(吉林財(cái)經(jīng)大學(xué) 吉林 長(zhǎng)春 130117)

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對(duì)我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生情況的分析

何國(guó)云

(吉林財(cái)經(jīng)大學(xué)吉林長(zhǎng)春130117)

一、研究的意義

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎千家萬(wàn)戶(hù)，是重大民生問(wèn)題。醫(yī)療問(wèn)題關(guān)乎我國(guó)十幾億人口的切身利益，在建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)，努力實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)的今天，民生變得越來(lái)越來(lái)越重要，醫(yī)療改革變得越來(lái)越重要。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的功能和績(jī)效，很大程度上決定了衛(wèi)生服務(wù)體系對(duì)健康、疾病風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)滿(mǎn)意度的影響。

通過(guò)分析我國(guó)各地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)情況，更好地優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，緩解老百姓看病貴、看病難，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)。提高全民健康水平，深化醫(yī)療體制改革，完善和落實(shí)不同層次衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能，為社會(huì)提供支付得起的有質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)。本文將選取衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員、每萬(wàn)人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、衛(wèi)生室的村數(shù)占行政村數(shù)百分比、床位使用率、診療人次數(shù)、急診病死率。

二、數(shù)據(jù)來(lái)源及指標(biāo)選取

一般說(shuō)來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的城市，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合水平相對(duì)較高。本文選取衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中每千人口擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、每萬(wàn)人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位、衛(wèi)生室的村數(shù)占行政村數(shù)百分比、床位使用率、診療人次數(shù)、急診病死率6個(gè)衛(wèi)生指標(biāo)。其中每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員是反映一個(gè)醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)情況，是一個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一；每萬(wàn)人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)在一定程度上反映醫(yī)院的規(guī)模、等級(jí)和提供服務(wù)的能力；床位使用率反映了床位的一般負(fù)載情況，說(shuō)明了醫(yī)院床位的利用效率；診療人次是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的總?cè)舜螖?shù)的統(tǒng)稱(chēng)，它包括門(mén)診、急診和出診人數(shù)，是衡量醫(yī)院服務(wù)工作效能的重要指標(biāo)；急診病死率是反映醫(yī)院急診工作情況。

本數(shù)據(jù)源于中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒—2015，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)信息中心提供，各指標(biāo)對(duì)應(yīng)的具體數(shù)值由表1所示。

表1 31個(gè)地區(qū)的衛(wèi)生指標(biāo)數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒—2015

三、我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的實(shí)證分析

(一)分析方法

聚類(lèi)分析，顧名思義是根據(jù)所選取的指標(biāo)對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行分類(lèi)，根據(jù)不同的類(lèi)別研究其特征。聚類(lèi)分析根據(jù)分類(lèi)對(duì)象的不同分為Q型聚類(lèi)和R型聚類(lèi)。這兩種聚類(lèi)方法的卻別是，Q型聚類(lèi)是對(duì)樣本進(jìn)行分類(lèi)，而R型聚類(lèi)是對(duì)變量進(jìn)行聚類(lèi)。本文選擇了聚類(lèi)分析法對(duì)我國(guó)31個(gè)省的醫(yī)療狀況進(jìn)行了聚類(lèi)分析，并且根據(jù)每個(gè)大類(lèi)提出了相應(yīng)的建議。

(二)聚類(lèi)結(jié)果

利用表一中的數(shù)據(jù)導(dǎo)入到SPSS軟件中進(jìn)行聚類(lèi)分析，本文應(yīng)用的是R型聚類(lèi)分析方法，所得結(jié)果整理如下；

第一類(lèi)北京、上海、山東第二類(lèi)天津、浙江第三類(lèi)河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、遼寧、黑龍江、江西、安徽、福建、江蘇、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆

(三)結(jié)果分析

根據(jù)分析結(jié)果可以看出；北京、上海以及山東的醫(yī)療條件屬于第一大類(lèi)，這類(lèi)所包含的省會(huì)都屬于經(jīng)濟(jì)比較達(dá)、高校教育比較完善的地區(qū)，人們對(duì)身體健康的意識(shí)比較強(qiáng)，所以發(fā)病率比較低而且人均擁有的醫(yī)療資源也比較豐富。第二大類(lèi)相比第一大類(lèi)，醫(yī)療條件不是特別豐富，這一大類(lèi)包含了天津和浙江兩個(gè)地區(qū)，天津和浙江屬于經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)，由于天津和浙江的周邊地區(qū)都比較富有、人們的健康意識(shí)也比較強(qiáng)烈，這兩個(gè)省份不需要分擔(dān)周邊地區(qū)的醫(yī)療壓力，所以這一大類(lèi)的醫(yī)療狀況處于中間水平。最后一大類(lèi)包含了所有其他省份，這類(lèi)地區(qū)的醫(yī)療情況相比之下是最差的，原因比較復(fù)雜，有些地區(qū)是所處的地區(qū)比較偏遠(yuǎn)，醫(yī)療條件相對(duì)落后，如新疆、青海、甘肅等省份，但是這些地區(qū)縱向比較可發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)醫(yī)療條件已經(jīng)有了很大程度的提高。這大類(lèi)的地區(qū)還有一方面其他的原因，如經(jīng)濟(jì)發(fā)展不好，環(huán)境污染小這個(gè)因素是降低發(fā)病率，但是人們健康意識(shí)差、營(yíng)養(yǎng)不良等因素又是在提高發(fā)病率，這部分醫(yī)療水平是很多因素的綜合結(jié)果。此外，還有一個(gè)特殊情況，如四川省和陜西省這兩個(gè)地區(qū)，中華名院華西醫(yī)院和西京醫(yī)院坐落于這兩個(gè)省，擁有中國(guó)最為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生資源，但是由于很多附近地區(qū)高端醫(yī)療設(shè)備和人才不健全，吸引了很多周邊地區(qū)的患者，導(dǎo)致有些指標(biāo)會(huì)偏離實(shí)際狀況。

四、存在的問(wèn)題

目前我國(guó)醫(yī)療改革面臨著衛(wèi)生保障覆蓋率低，資源分布不均，初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滯后，藥費(fèi)居高不下，看病難、看病貴等問(wèn)題。

很多地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較滯后，人們對(duì)健康的關(guān)注比較少，導(dǎo)致發(fā)病率較高。此外，由于氣候以及地區(qū)資源等的限制以及人口流動(dòng)性差等導(dǎo)致一些地區(qū)性疾病的高發(fā)病率。

五、建議及對(duì)策

大力發(fā)展醫(yī)科大學(xué)的科研和培養(yǎng)人才的作用，提高人們的健康意識(shí)，提倡精準(zhǔn)扶貧，改善貧困地區(qū)居民的營(yíng)養(yǎng)和生活水平。

[1]毛耿.淺談我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與政府角色定位[M].廈門(mén)大學(xué),2009(4).

[2]徐歡歡.浙江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀研究[M].浙江大學(xué),2012(3).

[3]張明月,李江.我國(guó)醫(yī)療改革的現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)科技信息,2009(5).

[4]王長(zhǎng)海,王英麗,王成光.我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與對(duì)策分析[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào),2010(7).

何國(guó)云(1990.01-)，女，漢族，寧夏省，碩士研究生，吉林財(cái)經(jīng)大學(xué)，統(tǒng)計(jì)學(xué)院-經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)方向。