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        一例查處美容場(chǎng)所違反衛(wèi)生行政法規(guī)案的探討

        2016-08-09 08:43:34彭燕婷胡安冬

        彭燕婷 胡安冬

        中圖分類(lèi)號(hào):D912.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí):A 文章編號(hào):1674-1145(2016)07-000-01

        摘 要 本文記錄了一宗美容場(chǎng)所違反衛(wèi)生行政法規(guī)涉嫌從事未取得公共場(chǎng)所《衛(wèi)生許可證》擅自營(yíng)業(yè)和在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況下擅自執(zhí)業(yè)案件的經(jīng)過(guò),探討了這類(lèi)案件的查處過(guò)程、法律適用、注意事項(xiàng)等,為今后查處此類(lèi)案件提供參考。

        關(guān)鍵詞 醫(yī)療監(jiān)督 美容場(chǎng)所 無(wú)證行醫(yī)

        一、案件起因

        2015年12月,深圳市某新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所接到市民舉報(bào)電話(huà),稱(chēng)轄區(qū)內(nèi)某美容公共場(chǎng)所存在無(wú)證行醫(yī)行為,市民聽(tīng)信了公交車(chē)上的廣告,在該公共場(chǎng)所接受了祛痘治療,但是最后非但沒(méi)有祛成痘,還造成了皮膚損傷。舉報(bào)市民向衛(wèi)生監(jiān)督所提供了在該場(chǎng)所接受祛痘治療的收費(fèi)收據(jù)以及公交車(chē)上廣告的照片。

        二、現(xiàn)場(chǎng)檢查

        接報(bào)后,衛(wèi)生監(jiān)督員前往該公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督檢查。現(xiàn)場(chǎng)可見(jiàn)場(chǎng)所的《個(gè)體工商戶(hù)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,但未見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和公共場(chǎng)所《衛(wèi)生許可證》。衛(wèi)生監(jiān)督員在場(chǎng)所內(nèi)一個(gè)抽屜里找到了三菱針,在一房間內(nèi)發(fā)現(xiàn)了消毒器械用的高壓鍋,未見(jiàn)注射輸液的針具、注射藥品、醫(yī)療廢物等,也未見(jiàn)處方箋。在前臺(tái)執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了其經(jīng)營(yíng)的客戶(hù)記錄本,記錄本顯示該美容場(chǎng)所第一次開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)的時(shí)間為兩個(gè)月前。

        三、調(diào)查取證

        衛(wèi)生監(jiān)督員針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的情況,對(duì)該公共場(chǎng)所胡××進(jìn)行了詢(xún)問(wèn),胡××表示場(chǎng)所屬于美容公共場(chǎng)所,取得了《個(gè)體工商戶(hù)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)營(yíng)人即自己,目前公共場(chǎng)所《衛(wèi)生許可證》尚在辦理過(guò)程中?,F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的三菱針是用來(lái)給患者進(jìn)行祛痘用的,高壓鍋等物品是用于給金屬器械消毒用的,該場(chǎng)所有給顧客進(jìn)行祛痘治療,但是從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)注射輸液,賣(mài)藥等行為。

        為了查明本案的實(shí)際情況,衛(wèi)生監(jiān)督員聯(lián)系了舉報(bào)的市民,市民表示愿意配合。次日,市民來(lái)到了衛(wèi)生監(jiān)督所,陳述了在該美容公共場(chǎng)所接受祛痘治療的經(jīng)過(guò),表示是該美容店主動(dòng)要求給其進(jìn)行祛痘治療,事后收取了她300元的治療費(fèi)用,舉報(bào)市民出示了相關(guān)單據(jù)。

        四、事實(shí)認(rèn)定

        案件調(diào)查至此證據(jù)已經(jīng)收集齊全,經(jīng)過(guò)合議,認(rèn)定該場(chǎng)所的可能存在以下兩項(xiàng)違法行為:一是涉嫌未取得公共場(chǎng)所《衛(wèi)生許可證》擅自營(yíng)業(yè)的行為;二是涉嫌在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況下擅自執(zhí)業(yè)的行為。

        對(duì)于當(dāng)事人上述行為一,違反了《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十二條第二款的規(guī)定,即未取得衛(wèi)生許可證的,不得營(yíng)業(yè),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三十五條的規(guī)定,即對(duì)未依法取得公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;有下列情形之一的,處以五千元以上三萬(wàn)元以下罰款:(一)擅自營(yíng)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)處罰的;(二)擅自營(yíng)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上的;(三)以涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣(mài)、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的予以行政處罰。經(jīng)過(guò)調(diào)查取證,認(rèn)定當(dāng)事人在未取得《衛(wèi)生許可證》的情況下?tīng)I(yíng)業(yè)時(shí)間為兩個(gè)月,此外未發(fā)現(xiàn)其因擅自營(yíng)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)處罰和以涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣(mài)、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的相關(guān)證據(jù)。

        對(duì)于當(dāng)事人上述行為二,我們通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的物證,結(jié)合舉報(bào)人提供的相應(yīng)證據(jù)可以形成完整的證據(jù)鏈,證明該美容店對(duì)店內(nèi)客戶(hù)開(kāi)展了使用三菱針祛痘的行為,參考衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號(hào)),其將三菱針技術(shù)定義為美容中醫(yī)科項(xiàng)目中的針灸美容技術(shù),該行為違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十四條的規(guī)定,即任何單位或者個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條的規(guī)定,即違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款,同時(shí)結(jié)合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第七十七條的規(guī)定,即對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得的藥品、器械,處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款:(一) 因擅自執(zhí)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)處罰;(二) 擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專(zhuān)業(yè)人員;(三) 擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上;(四) 給患者造成傷害;(五) 使用假藥、劣藥蒙騙患者;(六) 以行醫(yī)為名騙取患者錢(qián)物;(七) 省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形予以行政處罰。目前取得的證據(jù)表明該場(chǎng)所擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間為兩個(gè)月,無(wú)其他證據(jù)證明其存在應(yīng)當(dāng)從重處罰的情況,對(duì)于收取舉的三百元祛痘費(fèi)用,應(yīng)認(rèn)定為違法所得,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的三菱針則認(rèn)定為行醫(yī)器具。

        五、處罰建議

        經(jīng)過(guò)討論并報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)審批,決定對(duì)當(dāng)事人未取得公共場(chǎng)所《衛(wèi)生許可證》擅自營(yíng)業(yè)的行為予以警告并處罰款兩千元的行政處罰;對(duì)當(dāng)事人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的行為予以沒(méi)收違法所得三百元,沒(méi)收三菱針,罰款一千伍百元的行政處罰,合并以上,對(duì)當(dāng)事人予以警告,沒(méi)收違法所得三百元,沒(méi)收三菱針并處罰款三千五百元的行政處罰。

        六、思考建議

        目前有少數(shù)美容美發(fā)公共場(chǎng)所受到利益驅(qū)使會(huì)給客戶(hù)祛痘,并認(rèn)為祛痘不屬于醫(yī)療美容行為,但事實(shí)上前衛(wèi)生部早已有文件將祛痘列入了醫(yī)療美容的范疇。因此衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)在日常監(jiān)管過(guò)程中,對(duì)于存在給客戶(hù)祛痘的美容美發(fā)場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)法律條款對(duì)其予以行政處罰。

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