高溫“防寒”記

指導(dǎo)專家：譚奇紋 山東省中醫(yī)院治未病中心主任、教授

策劃執(zhí)行：小齊

現(xiàn)代人的生活，已和以前不一樣。只要天一熱，待在空調(diào)房?jī)?nèi)，坐空調(diào)車，喝上一罐冷飲，透心涼。兩個(gè)字：舒坦。

可舒坦后就沒那么好過(guò)了。辦公室白領(lǐng)頸肩痛，小寶寶易感冒，女性常痛經(jīng)，甚至出現(xiàn)頭痛頭暈、腹瀉、關(guān)節(jié)痛等癥狀，都是因?yàn)榛忌狭艘粋€(gè)現(xiàn)代病——空調(diào)病。

它本身不是什么大病，但由它誘發(fā)或加重的頸椎病、關(guān)節(jié)炎、高血壓等不容小覷。前不久記者還去了一趟醫(yī)院的針灸推拿科，聽醫(yī)生講，前來(lái)看病的人很多是被空調(diào)吹病的?！斑^(guò)度吹空調(diào)，寒邪與暑濕相合，阻礙臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，堵在哪哪就容易出毛病”。其實(shí)，咱們老祖宗在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中反復(fù)強(qiáng)調(diào)：應(yīng)順應(yīng)天地氣機(jī)。意思就是說(shuō)人體要順應(yīng)自然界的規(guī)律。天熱人就會(huì)出汗，出汗就可以把體內(nèi)積聚的寒邪排泄出去。而長(zhǎng)期處于溫度遠(yuǎn)低于室外的空調(diào)環(huán)境中，皮膚遇冷自動(dòng)收縮，汗液排不出去，寒邪就被關(guān)于體內(nèi)，從而導(dǎo)致頭昏腦漲、四肢無(wú)力等情況的出現(xiàn)。夏天該排出去的沒排出去，秋天該收斂的東西也就收不進(jìn)來(lái)，從而對(duì)“秋收”和“冬藏”帶來(lái)影響，甚至對(duì)健康不利。也就是所謂的“逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病?！?/p>

如今夏天的余熱還未消，“秋老虎”就在一旁“虎視眈眈”了?！按笫钚∈畈皇鞘?，立秋處暑正當(dāng)暑”。依舊是高溫天，還多了一份“燥”感，我們需要的不僅僅是“適當(dāng)使用空調(diào)”這種提醒，還要知道這背后養(yǎng)生的大道理。

莫貪涼，否則陽(yáng)氣很受傷

《管子》中記載：“秋者陰氣始下，故萬(wàn)物收?！绷⑶锏角锓种g，屬于“入地戶”，氣化由陽(yáng)入陰，天氣漸涼，熱漸退，晝漸短，夜?jié)u長(zhǎng)，氣候由熱轉(zhuǎn)涼，大地逐漸轉(zhuǎn)為收藏。所以，從立秋起，要重視養(yǎng)陽(yáng)。

說(shuō)起陽(yáng)氣，還得從夏天說(shuō)起。夏天萬(wàn)物陽(yáng)氣最為旺盛，向外升騰。你看夏天樹木枝葉繁茂，根部反而比較薄弱，臺(tái)風(fēng)一吹就倒。人也是如此，肌膚腠理疏松，陽(yáng)氣趨于體表，故而特別怕熱、出汗多，體內(nèi)則相對(duì)虛寒。而立秋后，自然界的陽(yáng)氣開始收斂、沉降，人們更要做好保養(yǎng)陽(yáng)氣的工作，讓它平穩(wěn)“著陸”。

