付　楝

湖北省恩施土家族苗族自治州民族醫(yī)院婦產科(恩施 445000)

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補腎調經湯內服對子宮內膜異位癥體液免疫及異位子宮內膜的影響

付楝

湖北省恩施土家族苗族自治州民族醫(yī)院婦產科(恩施 445000)

摘要目的：探討補腎調經湯內服對子宮內膜異位癥體液免疫及異位子宮內膜的影響。方法：選取我院子宮內膜異位癥患者進行回顧性分析，隨機分為治療組和對照組各51例，對照組采用西藥治療，治療組在對照組的基礎上內服補腎調經湯，觀察兩組患者的體液免疫及異位子宮內膜的變化。結果：治療組的血清內IgG、IgA與C3水平明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；治療組的不良反應發(fā)生率(5.9%)明顯少于對照組(25.5%)，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組患者在接受聯合治療后，胸腺明顯減少，子宮縮小，已基本接近正常值，且卵巢縮小幅度也比較明顯，與對照組相比差異顯著，P<0.05。結論：采用內服補腎調經湯治療子宮內膜異位癥，患者的體液免疫及異位子宮內膜均得到明顯改善。

主題詞子宮內膜異位癥/中西醫(yī)結合療法@補腎調經湯

子宮內膜異位癥是育齡期婦女常見的疾病，主要表現為月經紊亂、性交痛、腹痛、痛經等癥狀，嚴重的影響著患者的生活質量[1-2]。對該病的藥物治療后的體液免疫及異位子宮內膜的變化可以評價該藥物的治療效果。本研究對比西藥和補腎調經湯治療子宮內膜異位癥，比較體液免疫及異位子宮內膜的變化。

臨床資料我院于2012年9月至2014年9月對102例子宮內膜異位癥患者進行分析，所有患者經過診斷均符合子宮內膜異位癥的判定標準。排除其他器官心、肝、腎功能不全等嚴重疾病。隨機分為治療組和對照組，其中治療組患者51例，年齡22～45歲，平均年齡為35.9±5.9歲；病程8個月～8年，平均為3.9±1.1年；臨床分期II期28例，III期15例，IV期8例。對照組患者51例，年齡22～46歲，平均年齡為36.4±8.3歲；病程8個月～7年，平均為3.5±1.2年；臨床分期II期26例，III期16例，IV期9例。2組患者在基本資料方面差異無統(tǒng)計意義(P>0.05)，具有可比性。

治療方法對照組給予孕三烯酮膠囊(國藥準字號H19980020)2.5mg，每周2次,治療3個月。

治療組在對照組的基礎上內服補腎調經湯。配方[3]：雞血藤、熟地黃各15g，淮牛膝、川楝子各10g，桑寄生12g,淮山藥、菟絲子各8g。混合水煎服，早晚各1次,治療3個月。

療效標準[4]采集空腹患者的血液4ml，離心去上清液，-20℃保存?zhèn)溆?，采用IgG、IgA與C3試劑盒的說明書測定血清內IgG、IgA與C3水平。

治療結果 兩組患者的血清內IgG、IgA與C3水平變化見表1。

表1　兩組患者的血清內IgG、IgA與C3水平變化(g/L)

注：與對照組比較，?P<0.05

兩組患者的不良反應比較見表2。

表2　兩組患者的不良反應比較(n，%)

注：與對照組比較，?P<0.05

兩組患者子宮內膜生長情況對比見表3。

表3　兩組患者子宮內膜生長情況對比

注：與對照組比較，?P<0.05

討論子宮內膜異位癥屬于雌激素依賴性疾病，主要發(fā)病在育齡婦女[5]，在許多情況下不能選擇根治性手術，保守手術難以去除肉眼之外病變和不典型病灶，術后殘留病灶可繼續(xù)影響激素造成復發(fā)。據報道，子宮內膜異位癥術后復發(fā)率高達50%[6]。子宮內膜異位癥的治療除了藥物治療，也會采用手術方法進行治療，手術方法對患者的身體均存在一定的損傷[7]，因此多采用藥物治療，但是單純的西藥不能達到很好的治療效果，而且不良反應比較多，中藥對改善患者的體液免疫及異位子宮內膜存在一定影響[8]。

本研究采用補腎調經湯治療子宮內膜異位癥，對患者的體液免疫及異位子宮內膜的影響進行研究。結果顯示才藥物可以改善患者的體液免疫及異位子宮內膜水平。對比分析內服補腎調經湯與西藥在改善患者的體液免疫及異位子宮內膜的影響效果，通過研究發(fā)現采用內服補腎調經湯治療后患者的血清內IgG、IgA與C3水平均得到改善，而且補腎調經湯采用各種中草藥的功效進行配合，可以明顯的改善患者的體液免疫及異位子宮內膜的變化，使患者處于健康的狀態(tài)[9]。而且該藥物產生的不良反應發(fā)生率比較低，為5.9%，明顯低于西藥治療產生的不良反應發(fā)生率的25.5%。由此可見，采用補腎調經湯治療子宮內膜異位癥可以改善患者的體液免疫及異位子宮內膜[10]。

參考文獻

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(收稿2015-12-24；修回2016-01-09)

【中圖分類號】R711.71

【文獻標識碼】A

doi:10.3969/j.issn.1000-7369.2016.08.053