魏麗君

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院（連山院區(qū)）神經(jīng)內(nèi)一科，遼寧 葫蘆島 125001）

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急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平變化的臨床分析

魏麗君

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院（連山院區(qū)）神經(jīng)內(nèi)一科，遼寧 葫蘆島 125001）

【摘要】目的 探討急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）和胱抑素C（cystatin，Cys-C）水平的變化及臨床意義。方法 回顧性分析急性腦梗死患者160例和同期住院的健康體檢者150例，分別檢測急性腦梗死患者和健康體檢者的血清Hcy和Cys-C水平，對其進(jìn)行分析比較，同時分析急性腦梗死患者血清Hcy和Cys-C水平的相關(guān)性。結(jié)果 急性腦梗組血清Hcy和Cys-C水平明顯高于健康體檢組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，急性腦梗組血清Hcy和Cys-C水平呈正相關(guān)。結(jié)論 血清Hcy和Cys-C水平升高與腦梗死發(fā)病有一定相關(guān)性。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死；同型半胱氨酸；胱抑素C

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年6月至2015年6月在葫蘆島市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者160例為研究組，男100例，女60例，年齡51～73歲，平均年齡（62.5±12.3）歲，所有患者入院48 h內(nèi)都經(jīng)頭CT或MRI檢查明確診斷為急性腦梗死，診斷符合全國第四屆腦血管疾病會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。160例患者中，初發(fā)腦梗組85例，復(fù)發(fā)腦梗組75例。對照組為150例同期健康體檢者，年齡、性別與研究組相匹配，其中男95例，女55例，年齡50～75歲，平均年齡（62.2±12.5）歲。所有患者排除急慢性感染，心、肝、腎疾病，自身免疫性疾病，腫瘤疾病及外科手術(shù)和創(chuàng)傷等。

1.2研究方法：所有患者于入院次日晨7點(diǎn)空腹抽取靜脈血5 mL，置于EDTA抗凝管中，離心分離血清，采用高效液相色譜電化學(xué)法檢測血清Hcy和Cys-C水平。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，相關(guān)分析采用Spearman法，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1急性腦梗組與正常對照組血清Hcy和Cys-C含量比較見表1。

2.2初發(fā)腦梗組與復(fù)發(fā)腦梗組血清Hcy和Cys-C含量比較見表2。

3 討 論

Hcy代謝過程中的維生素類輔助因子包括葉酸和維生素B12，通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，合理補(bǔ)充葉酸和維生素B12能加快Hcy代謝，血液中Hcy水平可以有效降低，腦梗死發(fā)生和復(fù)發(fā)可以得到預(yù)防［1-3］。腦梗死的病因不同，治療方法不同，針對腦梗死病因施治，治療效果最佳［4-9］，血清Hcy和Cys-C水平可作為常規(guī)檢查或病情檢測及預(yù)后指標(biāo)，尤其是無明顯危險因素的腦梗死患者，對預(yù)防腦梗死的發(fā)病及指導(dǎo)治療是必要的。

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表1　急性腦梗組與正常對照組血清Hcy和Cys-C結(jié)果比較

注：Hcy濃度和Cys-C濃度與初發(fā)腦梗組比較，*P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義

中圖分類號：R743

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0116-01