經(jīng)常吹空調(diào)的人可能有一種感覺：吹得時(shí)間越久，渾身越?jīng)]勁兒。沒錯(cuò)，當(dāng)陣陣涼風(fēng)隨著汗毛孔長(zhǎng)驅(qū)直入到人體內(nèi)，并沒有接著走，而是郁積在體內(nèi)，耗損你的陽(yáng)氣。再就是很多人會(huì)飲用大量的冷飲來(lái)對(duì)抗炎熱，比如男性會(huì)大量地飲用冰鎮(zhèn)啤酒，女孩則嗜食冰激凌、喝冰鎮(zhèn)飲料，一般人又都有吃冰鎮(zhèn)西瓜（老話說(shuō)：秋瓜壞肚）等習(xí)慣。如果貪吃貪喝不注意控制，等這些寒涼之氣進(jìn)入人體后，為了對(duì)抗這些寒氣對(duì)人體的損傷，就要耗傷大量的陽(yáng)氣，這樣人體的陽(yáng)氣會(huì)不斷地受到消耗。

長(zhǎng)期脾胃虛寒，不僅會(huì)導(dǎo)致腹瀉、腹痛，還會(huì)影響食物的吸收。中醫(yī)關(guān)于脾胃寒涼有個(gè)比喻，很形象。說(shuō)脾胃就像一個(gè)鍋，這個(gè)鍋一定是熱的，才能把鍋里的食物煮熟。胃不就是人體的“一個(gè)鍋”嗎，如果總吃寒涼食物，胃這個(gè)“鍋”總是涼的，胃里的食物如何能“腐熟”啊，而食物不熟，就像我們總吃半生不熟的東西，身體能很好的吸收嗎？

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講，如果經(jīng)常吃寒涼食物，會(huì)導(dǎo)致腸胃黏膜毛細(xì)血管收縮，影響胃液、胃蛋白酶等消化物質(zhì)的分泌，自然會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)的吸收，特別是蛋白質(zhì)、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的吸收和胃液分泌關(guān)系非常密切。

天熱，身體的耐熱性也會(huì)相應(yīng)提高，本身也是一種鍛煉。更重要的是，養(yǎng)護(hù)好了陽(yáng)氣，冬天就“夠用”了，可以抵抗冬寒。而那些冬天極易出現(xiàn)的病癥，比如：呼吸道

養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣有五招

立秋過(guò)后，陽(yáng)氣漸收，陰氣漸長(zhǎng)，正是由陽(yáng)盛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殛幨⒌臅r(shí)期，同時(shí)人體陰陽(yáng)代謝出現(xiàn)陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)度時(shí)期。這時(shí)候養(yǎng)護(hù)好陽(yáng)氣，就等于提高了免疫力。

第一招：動(dòng)一動(dòng)，出點(diǎn)汗

《易經(jīng)》里有“動(dòng)則生陽(yáng)，靜則生陰”的說(shuō)法，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》也指出，這個(gè)季節(jié)宜“夜臥早起，無(wú)厭于日”，“使氣得泄”。應(yīng)多到戶外進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如太極拳、八段錦、慢跑等，主動(dòng)出一身汗，有助于陽(yáng)氣宣泄、帶走體內(nèi)寒濕。沒時(shí)間或身體不便的，可以選擇被動(dòng)出汗，比如泡腳、汗蒸、曬太陽(yáng)（曬背部），也可以補(bǔ)陽(yáng)。

背部分布有各臟腑的背俞穴，也是督脈所在。督脈為“陽(yáng)脈之?！?，統(tǒng)領(lǐng)、調(diào)節(jié)全身陽(yáng)氣。明代醫(yī)術(shù)《養(yǎng)生四要》里提到，“背者五臟之附也，背欲常暖，暖則肺臟不傷?！?/p>

注意，無(wú)論是做運(yùn)動(dòng)還是曬太陽(yáng)，感覺全身冒汗即可停止，無(wú)須做到大汗淋漓。因?yàn)槌龊惯^(guò)多，陽(yáng)氣會(huì)過(guò)度外泄，還有損陰氣，過(guò)猶不及。

小貼士：防寒小動(dòng)作——搓背

做法：雙手各持毛巾一端，置于背部，左右上下反復(fù)搓背，至背部發(fā)熱。

功效：振奮陽(yáng)氣、調(diào)和氣血。

第二招：吃生姜，喝生姜水

俗話說(shuō)，“冬吃蘿卜夏吃姜，不用醫(yī)生開藥方?！鄙晕缎翜兀邪l(fā)散風(fēng)寒、溫中暖胃之效，可治療風(fēng)寒感冒以及脾胃虛寒引起的胃痛、嘔吐等寒證。

