馬曉華

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

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不同療程無抽搐電休克治療對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響比較

馬曉華

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 探究在精神分裂癥患者的臨床治療過程中，應(yīng)用不同療程無抽搐電休克治療方法對(duì)患者認(rèn)知功能的影響。方法 將我院收治的精神分裂癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取56例分成兩組，分別給予不同治療方式，觀察其認(rèn)知功能效果。結(jié)果 經(jīng)過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗(yàn)組的總RBANS（重復(fù)性神經(jīng)心理測(cè)查系統(tǒng)）評(píng)分和即刻記憶、空間結(jié)構(gòu)、語言、注意和延遲回憶等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組評(píng)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在精神分裂癥患者的治療過程中，不同療程無抽搐電休克具有較好的治療效果，對(duì)患者的認(rèn)知功能有顯著的恢復(fù)效果，應(yīng)廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】無抽搐電休克；精神分裂癥；認(rèn)知功能；療效

精神分裂癥的臨床特點(diǎn)均表現(xiàn)為長(zhǎng)病程、易復(fù)發(fā)等［1］。患者初次發(fā)病時(shí)，患者家屬不知怎樣面對(duì)，均會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮的心情，嚴(yán)重影響患者及其家屬的正常生活，也為臨床治療帶來了一定的困難。一般初次發(fā)病患者無法承受自己是精神分裂癥患者的現(xiàn)實(shí)，自知力及自控力較差，極易出現(xiàn)焦慮、躁狂的情緒，無法配合醫(yī)護(hù)人員的治療，依從性較差［2］。因此，臨床亟待尋找有效治愈首發(fā)精神病患者的治療措施，其最終目的是提升臨床治療效果，提升患者生活質(zhì)量。為此，本研究旨在驗(yàn)證在精神分裂癥患者的臨床治療中，應(yīng)用不同療程無抽搐電休克治療方法對(duì)患者認(rèn)知功能的影響，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1臨床資料：在我院相關(guān)科室選擇了2013年12月至2014年12月期間收治的，且均為精神分裂癥患者56例。其中男性和女性患者各25例和31例；患者年齡17～69歲，平均年齡（38.3±11.2）歲；分型：偏執(zhí)型：29例，淡漠型：27例。隨機(jī)分成每組28例的對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者的一般資料，如分型、年齡等，無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法。試驗(yàn)組：在常規(guī)抗精神病藥物治療外，加用不同療程無抽搐電休克治療，詳細(xì)方法見參考文獻(xiàn)［3］。對(duì)照組：常規(guī)抗精神病藥物治療。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)依照RBANS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)［4］。記錄每組患者得分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)結(jié)果的顯著性檢驗(yàn)采用卡方和t檢驗(yàn)，以P＜0.05差異顯著。

2 結(jié) 果

兩組患者RBANS評(píng)分的比較：經(jīng)過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗(yàn)組的總RBANS評(píng)分和即刻記憶、空間結(jié)構(gòu)、語言、注意和延遲回憶等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組評(píng)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

精神分裂癥患者一般意識(shí)清醒，智能基本正常，但多數(shù)患者在疾病發(fā)展過程中呈現(xiàn)反復(fù)性，甚至導(dǎo)致精神殘疾。由于精神分裂癥具有的幻覺妄想等陽性癥狀，臨床亟待尋找新型治療方案，減輕患者的痛苦，提升患者的生活質(zhì)量。尤其應(yīng)重視初次發(fā)病患者的治療，如初次發(fā)病病情可以得到有效控制，則對(duì)于患者的預(yù)后有較好的臨床意義［5］。目前，認(rèn)知功能障礙仍然成為給精神分裂癥患者的生活質(zhì)量帶來困擾的最大難題。國(guó)內(nèi)外對(duì)無抽搐電休克治療的效果也存在較多爭(zhēng)議，部分學(xué)者認(rèn)為其安全性高，并且可短期提高患者的各項(xiàng)認(rèn)知障礙功能。但是，有些學(xué)者［6-7］認(rèn)為其在治療期間，會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知障礙功能產(chǎn)生可逆性損傷。而本研究根據(jù)RBANS評(píng)分原則，在基礎(chǔ)治療藥物的基礎(chǔ)上，采用無抽搐電休克治療后，通過比較分析試驗(yàn)組和對(duì)照組評(píng)分，推測(cè)療效。

本研究表明，兩組在治療前期，各項(xiàng)評(píng)分無明顯差異，但是經(jīng)過2周的不同療程無抽搐電休克治療方法后，試驗(yàn)組的總RBANS評(píng)分和即刻記憶、空間結(jié)構(gòu)、語言、注意和延遲回憶等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組評(píng)分，說明此方法可短期內(nèi)改善患者的認(rèn)知功能障礙，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 楊淼，蔣慶飛，朱躍華，等.無抽搐電休克對(duì)精神分裂癥患者癥狀和執(zhí)行功能的影響研究［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（1）:23-25.

［3］ 孫鴻遜，毛云峰，沈亦明，等.無抽搐電休克治療對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（2）: 68-72.

［4］ Foley RN，Parfrey PS，Sarnak MJ.Epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease［J］.J Am Soc Nephrol，2013，9 （12 Suppl）:S16-23.

［5］ 黃興東，彭紅星.無抽搐電休克治療對(duì)患者認(rèn)知功能的影響［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（5）:35-36.

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表1　試驗(yàn)組與對(duì)照組RBANS評(píng)分的比較

中圖分類號(hào)：R749.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0146-01