外，其余組超重率均高于全國(guó)水平；體質(zhì)等級(jí)良好及以上等級(jí)的城鎮(zhèn)人群中，肥胖率遠(yuǎn)低于全國(guó)水平。本研究顯示，適當(dāng)控制體重，避免過重，有利于體質(zhì)健康。據(jù)此，提倡以社區(qū)為基礎(chǔ)，針對(duì)不同群體進(jìn)行健康生活方式宣講，預(yù)防為重治療為輔，促進(jìn)居民身心健康[7-9]。

[1]李建新,李瑩,陳紀(jì)春等.生活方式對(duì)中國(guó) 35-74歲成年人中心型肥胖發(fā)病率的影響[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,48(7):581-586.

[2]Redon J, Cifkova R, Narkiewicz K. Hypertension in the metabolic syndrome: summary of the new position statement of the European Society of Hypertension [J].Pol Arch Med Wewn, 2009,119(4).

[3]中國(guó)肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國(guó)成人體質(zhì)指數(shù)和腰圍對(duì)相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素異常的預(yù)測(cè)價(jià)值:適宜體質(zhì)指數(shù)和腰圍切點(diǎn)的研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2002,23:5-10．

[4]國(guó)家體育總局.2010年國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作方案[M].北京:人民體育出版社,2010.

[5]陳青云，羅佐杰，曾琪艷等. 1555例體重指數(shù)與血壓、血脂、脂肪肝、民族等因素的多元回歸分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2003,20(5):659-661.

[6]王云冰，閆振龍，單紫薇. 2010年陜西省城鄉(xiāng)大學(xué)生BMI 指 數(shù) 的 比 較 研 究 [J].體 育 研 究 與教育,2012,27(3):125-128.

[7]曹可珂,何宇納,楊曉光等.中國(guó)成年居民在外就餐與超重肥胖狀況的關(guān)系[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,48

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[8]楊菊,張開金,戚建芬等. 蘇南農(nóng)村社區(qū)中老年人群超重和肥胖的流行現(xiàn)狀及影響因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(24):5503-5505.

[9]任林. 陜西省漢中農(nóng)村地區(qū)中心性肥胖患病率及影響因素分析[J]. 中華流行病雜志雜志,2012,33(4):356-369.

The Relationship between Overweight and Obesity and Physical Fitness Evaluation of Urban Residents (20-69 years) in Hubei Province in 2010

HUANG Qian, et al.
（Hubei Sports Science Research Institute, Wuhan 430205, Hubei, China）

Extraction of 17administrative areas in Hubei province 28044 questionnaire survey to 20-69 urban residents and health monitoring，To assess Hubei province town 20-69 years people about overweight or obesity and physical fitness evaluation. The result show that physique level more than qualified urban population, the overweight rate is higher, in addition to the women's group and adult group b, the overweight rate were higher than the national average; Good physical fitness level and above grade of urban population, obesity rates are far below the national level.

adult; the old people; physical fitness evaluation; overweight; obesity

黃茜（1980-），湖北武漢人，碩士，研究方向：大眾體質(zhì)與健康。