要注意“上床蘿卜下床姜”。生姜可鼓舞陽(yáng)氣，夜間人體陽(yáng)氣收斂，不宜食用。

小貼士：防寒食療方——生姜飲

紅糖姜茶：生姜切片，倒入紅糖、開水，攪拌至紅糖融化即成。

姜蔥茶：生姜切絲，蔥白切粒，加水煮沸即成。

姜蘇茶：生姜切絲，紫蘇洗凈，加水煮沸即成。

第三招：艾條灸，百寒消

艾葉性味辛溫，且性善走竄，在火力的幫助下，可深入臟腑，祛寒逐濕。

小貼士：灸大椎、背俞穴

風(fēng)門穴：低頭，在頸部和背部交界處，有一突起骨頭（第七頸椎），骨頭下方有一凹陷處。此為大椎穴。艾灸該穴位，有助長(zhǎng)陽(yáng)氣之功。

背俞穴：背俞穴是一組穴位的合稱，包括心俞穴、脾俞穴、大腸俞穴等。該組穴位分布在背部脊柱左右兩側(cè)旁開2指處，可拿艾條在脊柱附近左右移動(dòng)施灸。艾灸該組穴位，有助于調(diào)理臟腑功能，補(bǔ)益陽(yáng)氣。

第四招：拔罐、刮痧助排汗

在空調(diào)環(huán)境下，人的毛孔是閉塞的，很少出汗。進(jìn)行拔罐、刮痧療法，可使毛孔張開，宣泄體表，有利于排泄身體里的濕邪、風(fēng)邪、寒邪，可以治療風(fēng)寒引起的感冒，肌肉關(guān)節(jié)酸痛等。

小貼士：認(rèn)經(jīng)脈

家庭拔罐祛寒，位置可選取督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。

督脈即脊柱。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主干有兩條，在脊柱左右旁邊兩指處，約與脊柱平行。

第五招：泡腳效果更佳

泡腳不是冬天的專利。人體五臟六腑，在足部都有相應(yīng)的反射區(qū)。用溫?zé)崴菽_，同樣有疏通靜脈、扶陽(yáng)祛寒的作用。在泡腳的熱水里，再加點(diǎn)溫?zé)崴幉?，補(bǔ)陽(yáng)效果更佳。

小貼士：防寒足療方——泡姜艾水

做法：生姜切片，取3～5片，與艾葉、桂皮各20克一起煮水，用于泡腳。

功效：生姜可以發(fā)散風(fēng)寒，艾葉可以溫經(jīng)散寒，桂皮可以補(bǔ)火助陽(yáng)。

專家們的防寒經(jīng)

有了上述五招，養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣就足夠了。但專家們還有其他見解，咱來(lái)瞧瞧他們是怎么做的——

老中醫(yī)王鶴濱：

哪塊肌肉冷就搭塊圍巾

我今年93歲，受寒貪涼和潮濕在我身上留下了腰膝酸痛等毛病。行醫(yī)這么多年，我認(rèn)為很多疾病跟肌肉受涼導(dǎo)致寒淤有很大關(guān)系。因此，天熱我也非常注意防寒，防寒比防暑更重要。我從不洗冷水澡、洗冷水臉，洗手洗腳都用溫水，這樣做是不讓自己的體溫過(guò)多喪失。

我水性雖好，但不去游泳館里游泳，不讓濕氣入侵。天氣較炎熱時(shí)，人的毛孔和血管都處于舒張狀態(tài)，當(dāng)人突然進(jìn)入水中，如果溫差超過(guò)10℃，擴(kuò)張的血管會(huì)驟然收縮，這樣會(huì)給心臟帶來(lái)突然的負(fù)擔(dān)。

在穿衣方面，我愛穿純棉的衣服和布鞋，寬松透氣，吸水性很好，這樣可以避免汗?jié)袷軟龅那闆r。我會(huì)用圍巾或浴巾來(lái)防寒，感覺身上哪塊肌肉涼了，就搭在哪里。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委健康教育專家洪昭光：

