劉曉春 蔣一平 白玉

預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量管理調(diào)查分析與對策

劉曉春 蔣一平 白玉

目的了解現(xiàn)役預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量指數(shù)的狀況，研究探討對預(yù)警機空勤人員進行體質(zhì)量管理的對策。方法分析2011—2014年入院療養(yǎng)的167例某部預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量指數(shù)。結(jié)果167例預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量不足率、正常率、超體質(zhì)量率、肥胖率分別是0.60%、43.11%、49.10%、7.19%。結(jié)論療養(yǎng)院可以積極參與預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量管理預(yù)防治療相關(guān)疾病，提高其生活質(zhì)量和訓(xùn)練水平，幫助其嚴格控制體質(zhì)量。

預(yù)警機空勤人員；體質(zhì)量管理；分析與對策

四總部聯(lián)合頒發(fā)《軍事體育訓(xùn)練改革發(fā)展綱要(2015—2020年)》(以下簡稱《綱要》)中采用反映體型指標的BMI，能準確反映體型是否符合標準，并提出實行軍人體質(zhì)量強制達標。體質(zhì)量是直接反應(yīng)個體健康狀況的重要指標之一，體質(zhì)量過高和過低都是不健康的表現(xiàn)，也是影響相關(guān)慢性病發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵因素。體質(zhì)量管理對預(yù)防增重、減重以及防止減重后反彈都發(fā)揮著重要作用[1]。筆者選取了某部預(yù)警機空勤人員作為對象進行調(diào)查分析，旨在通過體質(zhì)量管理解決預(yù)警機空勤人員存在的體質(zhì)量問題。

1 對象與方法

1.1 對象選取2011—2014年來我院療養(yǎng)的某部預(yù)警機空勤人員167名，均為男性，調(diào)查對象年齡25～55歲，平均年齡34.94歲。

1.2 方法通過軍隊療養(yǎng)院信息系統(tǒng)，收集2011—2014年度參加體檢資料完整的現(xiàn)役預(yù)警機空勤人員身高、體質(zhì)量(多次體檢的僅收集最近1次資料)，計算體質(zhì)量指數(shù)BMI＝體質(zhì)量/身高2(kg/m2)。對比民航飛行員體質(zhì)量指數(shù)情況分析預(yù)警機空勤人員控制體質(zhì)量的必要性。

1.3 診斷標準BMI≥28 kg/m2為肥胖，BMI 24～27 kg/m2為超體質(zhì)量，18.5～23 kg/m2為正常，＜18.5 kg/m2為體質(zhì)量不足[2]。

2 結(jié)果(表1)

表1 167名預(yù)警機空勤人員體質(zhì)量指數(shù)情況分析

表1中167名預(yù)警機空勤人員BMI波動在18.31～30.67 kg/m2范圍。其中只有1例體質(zhì)量不足，出現(xiàn)在25～30歲年齡段，僅略低于診斷標準，可能與測量誤差有關(guān)，不具有代表性。25～50歲預(yù)警機空勤人員BMI主要集中在18.5～27 kg/m2之間，即這3個組別以體質(zhì)量正常和超體質(zhì)量為主，呈一般正態(tài)分布。51～55歲預(yù)警機空勤人員BMI超體質(zhì)量者與肥胖者各占45.45%，均明顯高于體質(zhì)量正常者(9.09%)，可能與年齡段統(tǒng)計人數(shù)較少有關(guān)。

3 討論

體質(zhì)量指數(shù)可除外身高因素影響，是評價人體營養(yǎng)狀況的有效指標，具有簡便、相對客觀、準確的特點[3]，是評價身體肥胖程度的常用指標，也是《綱要》評判軍人體型的重要指標。2011年我國城市居民超重率和肥胖率分別為32.4%和13.2%[4]。與之相比較，預(yù)警機空勤人員超體質(zhì)量率(49.10%)高于城市居民，而肥胖率(7.18%)低于城市居民。軍事飛行員長期處于高度緊張狀態(tài)，體力、腦力消耗大，必須要有充足熱能供應(yīng)才能適應(yīng)瞬息萬變的高空作戰(zhàn)環(huán)境。所以長期以來，飛行人員的伙食標準、熱量供應(yīng)比較高，是導(dǎo)致超體質(zhì)量率高于城市居民的重要原因。另有研究表明，民航飛行員超體質(zhì)量率為53.01%，肥胖率為18.42%[5]，而預(yù)警機空勤人員的超體質(zhì)量率和肥胖率均低于民航飛行人員。這與軍隊實施的健康教育、飲食指導(dǎo)、訓(xùn)練強度、運動干預(yù)有關(guān)，但是體質(zhì)量超標現(xiàn)象仍不容忽視。

