彭永強(qiáng)

著名豫劇《朝陽溝》中有一句唱詞：“誰家舌頭不磨牙”。這話說的本意是，家長里短的事兒，每家都會有一些小的矛盾摩擦。舌頭磨牙、牙咬舌頭，在我們生活中，都是極其常見的事兒，可以說我們每一個(gè)人都會碰到。對于老人來說，說話或者吃飯的時(shí)候不小心咬著舌頭更是在所難免。然而，如果說老人經(jīng)常性地出現(xiàn)咬著舌頭的情況，那就需要格外當(dāng)心了，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去查查腦血管，及早發(fā)現(xiàn)并治療腦血管疾病。

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任劉春嶺主任醫(yī)師介紹，在日常生活中，頻繁咬傷舌頭可能是腦血管病變的前兆，這一現(xiàn)象對于老年人來說尤其應(yīng)當(dāng)重視。有些已經(jīng)出現(xiàn)腦血管前期病變的患者，由于中樞神經(jīng)已不夠靈敏，當(dāng)病變發(fā)生在大腦左側(cè)時(shí)，就可能頻繁咬傷右側(cè)的舌頭，這種情況下，患者的自覺癥狀僅僅是整天頭昏沉沉的，除此之外，并沒有別的更嚴(yán)重的癥狀。這樣的患者，其實(shí)已經(jīng)存在輕微的右側(cè)中樞性面癱，進(jìn)一步做CT檢查，還有可能發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)已出現(xiàn)腦梗塞。腔隙性腦梗死的前期往往表現(xiàn)為愛咬舌頭、精細(xì)動作差等輕微癥狀，很容易被忽視。這種病會讓大腦局部的微血管發(fā)生梗死，腦組織缺血、壞死，從而使舌頭失去靈活運(yùn)動的能力。

在臨床上發(fā)現(xiàn)，很多腦梗塞患者發(fā)病初期并無明顯的半身不遂癥狀，只是出現(xiàn)一側(cè)口角流涎、咬舌頭、精細(xì)動作差，例如吃飯的時(shí)候總是掉筷子、握筆的時(shí)候經(jīng)常握不住等一些不易被人察覺的輕微癥狀，大多數(shù)患者自身和家屬不能給予高度警惕，因而失去了治療的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重者甚至因?yàn)槟X梗塞而丟掉性命。

劉春嶺主任醫(yī)師指出，一旦發(fā)現(xiàn)老人最近常咬舌頭，或伴有頭暈、頭痛、行走不穩(wěn)、言語不清等，就要趕緊就醫(yī)，對于患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病的老年人來說，尤其應(yīng)當(dāng)警惕。平時(shí)，日常生活中還要做好該病的預(yù)防工作：第一，患有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥或高黏滯血癥等疾病的人要積極地進(jìn)行治療，以防止發(fā)生動脈硬化。具備發(fā)生腔隙性腦梗死高危因素的人要長期堅(jiān)持服用尼莫地平、培他定、西比靈等擴(kuò)張腦血管的藥物，以及阿司匹林、潘生丁等抑制血小板聚集的藥物。第二，要改善飲食結(jié)構(gòu)，少食肥甘厚味及高鹽、高糖飲食，同時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，尤其要戒煙限酒，保持積極樂觀的精神狀態(tài)，堅(jiān)持規(guī)律、適度的運(yùn)動。