臧海燕

兒童輸液中現(xiàn)代護(hù)患溝通方法的應(yīng)用研究

臧海燕

【摘要】目的 剖析現(xiàn)代護(hù)患溝通用于兒童輸液中的效果。方法 按照掛號順序?qū)?60例輸液患兒分成實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組80例。兩組都予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組加用現(xiàn)代護(hù)患溝通法。記錄兩組護(hù)患糾紛發(fā)生情況，比較家屬滿意率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率為2.5%、家屬滿意率為96.25%，對照組分別為13.75%、76.25%。組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 兒童輸液用現(xiàn)代護(hù)患溝通法，護(hù)患糾紛少，護(hù)理質(zhì)量高。

【關(guān)鍵字】兒童輸液；護(hù)患糾紛；現(xiàn)代護(hù)患溝通法；效果

Objective To analyze the effect of modern communication for children infusion nurses and patients. Methods According to the registration order 160 cases fluids were divided into experimental group and control group， 80 cases in each group. Both groups to routine care， the experimental group with modern communication method of nurses and patients. Records in the two groups dispute happening， nurses and patients families more satisfaction. Results The incidence of dispute of nurses and patients was 2.5%， family satisfaction rate was 96.25%， the control group were 13.75%， 76.25% respectively. Significant difference between groups， P＜ 0.05. Conclusion Infusion in children with modern communication method， nurses and patients less dispute nurses and patients， nursing quality is high.

【Key words】 Children infusion，Nurse dispute，Modern communication method of nurses and patients，Effect

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年2月輸液患兒160例，根據(jù)掛號的先后順序分組，160例患兒分成實(shí)驗(yàn)與對照兩組，各80例。其中，實(shí)驗(yàn)組男性患兒43例，女性患兒37例；年齡為0.5～6歲，平均（3.41±1.57）歲。對照組男性患兒41例，女性患兒39例；年齡為0.4～6歲，平均（3.37±1.51）歲。兩組掛號時間、病情等基線資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組都接受常規(guī)護(hù)理，包括：用藥指導(dǎo)；健康宣教；心理護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組同時加用現(xiàn)代護(hù)患溝通法［1］，詳細(xì)如下。

（1）定期組織護(hù)士培訓(xùn)，使其能全面掌握最新的護(hù)患溝通技巧，并通過實(shí)際案例講解的方式，讓護(hù)士深刻了解到護(hù)患溝通不當(dāng)引發(fā)的不良后果。護(hù)士要建立良好的第一印象，保持愉快和積極的情緒感染患兒及家屬，要注意態(tài)度和藹，護(hù)患溝通要注意認(rèn)真傾聽。保持開展心理及專業(yè)知識講座，努力提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的綜合素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)患良好溝通的開展。

（2）輸液前，認(rèn)真核對患兒基本信息與藥物名稱，同時請家屬口述患兒的名字與輸液編號，確保用藥準(zhǔn)確［2］。主動詢問皮試結(jié)果，并對輸液藥物的數(shù)量進(jìn)行全面的檢查，待確保準(zhǔn)確無誤后，方可對患兒進(jìn)行穿刺。注：穿刺時，除了應(yīng)落實(shí)無菌操作之外，還應(yīng)徹底消毒穿刺部位的皮膚，并將輸液器中的空氣充分排盡［3］。及時告知患兒與家屬輸液的目的以及輸液量，叮囑切勿私自調(diào)整輸液速率，保障輸液安全。

（3）靜脈穿刺過程中，動作需保持輕柔，同時給予適當(dāng)?shù)墓膭?，幫助樹立信心。針對年齡低于1歲者，多些愛撫，穩(wěn)定心態(tài)，提高穿刺成功率。若患兒年齡超過1歲，盡量與其保持目光接觸，并利用溫和的語言鼓勵患兒，提高其配合穿刺的積極性。如果穿刺失敗應(yīng)說：“實(shí)在對不起，給寶寶增加痛苦了”。

（4）輸液時，加強(qiáng)巡視力度，積極詢問患兒主觀感受，合理調(diào)整輸液滴數(shù)。全面觀察患兒病情，明確有無皮疹［4］以及胸悶等不良反應(yīng)出現(xiàn)。檢查穿刺部位是否有滲液等異常情況，并作相應(yīng)的對癥處理。

（5）多與家屬交流，告知家屬應(yīng)多陪伴患兒，提高患兒的安全感。傾聽家屬主訴，鼓勵提出護(hù)理意見及建議，及時完善護(hù)理方案。多包容、理解家屬，不隨意打斷家屬的話，防止矛盾激發(fā)造成糾紛。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組護(hù)患糾紛的發(fā)生情況，比較護(hù)患糾紛發(fā)生率。

（2）于患兒輸液第5 d，組織家屬開展護(hù)理滿意率的相關(guān)調(diào)查，計(jì)算家屬護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究調(diào)查的所得數(shù)據(jù)均利用SPSS 20.0軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率的分析

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率為2.5%（2/80），對照組為13.75%（11/80）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛率低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組家屬護(hù)理滿意率的分析

實(shí)驗(yàn)組的家屬護(hù)理滿意率為96.25%，對照組為76.25%。實(shí)驗(yàn)組高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

綜上所述，護(hù)患溝通在診療工作中十分重要，不僅能幫助患兒消除焦慮、緊張等不良情緒，同時還能降低糾紛發(fā)生率，提高診療效率［5］。對此，護(hù)士在執(zhí)行日常的護(hù)理工作時，還應(yīng)側(cè)重于護(hù)患溝通這一方面，尤其是門診輸液室患兒，因其年齡小、認(rèn)知力低、控制力差，極易在輸液期間受多種因素的影響出現(xiàn)不良行為，導(dǎo)致穿刺以及輸液效果大幅度降低［6］。研究發(fā)現(xiàn)，利用現(xiàn)代護(hù)患溝通法，對輸液患兒進(jìn)行護(hù)理，可及時發(fā)現(xiàn)并處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，防止護(hù)患糾紛，保障穿刺效率［7］。

本研究，實(shí)驗(yàn)組加用現(xiàn)代護(hù)患溝通法后，其護(hù)患糾紛發(fā)生率以及家屬滿意率分別為2.5%、96.25%，對照組為13.75%、76.25%。實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組，P＜0.05。

總之，兒童輸液應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)患溝通法，效果好，能減少護(hù)患糾紛［8］。

表1 2組家屬護(hù)理滿意率的對比分析表［n，（%）］

參考文獻(xiàn)

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［8］ 閆林，劉哲輝，王瑩. 兒科患者靜脈輸液時的護(hù)患溝通技巧［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（35）：151-152.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0250-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.174

作者單位：江蘇省新沂市人民醫(yī)院兒童輸液室，江蘇 新沂 221400

Applied Research of Communication Methods With Modern Nursing in Infusion Children Patients

ZANG Haiyan Children Transfusion Room，People'S Hospital of Xinyi City，Xinyi Jiangsu 221400，China

【Abstract】