陳壽英（乾安縣人民醫(yī)院，吉林 乾安 131400）

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運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的護(hù)理研究

陳壽英
（乾安縣人民醫(yī)院，吉林 乾安 131400）

目的 探討運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的護(hù)理效果。方法 選擇我院2014年2月至2015年2月收治的小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉80例患兒為研究對象，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，對照組40例患兒予以常規(guī)護(hù)理，觀察組40例患兒予以運(yùn)脾化濕法進(jìn)行護(hù)理，于療程結(jié)束后對兩組患兒治療效果加以觀察、比較。結(jié)果 經(jīng)治療，觀察組患兒臨床護(hù)理治療總有效率明顯高于對照組；且觀察組患兒大便次數(shù)與形狀改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間的數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉療效確切，可積極推廣應(yīng)用。

運(yùn)脾化濕法；小兒；急性非細(xì)菌感染性；腹瀉

小兒腹瀉屬臨床常見小兒疾病，臨床表現(xiàn)在于大便增多且呈稀薄狀，是阻礙小兒良好發(fā)育的重要因素［1］。隨著人們生活水平的提高，人們衛(wèi)生意識的增強(qiáng)，小兒腹瀉也主要以非細(xì)胞感染性腹瀉為主［2］。本文研究旨在探討運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的護(hù)理效果。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年2月至2015年2月收治的小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉80例患兒作為研究對象，其中男52例，女28例，患兒年齡0.3～3.1歲，平均年齡（1.2±0.3）歲，患兒體質(zhì)量4.5～18.2 k g，平均體質(zhì)量為（10.1±1.3）k g；將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組患兒40例，兩組患兒在各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料方面比較均未見有顯著差異存在（P＞0.05），極具可比性。

1.2方法：對照組患兒采用蒙脫石散聯(lián)合葡萄糖酸鋅片進(jìn)行護(hù)理治療，依據(jù)患兒年齡的不同嚴(yán)格按照醫(yī)囑定量服用。

觀察組患兒采用運(yùn)脾化濕法進(jìn)行護(hù)理治療，藥物處方為：炒山藥10 g、太子參10 g、蒼術(shù)10 g、茯苓10 g、陳皮6 g、神曲6 g、黃連3 g、炙甘草3 g；加減：嘔吐患兒加用藿香與蘇葉各3 g，腹脹疼痛難忍患兒加用木香與檳郎各3 g；水煎服。

1.3觀察指標(biāo)。①臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)［3］：患兒惡心、嘔吐等臨床癥狀消失，糞便性狀與次數(shù)恢復(fù)正常為顯效；患兒惡心、嘔吐等臨床癥狀得到顯著緩解且糞便次數(shù)有所改善為有效；患兒惡心、嘔吐等臨床癥狀及糞便性狀、次數(shù)未見改善甚至加重；②患兒大便次數(shù)及止瀉時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS17.0軟件處理，計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患兒臨床護(hù)理治療療效：經(jīng)治療，觀察組患兒臨床護(hù)理治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患兒臨床護(hù)理治療療效［n（%）］

2.2患兒臨床癥狀改善情況比較：觀察組患兒大便次數(shù)與形狀改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　患兒臨床癥狀改善情況比較±s）

表2　患兒臨床癥狀改善情況比較±s）

組別　例數(shù)　大便次數(shù)（次/天）　止瀉時間（d）觀察組　40　1.4±0.3　3.2±0.7對照組　40　2.5±0.5　4.3±1.1 t 8.437　3.773 P ＜0.05?。?.05

3　討 論

本次研究中我們采用的護(hù)理方法如下：①對患兒及其家屬加強(qiáng)心理與監(jiān)控宣教，基于當(dāng)前社會大部分家庭孩子均為獨(dú)生子女，做好家長的心理工作尤為重要，對家長心理進(jìn)行疏導(dǎo)獲取家屬的信任對于配合提高治療效果具有重要意義；②做好對患兒的飲食護(hù)理，腹瀉患兒的主要治療方法就在于對飲食的調(diào)整，以便杜絕腹瀉的復(fù)發(fā)，囑患兒家屬切忌使其進(jìn)食油膩食品，多飲水，制定規(guī)律食譜；③發(fā)熱患兒的護(hù)理，對于伴有發(fā)熱的腹瀉患兒來說，則應(yīng)注意其是否發(fā)生了體溫的異常變化，并采取相應(yīng)的降溫舉措，避免由于體溫太高而影響到患兒身體健康；對低度、中度的發(fā)熱患兒來說，則采用物理降溫方法，使患兒體溫恢復(fù)至正常；高熱或者是超高熱的患兒在予以物理與給藥治療相結(jié)合的舉措；至患兒體溫恢復(fù)正常之后還要對其體溫加以定期測定；④口腔護(hù)理：對嬰幼兒來說，其口腔處黏膜相當(dāng)嬌弱，會多發(fā)損傷，加之患兒機(jī)體抵抗力下降，為口腔中細(xì)菌的滋生提供了良好條件，應(yīng)針對于此抑制患兒口腔中細(xì)菌的滋生。

有文獻(xiàn)研究表明［4］，小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉重點(diǎn)就是脾虛濕盛，本次研究中采用運(yùn)脾化濕法治療，其藥方組成可有效起到運(yùn)脾、生脾胃之氣功的效果，可有效治療患兒腹瀉。本次研究結(jié)果表明，觀察組患兒治療效果顯著優(yōu)于對照組，且臨床癥狀改善顯著好于對照組。這也進(jìn)一步說明，運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉療效確切，可積極推廣應(yīng)用。

［1］ 梁顏開,杜廣亮.運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的護(hù)理［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28（z2）：117.

［2］ 劉浩,李燕.運(yùn)脾化濕法聯(lián)合蒙脫石散治療慢性腹瀉56例臨床觀察［J］.河北中醫(yī),2013,35（1）：54-55.

［3］ 李愛鳳.運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉護(hù)理體會［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5（6）：82-83.

［4］ 張君紅,高海波.運(yùn)脾化濕法治療小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的護(hù)理分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5（13）：1-2.

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1671-8194（2016）20-0232-01