4 建議

體質(zhì)量管理，不同于通過節(jié)食、劇烈運動等極端的方式減肥控制體質(zhì)量，而是使用專業(yè)營養(yǎng)補充，配合一定強度的運動[6]，運動可引起兒茶酚胺類激素分泌增加，使脂肪組織的脂解增強[7]。并由專業(yè)醫(yī)師、營養(yǎng)師和體訓(xùn)教員等根據(jù)空勤人員體質(zhì)特征，給出預(yù)防、治療、營養(yǎng)、運動、心理干預(yù)等要素的個性化方案幫助其有效控制體質(zhì)量。

4.1 定期健康體檢，加大宣教力度，重視體質(zhì)量管理體質(zhì)量管理強調(diào)的是一種健康的生活理念和生活方式，通過多學(xué)科綜合管理、行為方式調(diào)整以及外界的支持和鼓勵，幫助肥胖者、因肥胖引發(fā)的各種疾病的人群和消瘦者掌握一整套自我體質(zhì)量健康管理方法，終生獲益[6]。體質(zhì)量控制，首先要提高飛行員對體質(zhì)量增加的危害知曉率，自覺控制體質(zhì)量[8]。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，BMI≥24 kg/m2者患高血壓的危險是體質(zhì)量正常者的3～4倍，患糖尿病的危險是體質(zhì)量正常者的2～3倍[9]。

4.2 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變飲食習(xí)慣所在單位及療養(yǎng)院營養(yǎng)醫(yī)師根據(jù)體檢結(jié)果，有針對性地進行“一對一”健康飲食指導(dǎo)并集中進行營養(yǎng)知識健康講座。指導(dǎo)空勤人員控制海鮮、肉類和動物內(nèi)臟等高熱量高脂肪高蛋白食物的攝入；適量攝入碳水化合物和降脂食物，保證充足的維生素和堿性食物的攝入。

4.3 保持健康生活方式每位空勤人員應(yīng)建立健康檔案，定期進行健康教育、體質(zhì)量管理和用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)戒煙、限酒，多飲水；減輕體質(zhì)量，保持適度體育鍛煉；保證睡眠質(zhì)量，保持良好的心態(tài)。

4.4 積極參加體能訓(xùn)練，主動控制體質(zhì)量科學(xué)進行力量、耐力、速度素質(zhì)訓(xùn)練和靈敏、協(xié)調(diào)、柔韌等訓(xùn)練，使預(yù)警機空勤人員具有充沛的精力，堅強的毅力，高度的注意力，敏銳的觀察力，快速的反應(yīng)能力，動作的協(xié)調(diào)能力和很強的各種復(fù)雜環(huán)境適應(yīng)能力，滿足戰(zhàn)爭的需要[10]。按照《綱要》要求實現(xiàn)體質(zhì)量強制達標。以達標考核為杠桿，盡快預(yù)防和治療因體質(zhì)量問題造成的疾病，有力保障預(yù)警機空勤人員的健康水平，有效提高部隊戰(zhàn)斗力。4.5心理干預(yù)心理干預(yù)在體質(zhì)量控制管理中應(yīng)用有利于控制身體形態(tài)變化，緩解各相關(guān)不良情緒，從而提高生活質(zhì)量和訓(xùn)練水平[11]。

[1]王正珍.運動與體重管理[J].中華健康管理學(xué)雜志，2011，5(6)：323-324.

[2]周北凡，中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國成人體重指數(shù)和腰圍對相關(guān)疾病危險因素異常的預(yù)測價值：適宜體重指數(shù)和腰圍切點的研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2002，23(1)：5-10.

[3]徐占明，曹善云，李謙，等.12 333名民航現(xiàn)役飛行員體質(zhì)量指數(shù)調(diào)查分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2011，25(4)：413-415.

[4]FrankB.Hu.中國肥胖與2型糖尿病的發(fā)病趨勢及其政策的影響[J].中華內(nèi)科雜志，2014，53(1)：5-8.

[5]徐占明，趙金明，李謙，等.266名飛行員體質(zhì)量指數(shù)與血脂、血壓關(guān)系研究[J].中華實用診斷與治療雜志，2011，25(1)：91-93.

[6]曾強.體重管理的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)前景[J].中華健康管理學(xué)雜志，2015，9(1)：7-9.

[7]唐進昌.運動減肥的功效及運動處方[J].科技信息，2011(24)：682.

[8]紀永水，吳桂云，林宏岳.某部飛行員體質(zhì)量指數(shù)和腰圍及相關(guān)因素調(diào)查[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2011，28(3)：262-263.

[9]中國肥胖問題工作組.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南[J].營養(yǎng)學(xué)報，2004，26(1)：1-4.

[10]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：296-300.

[11]金洪喜，龍鯨，劉霞瑞.心理干預(yù)在體重控制管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(5)：1057-1058.

2015-05-13)

1005-619X(2016)01-0092-03

10.13517/j.cnki.ccm.2016.01.046

266071濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院特勤二科

濟南軍區(qū)后勤部科研立項課題(CJN12L063)

蔣一平