洗澡水保持在39℃

我今年78歲，大熱天里還是到處演講、學(xué)術(shù)交流。對(duì)我來(lái)說(shuō)，喝水是頭等大事。睡一晚起來(lái)，人體的水分會(huì)減少約600毫升。因此睡前和晨起一杯水必不可少。

天熱因?yàn)橥獬鲞\(yùn)動(dòng)不合適，我改為原地跑步。對(duì)于洗澡水，我比較注意。42℃以上的熱水有抗凝作用，洗澡時(shí)有可能引發(fā)腦出血，39℃是洗澡水的最佳溫度，略高于體溫，非常舒適。

這兩類人，開空調(diào)要當(dāng)心

由于室內(nèi)室外溫差大，心血管病患者、糖尿病患者時(shí)常會(huì)因?yàn)闅鉁睾龈吆龅投鴮?dǎo)致血糖、血壓起伏，病情變化多端。溫差過(guò)大引起的各種意外不能不重視。

室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜

不少心腦血管疾病患者有這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為天氣熱，血壓會(huì)降低，病情會(huì)相對(duì)穩(wěn)定。其實(shí)不然，天熱反而是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期。

天熱的時(shí)候，身體為了散熱，會(huì)使體表的血管擴(kuò)張，更多的血液循環(huán)到體表，心臟、大腦等器官的供血相對(duì)就少了。同時(shí)，氣溫升高，心跳、血流速度加快，心肌耗氧量增加。所以，高溫天氣下，心臟病、高血壓患者比較難受，會(huì)感覺胸悶、喘不過(guò)氣來(lái)。

此外，天熱出汗較多，血液黏稠度就會(huì)增大，如果沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，血液黏稠度更大，更容易發(fā)生心?；蛑酗L(fēng)。同時(shí)，老年人的體溫調(diào)節(jié)中樞不敏感，現(xiàn)在空調(diào)使用非常廣泛，很多人忽略了空調(diào)對(duì)自己的影響。尤其是當(dāng)人從炎熱的屋外進(jìn)入空調(diào)房間時(shí)，氣溫驟降，血管收縮、心律失常、血壓升高，這些原因使得血栓、心梗、中風(fēng)等心腦血管意外事件容易在此季節(jié)高發(fā)。

對(duì)此，空調(diào)調(diào)節(jié)有一個(gè)原則要把握：室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜。最好是使用風(fēng)扇，低檔風(fēng)慢慢吹，保持室內(nèi)通風(fēng)。不渴也要常喝水，等口渴了，身體已經(jīng)缺水了。心腦血管患者尤其需要主動(dòng)補(bǔ)水，可飲一些用金銀花、菊花泡的茶水，既解渴消暑，又有降壓的功效。

心血管疾病患者，高溫天氣要避免大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，盡量不要上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。還要注意經(jīng)常測(cè)量血壓。

溫差變大，血糖起伏變化大

溫差變大，糖友們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)控制得較為平穩(wěn)的血糖卻變得忽高忽低，上躥下跳，尤其容易出現(xiàn)低血糖。主要是因?yàn)樘鞖庋谉幔芰肯妮^其他季節(jié)大，消耗的糖分也相對(duì)增多。同時(shí)，人體對(duì)胰島素的敏感性增高，促使胰島素的分泌量相對(duì)多，造成血糖偏低。

另一方面，高溫環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致血糖向上躥，其中的原因是水果和飲料的攝入相對(duì)較多，面對(duì)西瓜、哈密瓜等清涼解渴的水果以及冰凍的碳酸飲料，忍不住饞嘴的話，血糖自然就會(huì)不知不覺往上飆了。

為了糖尿病患者的健康，患者要適當(dāng)補(bǔ)充水分，一天至少飲水1500～2000毫升，分次飲用。切不可怕多尿而不飲水，但要注意不能狂飲，盡量選擇溫開水、淡茶水、礦泉水等無(wú)糖或低糖飲料。不可貪飲涼水、冰水，這易傷腸胃，引發(fā)腹瀉，造成代謝紊亂、血糖不穩(wěn)定。

此外，這個(gè)季節(jié)要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，除了常規(guī)測(cè)定空腹血糖外，更要重視餐后兩小時(shí)的血糖監(jiān)測(cè)，做好血糖記錄，并定期到醫(yī)院檢查。

被吹出來(lái)的頸肩腰腿痛

常感脖子和后背僵硬、腰痛？原本在冬天發(fā)作的“老寒腿”，這個(gè)季節(jié)也騷擾？這都是因?yàn)椤昂畾獗迫恕薄?/p>

在醫(yī)院針灸科，每年都會(huì)接診很多因?yàn)槭軟龆T發(fā)的頸肩腰腿痛患者?！白锟?zhǔn)拙褪谴悼照{(diào)。”山東省中醫(yī)院針灸科主任譚奇紋說(shuō)。很多老年人因?yàn)榇蚵閷⒋虻娜朊?，?duì)著吹了一陣空調(diào)，第二天就起不來(lái)床了，腰痛、腰間盤突出癥發(fā)作了。最近來(lái)這看病的人幾乎都能找到發(fā)病前受寒的證據(jù)。

很多人不明白這其中的原理，其實(shí)不難解釋。以頸椎病為例，從中醫(yī)角度來(lái)看，頸椎病屬于痹證。痹證就是因風(fēng)、寒、濕、暑、燥、火等外邪侵襲身體，阻塞了經(jīng)絡(luò)，致使氣血運(yùn)行不暢的病癥。而感受風(fēng)寒是頸椎病的主要誘發(fā)因素之一。頸部由于受冷風(fēng)吹襲，風(fēng)寒侵入，導(dǎo)致頸部氣血不通，正所謂“不通則痛”。同時(shí)，頸部肌肉受到寒冷的刺激以后，會(huì)保護(hù)性收縮（受寒的地方變緊變硬），以避免過(guò)分散熱。這就使頸部肌張力增高，出現(xiàn)力的失衡，導(dǎo)致頸椎間隙變窄，脊神經(jīng)、血管受壓，增加了頸椎病發(fā)病的危險(xiǎn)。在頸部已有退行性病變的情況下，就更容易誘發(fā)。因此，頸部喜歡生活在溫暖的環(huán)境里，不喜歡寒冷。

中醫(yī)的治療簡(jiǎn)單直接。如果是寒涼導(dǎo)致的，就采取“溫陽(yáng)、散寒、通經(jīng)、止痛”的辦法。最直接的就是熱敷，哪里痛熱敷哪里。用毛巾裹上熱水袋，就可以簡(jiǎn)單治療。但熱敷只能初步緩解癥狀，讓患者感覺舒服些。有些患者反復(fù)發(fā)作，不敷以后又痛了，那就是因?yàn)楹疤?，病位太深的緣故，就得考慮去看醫(yī)生了。

在醫(yī)院治療有全身性的藥物熏蒸，有專業(yè)的針灸、推拿，如果不能緩解，還可以口服中藥。這些都能夠達(dá)到“溫陽(yáng)、散寒、通經(jīng)、止痛”的作用。至于要治療多久、多少次？得具體問(wèn)題具體分析。

小鏈接：頸椎不好常按風(fēng)府穴、風(fēng)池穴

風(fēng)府穴在我們的腦后，是頭部最薄弱的地方，最容易受風(fēng)邪。它在頸后部，自頭發(fā)邊緣正中向上，用拇指比一橫指處就是。風(fēng)池，顧名思義，是“蓄風(fēng)的池子”，也是防風(fēng)的要穴。它在枕骨之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。在摸后腦時(shí)，會(huì)摸到頭發(fā)邊緣有一個(gè)凹窩，挺大的，很明顯，如果往里一推，就會(huì)觸到脖子后面的兩個(gè)硬筋，往上面就是枕骨，用大拇指往里一頂，便會(huì)摸到這個(gè)穴位。平時(shí)多對(duì)這兩個(gè)穴位進(jìn)行推拿或點(diǎn)按，有很好的防風(fēng)效果。